剛剛結(jié)束的國采八批九輪，平均降幅又沖破了50%大關(guān)，據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，高血壓、抗生素和糖尿病等三類藥物超過一半的市場已被國采，其次是抗血栓藥、胃腸抗酸藥、麻 醉劑和抗腫瘤藥也有超過五分之一的市場已被國采，市場規(guī)模近千億的抗腫瘤藥物，也已有22%的市場被前八批國采。而據(jù)江蘇華招網(wǎng)統(tǒng)計，截至4月6日，尚未被國采且競爭格局≥3家的品種已達(dá)198個（含過評124個、原研74個）。
縱觀現(xiàn)在的帶量采購，雖然各地降價浪潮一波接一波，但看完上述數(shù)據(jù)，可能有的朋友會說，藥品空間越來越小越來越?jīng)]有機會了，但有的朋友會從另一個角度認(rèn)為，畢竟還有這么多的品種沒有進(jìn)入集采，機會仍然存在。
拋開國家集采不談，以地方集采為例，畢竟各省30-50個的采購目錄已經(jīng)成為標(biāo)配，常規(guī)帶量采購價格聯(lián)動同樣是一件正常的事情。通過不同省份、不同區(qū)域的集采目錄來看，不同領(lǐng)域、不同通用名、劑型與規(guī)格之間，仍然會有一些調(diào)整的空間，同樣的350-450個集采小目標(biāo)，在不同省的眼里完全是不同的思路與考慮方式。
以國采接續(xù)為例，隨著國采競爭越來越充分，從組織方的角度，提前進(jìn)行國采執(zhí)行情況測算，對接續(xù)價格的區(qū)間設(shè)定應(yīng)分類精確至具體品種,綜合考慮供應(yīng)配送、醫(yī)療機構(gòu)使用情況、信用評價等。避免出現(xiàn)中選與非中選，高價中選與低價中選企業(yè)市場規(guī)模的倒掛，即量價掛鉤效應(yīng)失靈，挫傷企業(yè)動力，由此傳導(dǎo)的是，企業(yè)在參與層面也越來越理性，在下第一步棋的同時，已經(jīng)著眼開始準(zhǔn)備第二步、第三步的打法，雖然降幅這一降價的打法目前仍占據(jù)主流市場，但在大家都很理性的背景下，醫(yī)藥市場已經(jīng)慢慢渡過了原來血腥拼殺的階段，轉(zhuǎn)向理性生存的發(fā)展階段。
對企業(yè)來說，參加集采的目標(biāo)是為了形成合理的價格促進(jìn)銷售，從企業(yè)整體戰(zhàn)略市場布局的角度，應(yīng)當(dāng)有所為有所不為，而從市場銷售人員、代理商的角度，永遠(yuǎn)是只要中標(biāo)就可以，哪怕是再低的價格也會接受。因此，企業(yè)既要符合公司價格體系的要求也要保障市場銷售的持續(xù)進(jìn)行，銷量和利潤、市場之間的平衡點要把握好。對于只有單一品種，一條生產(chǎn)線的企業(yè)而言，產(chǎn)品如果不中選基本上就意味著沒有生存的希望，但如果企業(yè)產(chǎn)品線豐富，即使一個未中選或只有備選，還有其他產(chǎn)品可以繼續(xù)談判推廣市場。同樣，如果企業(yè)在同一個領(lǐng)域有著不同的品種參與集采，那么有的品種是為了開戶入院，有的品種是為了擠點市場，組合式的品種捆綁競爭策略往往會產(chǎn)生1+1＞2的效果。因此，無論是國采還是地采勢必會對一部分企業(yè)造成了較大的影響，導(dǎo)致仿制藥大降價，但總體來說，對于一些細(xì)分領(lǐng)域，比如產(chǎn)品管線豐富以及創(chuàng)新能力強的企業(yè)幾乎沒什么影響。因此，企業(yè)要清楚，新形勢下的帶量采購工作，企業(yè)要的是什么？整體與局部的取舍是什么？
現(xiàn)階段的藥品集中采購，并不是一味為了控費而行，也不是一味為了降價而做，讓企業(yè)之間實現(xiàn)理性公平競爭，讓醫(yī)生看病能夠從實際出發(fā)，讓患者能夠從容理性消費、讓醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)持續(xù)穩(wěn)定升級其實是集采的最終目標(biāo)。對企業(yè)來說，定好自己的位置，不要得過且過，把未來幾年的規(guī)劃做好，把所有的問題都考慮到。
帶量采購之于企業(yè)最大的影響為是，企業(yè)為了在市場競爭中能夠有一席之地，就必須加大品種儲備形成產(chǎn)品梯隊與多元化的產(chǎn)品管線，控制住成本、加強內(nèi)部管理、多放大產(chǎn)品價值屬性，同時強化藥品研發(fā)、生產(chǎn)、流通領(lǐng)域的分工合作，只有在一次次痛苦的集采蛻變中迎接新生，轉(zhuǎn)型升級，才能有繼續(xù)活下去的希望。
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