當(dāng)年的"保大保小"，如今的"生育疲勞"。
6月26日，一條關(guān)于避孕醫(yī)療器械的熱搜冒了出來(lái)，"避孕套巨頭過(guò)去兩年銷量下降40％"。
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猛一看，妥妥的利好生育市場(chǎng)，
利好兒童藥品市場(chǎng)，
利好房地產(chǎn)市場(chǎng)，
利好母嬰市場(chǎng)，
利好教育產(chǎn)業(yè)…
但打開(kāi)一看，根本不是那回事。避孕套銷量的下滑，并不代表人口增加，而是因?yàn)槭褂脠?chǎng)景的減少。而且有報(bào)道稱，中國(guó)市場(chǎng)避孕套使用場(chǎng)景一半發(fā)生在家庭之外。
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這大概是疫情流調(diào)的繼發(fā)效應(yīng)，也可能受損于疫情的隔離政策，甚至于直接掛鉤到成年人的身心健康和無(wú)欲則剛的需求量。如果真的如留言網(wǎng)友所說(shuō)，那這后面受影響的還會(huì)有西地那非、他達(dá)拉非等一系列的輔助生殖用藥。
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當(dāng)然，人口老齡化是全球化問(wèn)題，總有些政府機(jī)構(gòu)能腦洞大開(kāi)大合，迸發(fā)出異于正常人的思路。比如美國(guó)最高法院推翻羅訴韋德案，取消了憲法規(guī)定的墮胎權(quán)。
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從污名化墮胎，到正常的醫(yī)學(xué)墮胎，其實(shí)是經(jīng)歷了好多年的人類抗?fàn)帯?850年。一位孕婦找到勒努瓦博士，希望能墮胎。孕婦的身體狀況非常不好，骨盆先天畸形，其狹窄程度難以順產(chǎn)，極有可能出現(xiàn)并發(fā)癥。這問(wèn)題對(duì)于現(xiàn)代人而言，可能不假思索就能說(shuō)"剖腹產(chǎn)啊"。但我們要明確一個(gè)時(shí)間問(wèn)題，剖腹產(chǎn)的成功率，得益于抗菌藥物出現(xiàn)和無(wú)菌理念的誕生。在勒努瓦博士的時(shí)代，剖腹產(chǎn)無(wú)異于宣布死刑。但當(dāng)時(shí)墮胎是犯罪的，要么坐視孕婦死于剖宮產(chǎn)，要么就得墮胎。
于是博士向醫(yī)學(xué)會(huì)提出了報(bào)告，希望就選擇母親還是嬰兒，給出明確答復(fù)。這件事意義重大，以至于直接影響了百年以后的中國(guó)影視劇。在無(wú)數(shù)家庭劇中，都出現(xiàn)過(guò)這個(gè)鏡頭，醫(yī)生推開(kāi)產(chǎn)科手術(shù)室的門(mén)，"趕緊定！保大還是保?。?quot;繼而推進(jìn)劇情進(jìn)展，這種操作，和影視劇里學(xué)生一早戀就懷孕一樣能凸顯編劇卓（弱）越（智）的醫(yī)學(xué)觀察力。
至于美國(guó)政府這禁止墮胎的方案，是不是為了促進(jìn)生育率，不太好說(shuō)。但在古代確實(shí)有不少鼓勵(lì)生育的成功案例，當(dāng)年越王勾踐為了增加人口，提出了二胎獎(jiǎng)勵(lì)政策，很明確二胎是男孩的，獎(jiǎng)勵(lì)一壺酒、一條狗；二胎是女孩是女孩的，獎(jiǎng)勵(lì)一壺酒、一頭小豬。如果生的雙胞胎，國(guó)家包養(yǎng)一個(gè)，三胞胎的，國(guó)家安排奶娘保證食物充足。這叫啥？能落地的政策鼓勵(lì)。而在古羅馬，有個(gè)《三子法》，對(duì)于一對(duì)夫妻生育了至少三個(gè)以上的孩子后，那么就在一些方面享有特權(quán)。
從古至今，都是把生育作為個(gè)人意愿為前提的引導(dǎo)，而非限制。如果多個(gè)地區(qū)都把墮胎禁止，那么壓力就到了避孕上?？鋸堻c(diǎn)想，把避孕套、事前或事后避孕藥等同為槍支管理也是有可能的。畢竟在古代某宗教里，規(guī)定只有當(dāng)一名婦女會(huì)因?yàn)閼言性斐山】瞪鲜艿綋p傷時(shí)，才會(huì)允許其避孕。
對(duì)于性行為而言，大概只有人類才會(huì)沉溺于此，樂(lè)不思疲。但如果把性行為與生育強(qiáng)制畫(huà)等號(hào)，那么多數(shù)人的頻率次數(shù)會(huì)驟減，甚至直接導(dǎo)致邊緣化性行為流行。這增加了傳染性疾病的肆虐，反而會(huì)讓老齡化的困境下，再增加一個(gè)"中年有病"。
從古代的自然繁衍到近代的自我避孕、醫(yī)療墮胎，都是依靠醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展與藥物的發(fā)明。當(dāng)年避孕藥與避孕套的出現(xiàn)，都是引發(fā)巨大爭(zhēng)議的，炔諾酮最開(kāi)始注冊(cè)為治療習(xí)慣性流產(chǎn)、功能障礙性子宮出血、痛經(jīng)和不育癥。在當(dāng)時(shí)治療這些病的常規(guī)操作都是偏激且昂貴的，比如直接進(jìn)行子宮切除。上市之初，用炔諾酮來(lái)避孕屬于典型的超說(shuō)明書(shū)用藥。而現(xiàn)在，炔諾酮的作用里有明確可以用作探親避孕藥。
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但避孕藥在一些場(chǎng)景下，是無(wú)法完全取代墮胎手術(shù)的，這里面醫(yī)療因素是一部分，還有一部分是社會(huì)因素，以及個(gè)體的意愿選擇。畢竟人的妊娠期長(zhǎng)，中間發(fā)生變故，是正?，F(xiàn)象。直接禁止墮胎，只是把一些問(wèn)題給掩蓋了，人可能生了出來(lái)，但隨之而來(lái)的必定還有無(wú)盡的后續(xù)問(wèn)題。把一個(gè)醫(yī)療事件，擴(kuò)大成嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題，想必不是政策制定者愿意看到的。
參考資料:
《不存在的孩子》
《越王勾踐發(fā)跡史》
《避孕：性自由和孕自主的千年掙扎》
《避孕藥：一個(gè)改變世界的藥物傳奇》
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