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FDA批準(zhǔn)首個Tivicay分散片制劑治療HIV-1嬰幼兒感染

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作者:柯柯  來源:新浪醫(yī)藥新聞
  2020-06-16
日前,美國FDA批準(zhǔn)了ViiV Healthcare公司Tivicay PD(dolutegravir)首個分散片劑配方,可以通過口服混懸液給藥方式,用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒 藥物聯(lián)合治療至少4周齡、體重至少3公斤、先前未接受過治療或接受過治療但未接受過整合酶鏈轉(zhuǎn)移酶抑制劑治療的1型免疫缺陷病毒(HIV-1)兒童感染。

       日前,美國FDA批準(zhǔn)了ViiV Healthcare公司Tivicay PD(dolutegravir)首個分散片劑配方,可以通過口服混懸液給藥方式,用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒 藥物聯(lián)合治療至少4周齡、體重至少3公斤、先前未接受過治療或接受過治療但未接受過整合酶鏈轉(zhuǎn)移酶抑制劑治療的1型免疫缺陷病毒(HIV-1)兒童感染。同時,F(xiàn)DA還批準(zhǔn)了一項(xiàng)擴(kuò)展適應(yīng)癥,以擴(kuò)大已獲批上市的Tivicay 50mg薄膜包衣片在體重20公斤及以上的艾滋病毒兒科患者中使用。

       此次獲批是基于兩項(xiàng)全球多中心2/3臨床試驗(yàn)IMPAACT P1093(NCT03016533)和ODYSSEY(Penta20)(NCT02259127)。P1093研究在美國、巴西、泰國、南非、津巴布韋、肯尼亞和坦桑尼亞等國家針對4周至18歲的兒童患者進(jìn)行了dolutegravir安全性、耐受性和劑量確定登記研究。ODYSSEY研究在歐洲、南美、泰國、烏干達(dá)、津巴布韋和南非開展了針對4周至18歲HIV感染兒科患者基于dolutegravir的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒和標(biāo)準(zhǔn)療法一線和二線治療的隨機(jī)對照功效試驗(yàn),持續(xù)時間達(dá)96周。兩項(xiàng)研究均基于與世界衛(wèi)生組織(WHO)合作,驗(yàn)證dolutegravir在嬰幼兒HIV感染者中的安全治療劑量。

       WHO基于P1093和ODYSSEY試驗(yàn)結(jié)果確認(rèn)的假設(shè)給藥方案,使用現(xiàn)有和未來配方的給藥計劃說明。

       Dolutegravir(DTG)是一種口服抗逆轉(zhuǎn)錄病毒 藥物,與其他藥物聯(lián)合治療HIV/艾滋病。整合酶抑制劑通過結(jié)合至整合酶活性位點(diǎn)并阻斷逆轉(zhuǎn)錄病毒脫氧核糖核酸整合的鏈轉(zhuǎn)移步驟來抑制HIV整合,這對于影響HIV復(fù)制周期至關(guān)重要。該藥物也可以作為暴露后預(yù)防的一部分,用于預(yù)防潛在暴露后的艾滋病毒感染。目前,Tivicay PD和現(xiàn)有的Tivicay 50mg薄膜包衣片的擴(kuò)展適應(yīng)癥都仍在歐洲藥品管理局的審查中。此前,dolutegravir在美國被推薦用于六歲以下且體重超過30kg的兒童。而此次審批將通過向年齡較小的人群提供適合年齡的制劑來擴(kuò)大dolutegravir的使用范圍,并有助于縮小成人和兒童在HIV治療方案之間的差距。

       兒童艾滋病毒感染仍是一個全球性問題,最新統(tǒng)計顯示,全球至少有170萬兒童感染這種疾病。ViiV首席執(zhí)行官Deborah Waterhouse表示:“Tivicay分散片的可用性將使幼兒更容易服用,我們現(xiàn)在需要繼續(xù)努力,確保這種新的分散制劑能夠提供給全世界需要它的兒童。”

       通過自愿許可政策,ViiV已經(jīng)允許在全球所有不發(fā)達(dá)、中低收入、撒哈拉以南非洲國家以及部分非洲國家免費(fèi)生產(chǎn)和銷售dolutegravir的仿制藥。邁蘭和Macleods Pharmaceuticals兩家已經(jīng)獲得兒科用dolutegravir仿制藥生產(chǎn)的許可,加速Tivicay仿制分散制劑的開發(fā)、注冊、生產(chǎn)和供應(yīng)。

       參考來源:

       1、ViiV's Tivicay Approved for Children as Young as 4 Weeks with HIV

       2、US approves first dispersible tablet formulation of Tivicay

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