看了《我不是藥神》，從影院走出來(lái)許久還感心情沉重。在法律與醫(yī)藥市場(chǎng)運(yùn)行規(guī)則下，"藥販子"程勇不得不受到法律的懲罰，而為了拯救白血病患者，程勇不得不走上救命藥格列寧"代購(gòu)"之路。這樣一種法律與倫理相悖，矛盾重重的時(shí)候，我們最需要的是找到一個(gè)法律與倫理的平衡點(diǎn)。
電影中，藥販子程勇內(nèi)心也是矛盾重重，其本心并不想做格列寧"代購(gòu)"這件事，當(dāng)患者呂受益找到他時(shí)，他第一反應(yīng)就是拒絕。但迫于自己父親重病，付不起手術(shù)費(fèi)，他走上了第一次格列寧"代購(gòu)"之路。中途，他放棄了，他說(shuō)"我管得了那么多人嗎，我上有老下有小，我被抓進(jìn)去他們?cè)趺崔k"，害怕被法律懲戒的他選擇了放棄。但后來(lái)，在受到各種事件感化，尤其是呂受益死亡事件之后，他又走上了"代購(gòu)"之路，而且不賺錢甚至貼錢給患者買藥。伴隨著程勇這個(gè)主人公，帶出了許多淚點(diǎn)人物，下面筆者給大家梳理一下。
1.淚點(diǎn)人物一--呂受益
呂受益這個(gè)人物讓人潸然淚下的至少有兩個(gè)場(chǎng)景：
第一是呂受益與程勇看著搖籃中的孩子說(shuō)："我剛查出的時(shí)候，他媽已經(jīng)懷了五個(gè)月了，那個(gè)時(shí)候啊，天天想死，結(jié)果，他一出生，我第一眼看到他就不想死了，就想聽他叫聲爸爸，但是現(xiàn)在好了，有藥了，也有錢了，他要是早點(diǎn)結(jié)婚，搞不好我能當(dāng)爺爺啊"。一個(gè)父親的責(zé)任，給了呂受益活下去的企望，而程勇代購(gòu)的藥給了呂受益活下去的希望，其話語(yǔ)間充滿了對(duì)程勇的感激之情，讓觀眾感覺到其現(xiàn)在的生活來(lái)之不易。
第二是呂受益在程勇不再代購(gòu)藥物后，白血病沒(méi)有得到有效的藥物控制，最終進(jìn)入晚期，無(wú)奈選擇輕生。程勇看著病床上憔悴的呂受益問(wèn)道"怎么搞成這樣子的"，呂受益回答"沒(méi)有藥啊"。而呂受益清創(chuàng)時(shí)發(fā)出的巨大痛苦地哭喊，正是沒(méi)有得到有效藥物治療地白血病患者一點(diǎn)點(diǎn)失去對(duì)生命渴望的過(guò)程，最終只能選擇輕生。
2.淚點(diǎn)人物二--老婆婆
老婆婆叫住警官說(shuō)："我就是想求求你，別再追查印度藥了行嗎？我病了三年，四萬(wàn)塊一瓶的正版藥我吃了三年，房子吃沒(méi)了，家人被我吃垮了，現(xiàn)在好不容易有了便宜藥，你們非說(shuō)他是假藥，那藥假不假，我們能不知道嗎？！那藥才賣500塊錢一瓶，藥販子根本沒(méi)賺錢，誰(shuí)家能不遇上個(gè)病人，你就能保證你這一輩子不生病嗎？你們把他抓走了，我們都得等死，我不想死，我想活著，行嗎？"老婆婆的一席話，代表了廣大白血病患者的心聲和訴求，其沒(méi)有苛求，僅僅是簡(jiǎn)單地想活著！
3.淚點(diǎn)人物三--小黃毛浩子
劇中，一頭黃毛的浩子由于患了白血病離家出走，程勇叫他回一次家，并叫他回家前記得把頭發(fā)剪了，看著慎人，小黃毛說(shuō)家里人都以為他死了，回去別嚇著他們。有家不能回，讓人心酸哽咽。當(dāng)小黃毛剃完頭發(fā)準(zhǔn)備回家一趟的時(shí)候，讓人感到欣慰。然而，正當(dāng)此時(shí)，小黃毛開車幫程勇頂罪的一幕出現(xiàn)了，最終車毀人亡。當(dāng)程勇沖著警官說(shuō)"他才20歲，他只想活著，他有什么罪"，故事走向了高潮，筆者也看到影院里很多觀眾在抹眼淚！
4.印度仿制藥之路在我國(guó)終究行不通！
然而，這樣一種"違法"的事情，雖然得到了絕大多數(shù)人的理解，在全球絕大多數(shù)國(guó)家和地區(qū)是行不通的。正如新華社近期發(fā)文所指出的，一個(gè)藥物從研究到上市需要投入長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年的時(shí)間和大筆研發(fā)資金，這也是原研藥價(jià)格高的原因所在(圖一)。以格列衛(wèi)為例，從靶點(diǎn)發(fā)現(xiàn)到成功上市耗費(fèi)了近50年之久，諾華對(duì)該藥物的研發(fā)投資高達(dá)50億美元。因此，保護(hù)原研藥和打壓非法仿制藥也是激勵(lì)創(chuàng)新藥物研發(fā)的一種方式，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，放開對(duì)仿制藥的法律限制必定"弊大于利"！
圖一 來(lái)源于新華社
5.怎樣找到一個(gè)平衡點(diǎn)來(lái)滿足患者對(duì)生命的訴求和法律對(duì)原研藥的保護(hù)
在前幾天筆者所寫的文章《<我不是藥神>：這部紀(jì)實(shí)電影是否會(huì)刺痛我國(guó)制藥界的心？！》下面，筆者看到有兩種不同的聲音，一部分人認(rèn)為，患者對(duì)生命的訴求而選擇印度仿制藥沒(méi)有問(wèn)題，需要得到理解和維護(hù)；而另一部分人認(rèn)為，藥物的研發(fā)投入太大，如果縱容仿制藥將會(huì)給藥物研發(fā)市場(chǎng)帶來(lái)混亂。筆者思考需求，其癥結(jié)就是沒(méi)有找到一個(gè)合適的平衡點(diǎn)來(lái)同時(shí)滿足患者對(duì)生命的訴求和法律對(duì)原研藥的保護(hù)。
在電影的最后出現(xiàn)了這樣一段話：此案引起政府部門高度重視，程勇獲得減刑并提前釋放，政府持續(xù)推動(dòng)醫(yī)療體制改革，大批慢粒白血病得到有效救助。
沒(méi)錯(cuò)，這樣大的矛盾之下，必須改革，通過(guò)改革找到一個(gè)平衡點(diǎn)來(lái)同時(shí)滿足患者對(duì)生命的訴求和法律對(duì)原研藥的保護(hù)！比如近期實(shí)施的抗癌藥物"零關(guān)稅"，這是一種在不損害原研藥生產(chǎn)商利益的前提下盡量減少藥物"加價(jià)"的地方，實(shí)現(xiàn)藥價(jià)下降的方法。此外，讓格列衛(wèi)等"救命藥"盡快進(jìn)醫(yī)保，也可以在保證藥物生廠商利益的同時(shí)，讓患者花更少的錢吃上"救命藥"。正如程勇在法庭上所說(shuō)："我相信今后會(huì)越來(lái)越好，希望這一天，能早一點(diǎn)到來(lái)。"筆者相信，這一天會(huì)很快到來(lái)！
作者簡(jiǎn)介：云天，藥物化學(xué)博士，主要從事小分子藥物研究，尤其擅長(zhǎng)小分子藥物的合成工藝及后期藥物開發(fā)研究，已完成多個(gè)抗癌藥物分子的合成和活性評(píng)估。
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