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BMS公布免疫組合療法Opdivo+Yervoy治療肺癌最新數(shù)據(jù)

熱門推薦: BMS 免疫組合療法 肺癌
作者:一度醫(yī)藥  來源:新浪醫(yī)藥新聞
  2022-06-15
近日,百時美施貴寶(BMS)公布了免疫組合療法Opdivo+Yervoy一線治療肺癌3期CheckMate-9LA試驗的3年隨訪結果以及3期CheckMate-227試驗第一部分的5年隨訪結果。

       近日,百時美施貴寶(BMS)公布了免疫組合療法Opdivo+Yervoy一線治療肺癌3期CheckMate-9LA試驗的3年隨訪結果以及3期CheckMate-227試驗第一部分的5年隨訪結果。

       來自3期CheckMate-9LA試驗的3年隨訪結果顯示,在先前未接受治療的轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌(mNSCLC)患者中,與4個周期化療相比,其免疫組合療法Opdivo+Yervoy聯(lián)用2個周期化療顯示出持久的生存益處。最少隨訪3年(36.1個月),聯(lián)合治療組繼續(xù)顯示出總生存期(OS)的持續(xù)改善。3年后,聯(lián)合治療組有27%的患者仍然存活,而化療組為19%(HR=0.74;95%CI:0.62-0.87)。

       此外,在通常預后不良的患者群體中,聯(lián)合治療與化療相比,在3年后也觀察到了長期持久臨床益處,包括PD-L1表達<1%的患者(3年OS率:25% vs 15%)和鱗狀組織學患者(3年OS率:24% vs 11%)。一項探索性分析顯示,攜帶某些腫瘤突變(如STK11)的患者中,聯(lián)合治療也觀察到OS獲益的積極趨勢。

       來自3期CheckMate-227試驗第一部分的5年隨訪結果顯示,在先前未接受過治療的mNSCLC患者中,與化療相比,Opdivo+Yervoy一線治療具有長期、持久的生存益處,無論PD-L1表達水平如何。這是mNSCLC免疫治療方面報告的最長隨訪時間。

       最少隨訪5年(61.3個月):

       在腫瘤PD-L1表達≥1%的患者群體中,Opdivo+Yervoy組的5年存活率為24%,化療組為14%(HR=0.77;95%CI:0.66-0.91)。

       在PD-L1<1%的患者群體中,Opdivo+Yervoy組的5年存活率幾乎是化療組的3倍(19% vs 7%;HR=0.65;95%CI:0.52-0.81)。

       在對治療有反應的患者群體中,Opdivo+Yervoy組有更多的患者在5年后仍然處于緩解狀態(tài)(停止治療3年以上,根據(jù)協(xié)議,免疫治療最多2年結束),包括PD-L1≥1%的患者群體中(28% vs 3%)和PD-L1<1%的患者群體中(21% vs 0%)。

       接受Opdivo+Yervoy治療并在5年后存活的患者中,大約三分之二(66%)的患者(66% PD-L1表達≥1%,64% PD-L1表達<1%)在停止治療后3年以上未接受任何后續(xù)治療。

       mNSCLC如果不進行治療,預后會非常差,5年生存率約為6%。隨著隨訪時間的延長,基于Opdivo+Yervoy的免疫治療方案顯示出了令人印象深刻的持久臨床益處,數(shù)據(jù)清楚地證實了其在一線mNSCLC中的臨床價值。

       除了一線mNSCLC,百時美施貴寶還公布了Opdivo聯(lián)合化療新輔助(術前)治療早期肺癌3期CheckMate-816試驗的事后分析數(shù)據(jù)。在早期癌癥的新輔助(術前)治療中,對于手術時切除的腫瘤組織中沒有癌癥的跡象(病理學完全緩解,pCR),是否可以作為新輔助治療能夠預防癌癥復發(fā)或死亡(無事件生存期,EFS)的一個良好指標,在不同類型腫瘤中存在著爭議。

       百時美施貴寶公布的這項最新事后分析數(shù)據(jù),支持了在早期NSCLC治療中2者之間的聯(lián)系。在術前接受Opdivo+化療的早期NSCLC患者中,與手術時仍有腫瘤跡象的患者相比,手術切除組織中無腫瘤跡象的患者疾病復發(fā)或死亡的風險降低了82%。特別是,從基線1B至3A期疾病的患者,無論腫瘤PD-L1表達如何,都觀察到了一致的效果。

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