記者 |原祎鳴
編輯 |謝欣
6月21日，國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)平臺(tái)官網(wǎng)發(fā)布了《國(guó)家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購(gòu)公告（第1號(hào)）》（以下簡(jiǎn)稱為《公告》，這代表著國(guó)家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購(gòu)正式開啟。
這一次，參與帶量采購(gòu)的產(chǎn)品為初次置換人工全髖關(guān)節(jié)（以下簡(jiǎn)稱髖關(guān)節(jié)）、初次置換人工全膝關(guān)節(jié)（以下簡(jiǎn)稱膝關(guān)節(jié)），涵蓋了主流品種和術(shù)式。此次參加集采的申報(bào)企業(yè)在6月27日前在采購(gòu)平臺(tái)上響應(yīng)，帶量采購(gòu)周期為2年，目前尚未發(fā)布帶量采購(gòu)的具體執(zhí)行時(shí)間。
《公告》顯示，參與的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍為聯(lián)盟地區(qū)2020年髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)合計(jì)達(dá)到一定數(shù)量的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其他公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)按所在聯(lián)盟地區(qū)可以按照相關(guān)規(guī)定自愿參加。已自行開展人工關(guān)節(jié)集中帶量采購(gòu)且尚在采購(gòu)協(xié)議期內(nèi)的省份，可按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行本次集中帶量采購(gòu)結(jié)果。
接下來，聯(lián)合采購(gòu)辦公室將匯總醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)的采購(gòu)需求量，按一定比例明確本次集中帶量采購(gòu)的意向采購(gòu)量。
本次集采競(jìng)價(jià)的規(guī)則為將企業(yè)分為A、B組，A組合并統(tǒng)一申報(bào)企業(yè)同一產(chǎn)品系統(tǒng)類別的全部產(chǎn)品按照醫(yī)院意向采購(gòu)量取累積前85%涵蓋的企業(yè)，同時(shí)申報(bào)企業(yè)需要滿足全部地市的供應(yīng)能力，其余廠家進(jìn)入B組，如果A組廠家不足7家，按照量依次遞補(bǔ)。
報(bào)價(jià)的要求為髖關(guān)節(jié)按照3個(gè)產(chǎn)品，膝關(guān)節(jié)按照1個(gè)產(chǎn)品申報(bào)價(jià)格，1個(gè)企業(yè)只有1個(gè)申報(bào)價(jià)格，中選企業(yè)未申報(bào)產(chǎn)品視為未中選產(chǎn)品。
這就意味著如果有7家企業(yè)參與申報(bào)，最多只能有6家入圍，但如果A組企業(yè)價(jià)格不高于B組企業(yè)最高價(jià)，或者陶瓷對(duì)陶瓷報(bào)價(jià)不高于陶瓷對(duì)聚乙烯，合金對(duì)聚乙烯報(bào)價(jià)，也可以中標(biāo)。
《公告》顯示，中選的規(guī)則有三：
雖然中標(biāo)價(jià)格尚未確定，但有業(yè)內(nèi)人士預(yù)計(jì)，中標(biāo)價(jià)格很可能是以前集采的最 低 價(jià)。雖然終端價(jià)大幅度降價(jià)在所難免，但不會(huì)出現(xiàn)像冠脈支架一樣的結(jié)局。
例如，德國(guó)賽瑯泰克采購(gòu)的球頭內(nèi)襯約為3000元，加工制造成本約為4000元，出廠價(jià)9000-1萬元，終端價(jià)格在4萬元左右。但集采后降價(jià)也很可能僅僅達(dá)到8000元左右。但為擠入中國(guó)市場(chǎng)，外資公司將很可能以更激進(jìn)的價(jià)格策略應(yīng)標(biāo)，讓價(jià)格預(yù)期更為惡劣。
目前，在關(guān)節(jié)市場(chǎng)方面，過半的市場(chǎng)份額仍然被外資品牌持有。以兩家內(nèi)資企業(yè)愛康醫(yī)療、春立醫(yī)療為例來看，其市場(chǎng)份額分別在18%和12%左右，且提升空間有限；威高醫(yī)療因醫(yī)院關(guān)系較強(qiáng)，很有可能通過高報(bào)量的方式拿到更高的份額，但其他國(guó)產(chǎn)廠家可能會(huì)面臨更加激烈的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)。
有業(yè)內(nèi)人士預(yù)測(cè)，7家企業(yè)中或許有3家內(nèi)資企業(yè)，分別為愛康醫(yī)療、春立醫(yī)療、威高骨科，以及4家外資企業(yè)，強(qiáng)生醫(yī)療、捷邁醫(yī)療、施樂輝、林克，備選公司有史賽克、北京施樂輝、微創(chuàng)等企業(yè)。
或是因本次集采規(guī)則寬松程度超預(yù)期，6月22日醫(yī)療設(shè)備板塊集體上漲，截至發(fā)稿，春立醫(yī)療漲34%、大博醫(yī)療、奧佳華、三星醫(yī)療分別上漲9.99%、8.2%、9.99%；三友醫(yī)療、透景生命、南微醫(yī)學(xué)紛紛跟漲20.01%、11.46%、8.16%。
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