繼阿斯利康COVID-19**之后，強生COVID-19**也沒能逃過“暫停接種”的命運。
近日，美國疾病控制和預(yù)防中心（CDC）和美國食品和藥物管理局（FDA）發(fā)表一份聯(lián)合聲明：在美國已發(fā)現(xiàn)了6例“罕見而嚴重”的血栓病例，這似乎與強生的COVID-19**有關(guān)。出于謹慎，建議暫停強生COVID-19**接種。
根據(jù)聯(lián)合聲明，強生**在美國接種人群已超過680萬人。截至目前，已發(fā)現(xiàn)的6例血栓病例均為18-48歲女性，這6例患者中觀察到腦靜脈竇血栓形成（CVST）以及低水平血小板（血小板減少），癥狀在接種**后6-13天出現(xiàn)。聯(lián)合聲明指出，治療CVST不同于治療典型的血栓。典型血栓可以用抗凝劑肝素治療，但在CVST情況下，“肝素可能是危險的，需要給予替代治療選擇”。
值得一提的是，4月13日，根據(jù)美國CDC免疫實踐咨詢委員會（ACIP）會議討論結(jié)果，強生已作出決定，主動推遲**在歐洲的推廣，并暫停所有臨床試驗的**接種。
此前，阿斯利康COVID-19**也因罕見血栓事件被叫停。根據(jù)《科學(xué)》雜志上一篇文章的最新數(shù)據(jù)顯示，歐洲3400萬**接種者中已報道至少222例疑似病例，其中30多人死亡。盡管歐盟委員會已完成了后續(xù)安全性審查，認為**益處大于風(fēng)險，但仍有多個國家暫停或限制**接種，丹麥更是宣布完全停止接種該**。
當?shù)貢r間14日，丹麥方面稱，阿斯利康血栓事件的調(diào)查結(jié)果“顯示出真實而嚴重的副作用”，因此決定完全停止使用這款**。阿斯利康方面則表示，尊重丹麥的選擇，并將繼續(xù)向其提供數(shù)據(jù)，為將來的決策提供依據(jù)。
路透社稱，丹麥是第一個完全停止使用阿斯利康**的國家。
但是阿斯利康方面，一直在努力掙扎，以實現(xiàn)最初簽訂的交付目標。
歐盟不再續(xù)簽采購合同，轉(zhuǎn)而求助輝瑞
阿斯利康和強生COVID-19**均為腺病毒**。而由于血栓事件以及交付延遲，歐洲方面正在尋找2022年的**供應(yīng)。意大利《新聞報》(La Stampa)周三援引意大利衛(wèi)生部一位匿名消息人士的話稱，歐盟委員會已選擇在年底到期后，不再與阿斯利康和強生續(xù)簽**合同。目前，強生和阿斯利康均沒有對此報道置評。
報道稱，阿斯利康最初承諾在2021年第一季度向歐盟交付9000萬劑，但1月份卻將目標削減至了3100萬，引發(fā)公司與布魯塞爾官員之間的激烈爭吵。最終，該公司表示將努力動交付4000萬劑，但在3月中旬，又將數(shù)量撥回到3000萬劑。在上個月的供應(yīng)更新中，阿斯利康表示，上半年將向歐洲交付1億劑，比此前目標3億劑量減少三分之二。
強生方面，則在3月初就告知歐洲官員，實現(xiàn)第二季度交貨目標“壓力重重”。根據(jù)路透社的消息，強生“承諾從第二季度開始，于2021年向歐盟交付2億劑**。”據(jù)當時報道稱，強生可能仍能達到這一目標。而現(xiàn)在，強生卻主動宣布推遲**在歐洲推廣。路透社周二報道稱，歐盟委員會已要求強生就其“完全始料未及”的延遲交付做出答復(fù)。
據(jù)La Stampa報道，對于歐洲來說，歐盟現(xiàn)在可能會在很大程度上依賴輝瑞/BioNTech和Moderna的mRNA**。
路透社上周援引一位歐盟官員的話稱，目前正在尋求成員國的批準，以確保輝瑞/BioNTech在2022年和2023年的交付劑量達到18億劑，其中大約一半的劑量是可選的。與此同時，該公司的mRNA**Comirnaty的價格也在上漲。
據(jù)《今周刊》（Business Today）報道稱，保加利亞總理Boyko Borissov周日表示，歐盟正在就輝瑞新合同進行談判，價格為每劑19.50歐元（23.22美元）。該**最初的價格是每劑12歐元，后來漲到了15.5歐元。
康希諾股價應(yīng)聲下跌，公司緊急回應(yīng)
國內(nèi)方面，由于和阿斯利康、強生一樣同屬腺病毒載體**，14日，康希諾A+H股齊跳水，A股一度跌超13%，H股跌超17%。
對此，14日，康希諾在港交所緊急公告：本公司注意到部分媒體有關(guān)接種阿斯利康新冠**和強生新冠**后個人出現(xiàn)罕見和嚴重血栓病例有關(guān)的報導(dǎo)。本公司與阿斯利康新冠**所使用的黑猩猩腺病毒載體和強生新冠**所使用的26型腺病毒載體不同。截至本公告日，接種重組新型冠狀病毒**Ad5-nCoV的約百萬人中未收到與血栓相關(guān)的嚴重不良事件的報告。
不過，2011年9月，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院于修楠等研究者在《現(xiàn)代檢驗醫(yī)學(xué)雜志》上刊發(fā)《5型腺病毒載體與血小板減少的研究進展》一文，其中提到，血小板減少癥是高劑量全身應(yīng)用以腺病毒為載體進行基因治療帶菌者后產(chǎn)生的一個主要副作用。腺病毒可以與血小板上的CAR受體結(jié)合，也可與血小板上的整合素受體結(jié)合。“最近的研究發(fā)現(xiàn)腺病毒可能會引起活化血小板。腺病毒誘導(dǎo)的血小板減少癥被認為是劑量依賴性的，有飽和性與可逆性，這與配體-受體機制是一致的，關(guān)于這一機制存在多種觀點。”
但是，這些研究是基于高劑量全身治療性應(yīng)用的結(jié)果，而康希諾**究竟表現(xiàn)如何，或許有待更進一步的觀察和研究。
康希諾聲明發(fā)出后不久，其股價跌幅開始收窄。截至今日下午收盤，康希諾A股近3日累計下跌8.36%，報收348.33元，H股近3日累計下跌14.39%，報收267.8元/股。
參考來源：
CDC, FDA Recommend Pausing J&J COVID-19 Vaccine Rollout Over Blood Clots
華夏時報：海外新冠**“血栓門”愈演愈烈：繼阿斯利康之后，強生**被緊急叫停，康希諾股價受波及
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