近日，江蘇省公共資源交易中心發(fā)布《關(guān)于公布江蘇省第二批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)未中選品種價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整結(jié)果的通知》。根據(jù)通知，134個(gè)產(chǎn)品選擇降價(jià)保市場(chǎng)，還有188個(gè)產(chǎn)品因沒(méi)有接受價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整，被暫停掛網(wǎng)。該結(jié)果將從6月1日起正式執(zhí)行。
根據(jù)江蘇省醫(yī)保局對(duì)第二批集采未中選品種價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整的原則，對(duì)于原研藥、參比制劑、通過(guò)一致性評(píng)價(jià)仿制藥中未中選的品種，在不高于全國(guó)各省級(jí)(區(qū)、市)現(xiàn)執(zhí)行價(jià)格中低價(jià)的基礎(chǔ)上，生產(chǎn)企業(yè)自主申報(bào)掛網(wǎng)價(jià)格，鼓勵(lì)企業(yè)自主降價(jià)。
對(duì)于未通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)仿制藥未中選的品種，以全國(guó)各省級(jí)(區(qū)、市)現(xiàn)執(zhí)行價(jià)格中的低價(jià)和《全國(guó)藥品集中采購(gòu)(江蘇)中選品種表》中同品種中選價(jià)格的低價(jià)為上限，生產(chǎn)企業(yè)自主申報(bào)掛網(wǎng)價(jià)格。
同品種藥品通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的生產(chǎn)企業(yè)達(dá)到3家以上的，未通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的仿制藥暫停掛網(wǎng)。
筆者注意到，對(duì)于未過(guò)評(píng)的品種，江蘇省公共資源交易中心日前曾發(fā)布《關(guān)于公示暫停采購(gòu)部分未通過(guò)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)藥品的通知》，包括阿莫西林膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、美洛昔康片、碳酸氫鈉片、頭孢氨芐膠囊、左乙拉西坦片等在內(nèi)的152個(gè)藥被暫停采購(gòu)。
除了江蘇以外，數(shù)據(jù)顯示，目前已有江西、湖北、山東、黑龍江、北京、上海、廣東等20多個(gè)省市開(kāi)始執(zhí)行同通用名過(guò)一致性評(píng)價(jià)藥企達(dá)3家，不再采購(gòu)未過(guò)一致性評(píng)價(jià)品種的政策。
可見(jiàn)通過(guò)一致性評(píng)價(jià)幾乎是進(jìn)入賽道的基本條件。而對(duì)于集采未中選產(chǎn)品，國(guó)家醫(yī)保局曾公布過(guò)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，文件明確：將國(guó)家集采中選價(jià)作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，超出部分患者自負(fù)；非中選品種價(jià)格是中選價(jià)2倍以上的，按原價(jià)格下調(diào)30%作為支付標(biāo)準(zhǔn)；2倍以內(nèi)的，以中選價(jià)作為支付標(biāo)準(zhǔn)；2-3年逐步調(diào)整到位。
截至目前，針對(duì)集采未中選品種，安徽、山東、上海、河南等多地均已發(fā)布通知，對(duì)第二批國(guó)家集采未中選藥品進(jìn)行降價(jià)。例如，河南省為進(jìn)一步降低患者用藥負(fù)擔(dān)，對(duì)同通用名未中選藥品開(kāi)展了梯度降價(jià)工作，平均降幅33.76%。其中，多數(shù)未選擇該省的中選企業(yè)，主動(dòng)按照中選價(jià)格供應(yīng)相關(guān)藥品。
4月30日，江蘇省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于公布國(guó)家組織集中采購(gòu)和使用未中選藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)(第二批)的通知》，其中提到，此前江蘇省公布了一批國(guó)家組織集中采購(gòu)和使用未中選藥品降幅達(dá)到30%及以上品種的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，在此基礎(chǔ)上，部分藥品生產(chǎn)企業(yè)主動(dòng)降價(jià)，第二批未中選藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)也正式公布，并對(duì)部分品種調(diào)整個(gè)人先行自付比例。
業(yè)內(nèi)認(rèn)為，2020年是醫(yī)保局接盤(pán)招采后藥品集中帶量采購(gòu)風(fēng)暴真正刮來(lái)的一年，更是考驗(yàn)藥企耐力與決心的一年。隨著第三批帶量采購(gòu)即將到來(lái)，預(yù)計(jì)會(huì)有更多品種面臨降價(jià)或淘汰的風(fēng)險(xiǎn)。
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