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CPHI制藥在線 資訊 Entresto心衰3期研究未達(dá)主要終點(diǎn) 諾華“不服”輸?

Entresto心衰3期研究未達(dá)主要終點(diǎn) 諾華“不服”輸?

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作者:范東東  來(lái)源:新浪醫(yī)藥新聞
  2019-09-03
諾華一直對(duì)心血管藥物Entresto寄予厚望,然而該藥日前迎來(lái)了一場(chǎng)重大的試驗(yàn)挫折。但是諾華認(rèn)為Entresto 3期Paragon-HF試驗(yàn)并沒(méi)有完全失敗,只是沒(méi)有達(dá)到主要終點(diǎn)而已。

       諾華一直對(duì)心血管藥物Entresto寄予厚望,然而該藥日前迎來(lái)了一場(chǎng)重大的試驗(yàn)挫折。但是諾華認(rèn)為Entresto 3期Paragon-HF試驗(yàn)并沒(méi)有完全失敗,只是沒(méi)有達(dá)到主要終點(diǎn)而已。

       Paragon-HF研究招募了4822名左心室射血分?jǐn)?shù)正常的心衰(HFpEF)患者,分別使用每日兩次200毫克Entresto和每日兩次160毫克血管緊張素II抑制劑纈沙坦。9月1日在巴黎歐洲心臟病學(xué)會(huì)大會(huì)上發(fā)表的Paragon-HF試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示,盡管與纈沙坦相比,服用Entresto的心力衰竭患者的心力衰竭住院率和心血管死亡率降低了13%,沒(méi)有達(dá)到統(tǒng)計(jì)意義的門(mén)檻,即沒(méi)能達(dá)到試驗(yàn)的主要終點(diǎn)。

       不過(guò)諾華指出,Entresto在較小的亞組中顯示出更強(qiáng)的療效結(jié)果。諾華心血管、腎 臟和代謝藥物開(kāi)發(fā)全球負(fù)責(zé)人David Soergel表示,盡管Entresto錯(cuò)過(guò)了主要終點(diǎn),但該藥仍顯示出能夠提高患者生活質(zhì)量以及帶來(lái)腎功能方面的改善。

       Entresto是纈沙坦和腦啡肽酶抑制劑sacubitril的復(fù)方組合,此前已獲得批準(zhǔn)用于左心室射血分?jǐn)?shù)下降心衰患者。Entresto試圖成為第一個(gè)用于治療HFpEF的藥物,該疾病影響全球約1300萬(wàn)患者。

       諾華對(duì)Entresto寄予厚望,此前預(yù)計(jì)該藥的銷售峰值將達(dá)到50億美元。事實(shí)上,Entresto上市后的表現(xiàn)不及預(yù)期,直到去年年銷售額才突破10億美元大關(guān)。盡管此次試驗(yàn)遭遇挫折,但Entresto近幾個(gè)月的銷售額出現(xiàn)了期待已久的增長(zhǎng)。今年第二季度,Entresto的銷售額增長(zhǎng)了81%,達(dá)4.21億美元。

       Entresto的挫折也只是諾華最近面臨的一系列掙扎之一。8月初,F(xiàn)DA指控諾華Zolgensma基因治療的臨床數(shù)據(jù)涉嫌人為操弄。近幾年來(lái),在世界各地發(fā)生了一些丑聞之后,諾華一直在努力加強(qiáng)合規(guī)性。從2013年到2015年,諾華在日本爆出丑聞,該國(guó)監(jiān)管機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)諾華操縱數(shù)據(jù),沒(méi)有報(bào)告藥物副作用。此外,諾華還受到了多個(gè)國(guó)家的賄賂指控,特別是去年爆出的向美國(guó)總統(tǒng)特朗普前私人律師Michael Cohen行賄120萬(wàn)美元。

       參考來(lái)源:Novartis looks for the bright side in flopped Entresto heart failure study

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