BMJ近日發(fā)表的一項(xiàng)研究報(bào)告指出,高糖飲料的消費(fèi)與癌癥風(fēng)險(xiǎn)的增加之間可能存在關(guān)聯(lián)。
雖然需要謹(jǐn)慎解釋,但越來越多的證據(jù)表明,限制含糖飲料的消費(fèi),加上稅收和營銷限制,可能有助于減少癌癥病例。
在過去的幾十年里,世界范圍內(nèi)含糖飲料的消費(fèi)量在不斷增長,并且與肥胖風(fēng)險(xiǎn)聯(lián)系在一起,而肥胖又被認(rèn)為是許多癌癥的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。但是關(guān)于含糖飲料和癌癥風(fēng)險(xiǎn)的研究仍然有限。
因此,法國的一組研究人員開始評估含糖飲料(含糖飲料和果汁)、人工加糖飲料(飲食)和患乳腺癌、前列腺癌和腸癌(結(jié)直腸癌)的風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系。
他們的研究基于101257名健康的法國成年人(男性21%;在營養(yǎng)健康隊(duì)列研究中,平均年齡為42歲的女性占79%)。
參與者完成了至少兩份24小時(shí)在線膳食驗(yàn)證問卷,該問卷旨在測量3300種不同食物和飲料的日常攝入量,隨訪時(shí)間最長為9年(2009-2018年)。
研究人員計(jì)算了含糖飲料(含糖飲料和果汁)和人工加糖飲料(飲食)的日消耗量,并通過醫(yī)療記錄和與國家健康保險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫的聯(lián)系,驗(yàn)證了參與者報(bào)告的新發(fā)癌癥案例。
一些眾所周知的癌癥危險(xiǎn)因素,如年齡、性別、教育程度、癌癥家族史、吸煙狀況和身體活動(dòng)水平,都被考慮在內(nèi)。
男性每日含糖飲料消費(fèi)量高于女性(90.3 mL vs 74.6 ml)。在隨訪過程中,2193例新發(fā)癌癥被診斷并證實(shí)(693例乳腺癌,291例前列腺癌,166例結(jié)直腸癌)。癌癥診斷的平均年齡為59歲。
研究結(jié)果表明,每天攝入100毫升含糖飲料,患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)增加18%,患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加22%。當(dāng)一組含糖飲料被分成果汁和其他含糖飲料時(shí),兩種飲料的攝入都會(huì)增加患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。沒有發(fā)現(xiàn)含糖飲料與前列腺癌和結(jié)直腸癌之間的關(guān)聯(lián),但這些癌癥部位的病例數(shù)更為有限。
相比之下,食用人工加糖(飲食)飲料與患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)無關(guān),但作者警告說,在解釋這一發(fā)現(xiàn)時(shí)需要謹(jǐn)慎,因?yàn)樵谶@個(gè)樣本中,人工加糖飲食/飲料的消費(fèi)水平相對較低。
這些結(jié)果的可能解釋包括含糖飲料中所含的糖對內(nèi)臟脂肪(儲(chǔ)存在重要器官如肝 臟和胰 腺周圍)、血糖水平和炎癥標(biāo)記的影響,所有這些都與癌癥風(fēng)險(xiǎn)的增加有關(guān)。
他們補(bǔ)充說,其他化合物,如某些蘇打水中的添加劑也可能發(fā)揮作用。
這是一項(xiàng)觀察性研究,所以不能確定原因,作者說他們不能排除飲料的錯(cuò)誤分類,也不能保證檢測到每一個(gè)新的癌癥病例。
盡管如此,研究樣本還是很大,而且他們能夠適應(yīng)各種潛在的影響因素。更重要的是,經(jīng)過進(jìn)一步的測試,結(jié)果基本上沒有改變,這表明結(jié)果經(jīng)得起審查。
作者說,這些結(jié)果需要在其他大規(guī)模研究中復(fù)制。
他們總結(jié)道:"這些數(shù)據(jù)支持現(xiàn)有的限制含糖飲料消費(fèi)(包括果汁)的營養(yǎng)建議的相關(guān)性,以及政策行動(dòng),如針對含糖飲料的稅收和營銷限制,這些可能有助于降低癌癥發(fā)病率。"
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