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CPHI制藥在線 資訊 新藥獲批破紀錄,罕見病治療領(lǐng)風騷

新藥獲批破紀錄,罕見病治療領(lǐng)風騷

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作者:畢陽  來源:健點子ihealth
  2019-01-03
2018年對于新藥來說是個豐收年。共有59個新藥獲得批準,大幅超越2017年的46個新藥獲批記錄。在這些獲批的近60個有著新作用機理的藥物中,罕見病用藥也獲得了大幅進展。再次刷新記錄,創(chuàng)下歷史新高。其中包括治療罕見腫瘤的單抗新藥和第一個廣譜抗癌藥,竟然也是孤兒藥。

      陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿 (PNH)新藥

      Alexion(瑞頌) 的單抗新藥, Ultomiris (ravulizumab) 用于陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿 (PNH)。

      PHN是一種罕見的、危及生命的血液病。此前,Alexion的Soliris已經(jīng)獲批,治療PHN。如今,最新的單抗藥將 "改變 PNH患者的治療方式",F(xiàn)DA表示說。而且,Ultomiris大大增加了用藥便利性—只需要每八周服用一次, 而目前用于 PNH 的藥物則必須每兩周服用一次。

      兩個罕見腫瘤治療新藥

      臨近12月的最后幾天,F(xiàn)DA集中批準了兩個罕見腫瘤的治療新藥。其中就有,第一個治療惡性漿細胞樹突狀細胞瘤 (BPDCN)的Elzonris(tagraxofusp)。這是由Stemline Therapeutics 開發(fā)的新藥。此外,施維亞公司的 Asparlas (calaspargase pegol), 也搭上了2018年的末班車,獲得批準,作為長效療法治療急性淋巴細胞白血病,同時 也延長了患者的劑量間隔。

      首個廣譜抗癌藥,也是孤兒藥

      2018年的一個里程碑新藥,就是治療腫瘤不再是以器官劃分,而是基于共同的生物標志物(biomarker)。這個批準的抗癌新藥,就是由Loxo公司和拜耳公司合作的Vitrakvi,拉羅替尼(larotrectinib),針對NTRK基因變異的所有癌癥。

      但是,找到這些癌癥的患者,任重道遠。

      這是因為,NTRK基因變異的腫瘤類型,包括唾液腺癌、嬰兒纖維肉瘤的特定類型,一年的新發(fā)病例在擁有3億多人口的美國,也就只有2,500人至3,000人。拉羅替尼是一種肌球蛋白受體激酶抑制劑, 目前在包括軟組織肉瘤、唾液腺癌、嬰兒纖維肉瘤、甲狀腺癌和肺癌的一些患者中都有反應(yīng),但是,發(fā)現(xiàn)這些患者的基因測試非常少。

      第一個RNA干擾治療藥

      今年的其他亮點包括 Alnylam 公司的遺傳性ATR淀粉樣變治療新藥 Onpattro (patisiran), 作為第一個 RNA 干擾 (RNAi) 治療, 獲得來自 FDA 的綠燈。

      第一個蘭伯特-伊頓肌無力綜合癥用藥

      蘭伯特-伊頓肌無力綜合癥(LEMS)是一種自身免疫系統(tǒng)疾病,抗體障礙導(dǎo)致四肢肌肉萎縮無力。Catalyst Pharma的新藥, Firdapse (amifampridine)被批準治療LEMS。

      皮膚癌和淋巴組織增多癥新療法

      Novimmue的 Gamifant (emapalumab)獲批治療血細胞淋巴組織細胞增多癥 (HLEH)。賽諾菲和再生元(Regeneron)用于皮膚鱗狀細胞癌(CSCC) 的新藥,Libtayo(cemiplimab)也得到批準。

      Siga科技的用于天花的 Tpoxx (tecimimat)。

      新年會怎樣?

      展望2019年,新藥獲批的增長形勢可能會持續(xù)。尤其是一些基因治療的新藥,正在審評審批過程中,令人期待。

      但是,是否能更上一層樓,在2018年的高產(chǎn)記錄上再創(chuàng)新高,還很難預(yù)料。

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