燒腦的福建藥招價格，繼在四川省、云南省等省碰壁后，近日，北京市也正式給出了明確答復(fù)：不采集福建價格!
到這里，首先為北京藥招的通情達理點個贊。隨后，我們要厘清一個思路，那就是，北京聯(lián)動的價格信息是全國中標價，那么，現(xiàn)在全國有哪幾個地方不是省級集中采購呢?廣東屬于藥交所模式，月月競價議價，而重慶的藥交所模式早已經(jīng)與招標無關(guān)，其議價方式相對廣東來說則更是柔和許多。因此，不采集福建價格，確屬情理之中。尤其是一年多以來，隨著各種藥品價格論壇、交流會的舉辦，聲音越來越明確，也越來越聚焦：福建藥招價格，被采集的可能性越來越小。
根據(jù)福建藥招官方相關(guān)的解釋，公布的醫(yī)保銷售限價是按照“四通用”原則，根據(jù)掛網(wǎng)企業(yè)最終報價，綜合相關(guān)價格信息確定的醫(yī)療機構(gòu)銷售該藥品(通用名)的限價，并非具體企業(yè)的產(chǎn)品報價(福建已經(jīng)明確承諾不公布掛網(wǎng)企業(yè)的最后掛網(wǎng)價)。
那么，福建究竟有幾個價格?
一、銷售限價
醫(yī)療機構(gòu)對外銷售的天花板價格(不針對廠牌及具體品規(guī)，同一個通用名下，許多品種往往是由一個基準品作為代表品(統(tǒng)一的銷售限價、統(tǒng)一的醫(yī)保支付結(jié)算價))。
二、藥品醫(yī)保支付結(jié)算價
根據(jù)相關(guān)官方文件顯示，藥品醫(yī)保支付結(jié)算價更多強調(diào)的是醫(yī)保報銷比例與參保人員負擔(dān)的部分。
三、省級企業(yè)報價
生產(chǎn)企業(yè)根據(jù)此次福建藥招規(guī)則，經(jīng)過省級三輪(二輪)報價，入圍后的最終價格。省級企業(yè)報價的存在，更多的是一種象征意義。
四、各片區(qū)二次議價價格
生產(chǎn)企業(yè)在省級報價后，根據(jù)各片區(qū)議價規(guī)則，再次與聯(lián)合體進行談判，最終確定的地區(qū)實際采購價格。
雖然說，福建藥招價格的相關(guān)價格不被采集，但是，我們要注意各省關(guān)于福建價格的認定到底是如何判斷的，尤其是最近惹人矚目的廣州GPO。福建價格采不采一直成為了一樁懸案!綜合各種消息，有傳聞?wù)f不采福建價格，也有傳聞?wù)f要采集福建價格，企業(yè)需如實申報，更有傳聞?wù)f一切依據(jù)相關(guān)官方規(guī)定(這句話純屬廢話)。
筆者簡要分析一下廣州GPO最新關(guān)于采集價格的要求。
根據(jù)官方解釋，要采集的價格是2018年9月10日0時之前(廣州藥品集團采購平臺報名開始前)，全國各省級藥品集中采購平臺通過省級藥品集中采購政策規(guī)則形成的最新對外公開價格，包括中標價、掛網(wǎng)價、入圍價等。
各位注意，這里的官方指的是省級藥品集中采購政策規(guī)則形成的最新對外公開價格，筆者不禁佩服出此問題解釋相關(guān)方面的思路，如果按照省級藥品集中采購政策規(guī)則來看的話，福建本身是不是省級藥品集中采購就是一個疑問，但是，“形成的最新對外公開價格”，這句話則意味無窮。如果按照在線交易的話，福建的銷售限價與醫(yī)保支付價本身就不指對廠牌與具體品規(guī)，這種價格的參照意義在哪里?而且，解釋特別標注的是全國各省級藥品集中采購平臺通過省級藥品集中采購政策規(guī)則形成的最新對外公開價格，簡而言之，即全國各省級藥品集采平臺形成的最新對外公開價格!寫到這里，估計許多朋友會覺得福建價格不采的可能性比較“墻裂”，但是，解釋最后一句話，卻蘊含殺機：“包括中標價、掛網(wǎng)價、入圍價等”。什么是“等”？這相當于把最終解釋權(quán)留給了官方，說“等”是什么就是什么，是不是銷售限價?這個事情不定性，福建價格采不采，誰都說不好啊。
因此，廣州GPO的解釋，看似說得很清楚，其實也是為今后的解釋留下了足夠的退路，可上可下，可左可右，靈活調(diào)度，充分著不確定的聯(lián)想性。筆者在這里不妨和大家簡要暢想一下未來出現(xiàn)的兩種局面(企業(yè)互撕等情況暫且不談)。
一、 采集福建價格
藥企未報，官方查實，取消資格。理由：省級企業(yè)報價要如實填啊，我手里有“礦(shuju)”啊。
二、 不采福建價格
藥企報了，結(jié)果不采福建。官方最終解釋：是你們自己上報的低價，愿意降價，這是市場行為。
因此，藥企雖有糾結(jié)，但不必心有千千結(jié)，在以價換量的大趨勢下，謹慎行事，貿(mào)然為了保市場就報低價以及不經(jīng)過謹慎思考就報高價均不是理性的判斷。全國市場一盤棋，廣州雖然富庶一方，但企業(yè)考慮的更多的是全國價格趨勢：遼寧聯(lián)動開始了，山東聯(lián)動進行著，何去何從？考驗著企業(yè)經(jīng)營者的智慧。
如今，許多省市很明確不采福建價格了，球踢到廣州GPO這一邊了，建議廣州GPO不如索性抓緊發(fā)聲明確解釋一下：福建價格采不采，給個痛快話!
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