總理發(fā)話，搞壟斷的企業(yè)，驅(qū)逐出市場！

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2018-03-21

日前通過的國務院機構(gòu)改革方案也傳遞了反壟斷強度和效果將會進一步加強的信號。

（圖片來源：新華網(wǎng)）

▍新機構(gòu)反壟斷力度空前

其實，除總理發(fā)話外，日前通過的國務院機構(gòu)改革方案也傳遞了反壟斷強度和效果將會進一步加強的信號。

國務院機構(gòu)改革方案提出，將國家工商行政管理總局的職責，國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局的職責，國家食品藥品監(jiān)督管理總局的職責，國家發(fā)展和改革委員會的價格監(jiān)督檢查與反壟斷執(zhí)法職責，商務部的經(jīng)營者集中反壟斷執(zhí)法以及國務院反壟斷委員會辦公室等職責整合，組建國家市場監(jiān)督管理總局，作為國務院直屬機構(gòu)。

國家市場監(jiān)督管理總局的主要職責是，負責市場綜合監(jiān)督管理，統(tǒng)一登記市場主體并建立信息公示和共享機制，組織市場監(jiān)管綜合執(zhí)法工作，承擔反壟斷統(tǒng)一執(zhí)法，規(guī)范和維護市場秩序，組織實施質(zhì)量強國戰(zhàn)略，負責工業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量安全、食品安全、特種設備安全監(jiān)管，統(tǒng)一管理計量標準、檢驗檢測、認證認可工作等。

不難看出，國家市場監(jiān)督管理總局作為國務院直屬機構(gòu)，整合了國家發(fā)改委的價格監(jiān)督檢查與反壟斷執(zhí)法職責，商務部的經(jīng)營者集中反壟斷執(zhí)法以及國務院反壟斷委員會辦公室等的職責，承擔起了反壟斷的統(tǒng)一執(zhí)法。

同一個機構(gòu)統(tǒng)一執(zhí)法，相比于機構(gòu)職能交叉、扯皮、推諉等，執(zhí)法力度一定是大大增強的。對這一轉(zhuǎn)變，全國政協(xié)委員、全國社保基金理事會理事長樓繼偉就做了一個形象的比喻。

“一只蛤蟆跳進水里，歸農(nóng)業(yè)部管，蹦到岸上就歸林業(yè)局管。”“我種牡丹歸林業(yè)局管，改種芍藥就得歸農(nóng)業(yè)部，因為前者是木本，后者是草本。”這次改革方案組建了國家林業(yè)和草原局，“林業(yè)和草原擱一塊了”。

可以說，以后藥企的壟斷行為無論是在水里，還是在岸上，都逃不過國家市場監(jiān)督管理總局的統(tǒng)一執(zhí)法。

至于機構(gòu)調(diào)整的落地問題，3月19日新當選國務院副總理的劉鶴曾于3月13日在《人民日報》撰文指出，這次是全面改革，有的機構(gòu)調(diào)整幾個月內(nèi)就要落實到位。

這也就是說，市場總局的反壟斷工作，也有可能很快得以推進。

▍原料藥壟斷愈演愈烈

兩會期間，多位醫(yī)藥界全國人大代表、政協(xié)委員向媒體表示，長期存在于醫(yī)藥領域中的原料藥過于集中、壟斷等潛規(guī)則至今無法破解，且出現(xiàn)了愈演愈烈的勢頭。

有知情人士向賽柏藍透露，目前國內(nèi)醫(yī)藥市場原料藥壟斷已經(jīng)成為行業(yè)公開的秘密，而且愈演愈烈，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到生產(chǎn)廠家對于價格根本沒有話語權，議價報價都是壟斷商給予指導價。

中國醫(yī)藥企業(yè)管理學會副會長王學恭也向媒體表示，“去年，中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會對部分企業(yè)進行問卷調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，市場壟斷控制銷售是造成部分原料藥價格猛漲的主因之一”。

一些生產(chǎn)企業(yè)或中間商采取控制某個品種全部原料藥供應的方式抬高價格，有的漲價幅度達幾倍、幾十倍，漲價幅度的在1-2年內(nèi)，售價已漲至原價的70倍。

賽柏藍在全國醫(yī)藥界人大代表、政協(xié)委員座談會上獲悉，如康恩貝董事長胡季強所言，目前不少原料藥的價格已經(jīng)較前幾年提高了20-30倍。

比如一款名為尿酸的原料藥價格幾年前僅為30-40元/公斤，而近兩年該價格一度上漲至900元/公斤，最終由政府部門介入調(diào)整產(chǎn)品才得以繼續(xù)生產(chǎn)。胡季強還特別強調(diào)，康恩貝的遭遇絕不是個案。

事實上，一段時間以來，我國原料藥壟斷案層出不窮。如**，早前華中藥業(yè)、山東信誼、常州四藥3家公司對該原料藥、片劑達成壟斷協(xié)議，最終被國家發(fā)改委處罰，合計罰款260余萬元；

如別嘌醇片，早前重慶青陽、重慶大同、江蘇世貿(mào)天階、上海信誼聯(lián)合、商丘華杰等五家公司對該原料藥實施了統(tǒng)一的價格壟斷協(xié)議。2016年，發(fā)改委對五家公司作出處罰，合計罰款近400萬元；

再如鹽酸異丙嗪，2011年6月，山東濰坊順通醫(yī)藥有限公司和濰坊市華新醫(yī)藥貿(mào)易公司，分別與兩家鹽酸異丙嗪生產(chǎn)企業(yè)簽訂獨家代理協(xié)議，通過控制原料藥貨源，壟斷了鹽酸異丙嗪在國內(nèi)的銷售，將銷售價格由每公斤不足200元提高到300元至1350元不等，最終兩家公司被國家發(fā)改委價格監(jiān)督檢查與反壟斷局處以沒收非法所得和罰款700萬元的處罰。

以上，還只國內(nèi)嚴重的原料藥壟斷現(xiàn)象的冰山一角。目前，原料藥壟斷集中在一些小品種上，這些品種雖小，原料一旦被壟斷，對于下游藥企是致命的傷害。

發(fā)改委相關工作人員表示，原料藥壟斷主要集中在山東、安徽、河南、湖北、浙江等省份的部分市縣，壟斷方較為集中，且屢屢作案。

▍無辜藥企輕則漲價，重則停產(chǎn)

首先，壟斷帶來的最直接后果就是價格上漲。早前，好醫(yī)生藥業(yè)董事長耿福能曾表示“現(xiàn)在，我國的醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)出現(xiàn)了壟斷的問題，特別是原料藥領域，部分商業(yè)公司將幾個藥品批準文號都握在手中，讓藥價從原料開始就呈現(xiàn)幾倍甚至十倍的增值。”

如備受關注的地高辛片，公開資料顯示，自2014年9月起，地高辛片原料價格從每公斤7.5萬元逐步上漲至2015年1月的每公斤40萬元。

再比如，在**壟斷案例中，幾家企業(yè)達成壟斷協(xié)議后，1mg*20片規(guī)格的**片自2015年后，三家生產(chǎn)企業(yè)的原料藥價格均上漲幾倍。也曾有患者反饋，原本1塊多就買一瓶的**片，至2016年初漲到了20元。

原料藥的漲價一直被認為是推高部分藥品價格的一大推手。一些下游的制藥企業(yè)叫苦不迭，認為原料藥壟斷嚴重，制劑企業(yè)在價格上只能任人宰割。

除了漲價，壟斷還會在一些緊缺品種上使得一些制劑企業(yè)因沒有原料藥而停產(chǎn)甚至造成市場藥物斷貨。

這在過去的一些案例中“效果”顯著：如鹽酸異丙嗪原料藥市場壟斷后，國內(nèi)多家復方利血平生產(chǎn)企業(yè)無法承受，被迫于2011年7月全面停產(chǎn)，造成無法供貨、市場供應緊張的后果。

在**壟斷案中，依據(jù)發(fā)改委調(diào)取的原料藥銷售數(shù)據(jù)顯示，2013年～2014年，3家企業(yè)向下游16家片劑生產(chǎn)企業(yè)供應原料藥，但2014年10月以后，由于幾家企業(yè)陸續(xù)停止對外正常供貨，導致大部分片劑生產(chǎn)企業(yè)因缺少原料藥而被迫停產(chǎn)。

總的來說，原料藥壟斷意味著原料藥企業(yè)對下游制劑市場的支配程度越來越高，而下游藥企在相當?shù)囊欢螘r間里，輕則遭遇成本上漲，重則要接受徹底的出局。

而總理的表態(tài)和新機構(gòu)的成立對于已經(jīng)重壓在肩的下游藥企來說，無疑是一個令人欣慰的消息。

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