2023年第三季度全球藥品銷售排名新鮮出爐（表1）。
這份榜單傳遞出幾個(gè)重要信息：
1）Keytruda鞏固了銷售榜首的位置，加冕今年“藥王”毫無(wú)懸念；
2）Humira維持了排行榜次席的位置，銷售量已經(jīng)呈現(xiàn)下滑態(tài)勢(shì)；
3）Ozempic銷售相對(duì)與第二季度小幅上漲，距離Humira的差距僅在毫厘之間，預(yù)計(jì)第四季度收入將超越Humira升至全球第二。
表1 2023年第三季度全球藥物銷售額排名
（對(duì)比2022年第三季度，單位：億美元）
數(shù)據(jù)來(lái)源：Evaluate
2023年第三季度，藥品銷售額排名 第一的是默沙東的癌癥免疫療法人源化PD-1單抗藥物Keytruda（Pembrolizumab），用于黑色素瘤、肺癌、頭頸癌、三陰性乳癌、霍奇金淋巴瘤和胃癌。據(jù)悉，Keytruda在今年第一季度銷售額曾超越輝瑞的Covid-19疫苗和艾伯維Humira而排名銷售榜首。
第三季度銷售排名榜前三位Keytruda、Humira和Ozempic，相對(duì)于上一季度沒(méi)有變化。入圍前十的藥物與第二季度相同，但具體排名略有變動(dòng)（表2）。
表2 2023年第二季度與三季度全球藥物銷售額排名（單位：億美元）
數(shù)據(jù)來(lái)源：Evaluate
01
排行榜升降變化
前十名藥物的總銷售幾乎保持不變，第二季度328億美元，第三季度為329億美元。
雖然第二季度與第三季度前十名的成員未發(fā)生變化，但它們的銷售走勢(shì)則大不相同（圖1）。
圖1 2023年第三季度銷售榜前十藥物在2022年第一季度及2022前三季度銷售額走勢(shì)圖
圖片來(lái)源：Biomedtracker,Scrip,公司財(cái)報(bào)
榜首的Keytruda的銷售實(shí)現(xiàn)了強(qiáng)勁的增長(zhǎng)（環(huán)比增加6700萬(wàn)美元），這主要得益于早期的腫瘤治療，尤其是乳腺癌和腎癌以及轉(zhuǎn)移性治療。由于Keytruda第三季度的強(qiáng)勢(shì)表現(xiàn)，默沙東也在上調(diào)了全年的銷售預(yù)計(jì)，預(yù)計(jì)Keytruda的收入中將有20%來(lái)自于早期癌癥的治療。
同比增長(zhǎng)最為強(qiáng)勁的是諾和諾德的Ozempic，它在2022年第三季度并沒(méi)有躋身榜單前十，但一年后已經(jīng)躍居到了第三名的位置，其全球銷售額同比增長(zhǎng)45%。諾和諾德的另一款重磅炸 彈 Wegovy目前尚未進(jìn)入前10名，但第三季度同比增長(zhǎng)了驚人的730%，攬下了14億美元。如果semaglutide在心血管疾病管理領(lǐng)域能夠取得成功，它的銷售上揚(yáng)空間將非常巨大。
第三季度另一個(gè)表現(xiàn)搶眼的藥物，是賽諾菲/再生元的IL-4/IL-13抑制劑Dupixent，用于治療特應(yīng)性皮炎和哮喘等炎癥性疾病，第三季度的銷售額同比增長(zhǎng)了23%。據(jù)Evaluate預(yù)測(cè)，Dupixent很可能登上2024年銷售榜探花的位置。它在慢性阻塞性肺疾病方面的臨床試驗(yàn)取得了重要的進(jìn)展，而這將是一個(gè)龐大的市場(chǎng)。預(yù)計(jì)2023年全年藥物銷售額見(jiàn)表3。
表3 預(yù)計(jì)2023年藥物銷售額排名（單位：億美元）
數(shù)據(jù)來(lái)源：Evaluate
02
2024年榜單前瞻
盡管輝瑞的Covid-19疫苗已經(jīng)退出了季度榜單前十，但預(yù)計(jì)仍將成為2023年全球銷售額第七的藥物（表3）。輝瑞最近更新了其2024年收入預(yù)測(cè)，將Comirnaty和Paxlovid的合并銷售額預(yù)估在了80億美元，Comirnaty將在2024年退出排行榜。
AbbVie的另一款抗炎抗體Skyrizi(risankizumab)則有可能躋身前十(表4)，Skyrizi用于斑塊型銀屑病、銀屑病關(guān)節(jié)炎和克羅恩病。
預(yù)計(jì)明年榜單中的另一個(gè)新面孔，可能來(lái)自默沙東的人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗Gardasil(表4)，它已經(jīng)在2023年第二季度的榜單中躋身前十。Gardasil的銷售背書，來(lái)自于中國(guó)市場(chǎng)的強(qiáng)烈需求以及美國(guó)市場(chǎng)的高價(jià)位。
強(qiáng)生用于治療克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、斑塊狀銀屑病和銀屑病關(guān)節(jié)炎的支柱產(chǎn)品Stelara(ustekinumab)原本預(yù)計(jì)將于2023年9月失去在美國(guó)的市場(chǎng)獨(dú)占權(quán)，但由于強(qiáng)生與生物類似藥開發(fā)商簽署的和解協(xié)議，Stelara生物類似藥的上市推遲到2025年。
預(yù)計(jì)Stelara 2023年銷售額將達(dá)到102億美元。但由于Vertex Pharmaceuticals治療囊性纖維化的Trikafta(elexacaftor/tezacaftor/ivacaftor)表現(xiàn)出了強(qiáng)烈的上升勢(shì)頭(表4)，Stelara可能會(huì)從榜單前十中退出。
表4 預(yù)計(jì)2024年藥物銷售額排名（單位：億美元）
數(shù)據(jù)來(lái)源：Evaluate
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