一、輿情概述 

       近期，新冠肺炎再次成為輿情熱點(diǎn)。

       討論焦點(diǎn)一方面是印度疫情迅速惡化，日新增感染病例近35萬例。且由于疫情不斷惡化，新冠肺炎死亡病例數(shù)急劇增長(zhǎng)。據(jù)環(huán)球時(shí)報(bào)，在新德里，每4分鐘就有一人死于新冠肺炎。每日死亡超2000人，官方統(tǒng)計(jì)的死亡總?cè)藬?shù)達(dá)到近19萬。

       另一方面，新冠**已在多國(guó)全面接種。目前，全球已有十余款新冠**上市，包括滅活**、重組蛋白**、腺病毒載體**、mRNA**等多種技術(shù)**。據(jù)悉，全球累計(jì)新冠**接種數(shù)量超10億劑，我國(guó)累計(jì)接種新冠**已經(jīng)超過2億劑次。

       二、輿論聚焦及相關(guān)特點(diǎn)

       1、輿情熱度演化分析

       本周，藥智輿情大數(shù)據(jù)監(jiān)控系統(tǒng)顯示“新冠**”話題呈現(xiàn)出高度輿情熱度，3天相關(guān)數(shù)據(jù)總量2764854條，輿情演化過程呈現(xiàn)出如下特點(diǎn)：

       “新冠**”話題已非敏感信息為主，占比73.05%，敏感信息占比19.52%，媒體分布以重點(diǎn)新聞媒體為主。

       信息來源以客戶端和新浪微博為主，占比分別為37.73%和33.06%，其它來源也占有較大比例，說明該話題討論廣泛，引起了各類人群的關(guān)注。

       本次話題關(guān)鍵詞集中在**、接種、新冠**等。此外，美國(guó)、印度、變異等話題也有較高關(guān)注度。

       2、輿情討論焦點(diǎn)

       印度疫情是否標(biāo)志著**的失敗？

       根據(jù)突變株對(duì)于血清中和以及**的影響研究發(fā)現(xiàn)，接種當(dāng)?shù)?*和康復(fù)者血清的樣本雖然對(duì)B.1.617中和活性下降2倍左右，但是仍對(duì)突變株有效。

       目前雖然印度**的接種總量?jī)H次于美國(guó)和中國(guó)，但因其國(guó)內(nèi)的人口基數(shù)較大，單劑**接種比例為8.0% ，**的接種比例較低，目前根本達(dá)不到阻止疫情傳播的程度。以色列雖然有英國(guó)突變株流行，對(duì)**的作用略有下降，但是今天以色列**接種率加自然感染或的保護(hù)率達(dá)到70%以上，宣布疫情得到完全控制。再次顯示當(dāng)前**仍然是對(duì)付疫情的重要法寶。

       《柳葉刀》報(bào)告建議所有患有嚴(yán)重合并癥的成年人（包括45歲以下的成年人）都應(yīng)接種**。幾天前，俄羅斯新冠**已經(jīng)獲得了印度政府的緊急使用審批。報(bào)告還指出，強(qiáng)生公司，輝瑞生物技術(shù)公司和莫德納公司是其他候選公司，也應(yīng)盡早獲得批準(zhǔn)。

       多款國(guó)產(chǎn)**公布臨床數(shù)據(jù)，如何選擇？

       目前，全球已有十余款新冠**上市，整體來看，已上市的新冠**主要集中在滅活**、重組蛋白**、腺病毒載體**、mRNA**這幾條技術(shù)路線上。

       我國(guó)目前已有5款附條件上市或獲準(zhǔn)緊急使用的新冠**包括：3款滅活**（來自科興、國(guó)藥北生所、國(guó)藥武漢所）康希諾的腺病毒載體**以及智飛生物的重組蛋白**。

       近日，多款國(guó)產(chǎn)**相繼公布了3期臨床數(shù)據(jù)。

       科興中維生物新冠滅活**CoronaVac在巴西的三期臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，在病毒暴露率更高的環(huán)境下，接種兩劑**對(duì)所有出現(xiàn)癥狀的COVID-19的保護(hù)效力為50.7%，而如果接種兩劑**的間隔時(shí)間延長(zhǎng)，保護(hù)效力甚至可以進(jìn)一步提升至62.3%。在預(yù)防中癥和重癥的方面，這款**分別顯示出83.7%和100%的效力。

       科興中維生物新冠滅活**CoronaVac在智利1050萬人的真實(shí)世界數(shù)據(jù)顯示，在接種兩劑**14天后，對(duì)預(yù)防新冠肺炎感染的有效率為67%，住院病例預(yù)防率為85%，重癥病例預(yù)防率為89%，感染死亡預(yù)防率為80%。

       國(guó)藥中生北京所和武漢所的新冠滅活**在50萬人的安全性評(píng)價(jià)顯示，大規(guī)模緊急使用總不良反應(yīng)發(fā)生率為1.06%，局部不良反應(yīng)率為0.37%，全身性不良反應(yīng)率為0.69%，局部不良反應(yīng)以接種部位的疼痛和腫脹為主，全身性不良反應(yīng)主要為疲勞、頭痛、發(fā)熱、咳嗽和食欲不振。未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，該**顯示出良好的安全性。

       康希諾生物的重組新型冠狀病毒**（5型腺病毒載體）（Ad5-nCoV）在全球的三期臨床試驗(yàn)中期數(shù)據(jù)顯示，對(duì)所有癥狀總體保護(hù)效力分別為：?jiǎn)吾樈臃N28天后65.28%，單針接種14天后68.83%。對(duì)重癥的保護(hù)效力分別為：?jiǎn)吾樈臃N**28天后90.07%；單針接種**14天后95.47%。

       還有網(wǎng)友爭(zhēng)論滅活**有效率不高。雖然Moderna和輝瑞的mRNA新冠**確實(shí)顯示出更高的有效性，甚至超過90%，但并不表示一支**的有效性就應(yīng)該那么高。以流感**為例，根據(jù)美國(guó)CDC的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，在過去11年，美國(guó)流感**的實(shí)際有效率平均在40~50%左右，其中最高的一年也只有60%。但即便這樣，流感**仍然可以大幅降低感染后發(fā)展為重癥以及需要住院的概率。

       此外，與國(guó)外新冠**負(fù) 面 新 聞此起彼伏的情況相反是，目前我國(guó)已上市的新冠病毒**均呈現(xiàn)了良好的安全性。

       如何選擇要看當(dāng)?shù)氐?*供應(yīng)情況以及自己的時(shí)間安排。3款滅活**均需接種兩針，間隔周期3-8周，智飛生物的重組蛋白**需接種3針，接種周期合計(jì)60天，康希諾的腺病毒載體**僅需接種一針。

       第二劑難預(yù)約？衛(wèi)健委國(guó)發(fā)話：要確保8周內(nèi)接種第二劑次

       我國(guó)已開啟新冠**全面接種，但**接種仍然有預(yù)約難的問題。

       4月21日，國(guó)家衛(wèi)健委宣傳司副司長(zhǎng)米鋒在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上表示，截至目前，全國(guó)累計(jì)報(bào)告接種新冠**超2億劑次。針對(duì)有群眾反映**接種第二劑次難預(yù)約的情況，米鋒說，當(dāng)前國(guó)家調(diào)配**時(shí)已充分考慮接種第二劑次的需求量。各地要做好精準(zhǔn)調(diào)配，確保第二劑次接種在8周內(nèi)完成。

       擴(kuò)大**接種范圍是下一步突破的關(guān)鍵

       目前全世界接種**最多的國(guó)家排名，以色列每百人接種119劑位列第一。但以色列近期的**接種增長(zhǎng)開始放緩，說明以色列可接種新冠**的人群已基本接種，而剩下的40%，要么是沒法打**的，要么是堅(jiān)決不想打**的。

       以色列的數(shù)據(jù)顯示，**接種率也是有上限的。但60%的接種率還無法完全達(dá)到群體免疫的程度。所以現(xiàn)在很多**都紛紛開展了兒童和青少年的臨床試驗(yàn)。只有這部分人接種了**，**接種率才能突破目前的天花板。

       三、輿情總結(jié)與思考

       總體來說，國(guó)內(nèi)獲批的新冠**采用的是較為成熟的**技術(shù)，安全性較好。但是新技術(shù)新冠**仍然值得繼續(xù)開發(fā)。事實(shí)上，國(guó)內(nèi)正在開發(fā)的新冠**包括各種技術(shù)類型的**。除了已上市的滅活**、重組亞單位**和病毒載體**，mRNA新冠**也即將進(jìn)入三期臨床。據(jù)悉，蘇州艾博生物科技公司聯(lián)合軍事科學(xué)院軍事醫(yī)學(xué)研究院、云南沃森生物共同研制的新型冠狀病毒mRNA**（ARCoV）已進(jìn)入二期臨床尾聲，5月份將與泰格醫(yī)藥正式開啟海外多中心臨床試驗(yàn)。

       隨著氣溫升高，新冠疫情又有反彈趨勢(shì)。在達(dá)成群體免疫之前，除了盡快接種**，我們還需采取戴口罩、保持適當(dāng)社交距離等措施保護(hù)自己和他人。

       責(zé)任編輯：琉璃

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