近日，國(guó)家藥品價(jià)格招采組織部門在南方某地牽頭召開(kāi)了2號(hào)文落地會(huì)，這是繼上周在南京組織召開(kāi)2號(hào)文推進(jìn)會(huì)的第二次會(huì)議。參會(huì)省份包括十余個(gè)省，主要會(huì)議目的是探討各省帶量采購(gòu)年度目標(biāo)情況。
2號(hào)文為什么要推進(jìn)？有人說(shuō)2號(hào)文就是新形勢(shì)下的7號(hào)文與70號(hào)文，事實(shí)證明，這個(gè)判斷不準(zhǔn)確。7號(hào)文與70號(hào)文面向的是所有藥品的集中采購(gòu)模式，逐一進(jìn)行劃分，按條塊嵌套。而2號(hào)文本身針對(duì)的就是對(duì)帶量采購(gòu)品種。
什么品種能夠納入帶量？國(guó)采有定義，地方帶量采購(gòu)的定義其實(shí)很簡(jiǎn)單：不管化藥中成藥生物藥，銷售金額高、社會(huì)反映強(qiáng)烈、企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)充分的產(chǎn)品，就是地方帶量采購(gòu)的重點(diǎn)。從這個(gè)角度來(lái)看，2號(hào)文更像是對(duì)7號(hào)文集中招標(biāo)品種的一個(gè)深化與補(bǔ)充。除了帶量采購(gòu)品種，仍然有大把的品種將面臨直接掛網(wǎng)、價(jià)格聯(lián)動(dòng)、集團(tuán)采購(gòu)、專項(xiàng)議價(jià)的局面。
明白了這一點(diǎn)，就明白了既然已經(jīng)把帶量采購(gòu)的品種（500的大框架，50的底線）拎出來(lái)了，目標(biāo)既然鎖定了，那么剩下的，就是推進(jìn)、快速執(zhí)行。
此次落地會(huì)，筆者仔細(xì)查看了這參會(huì)的相關(guān)省份，情況有不同也有相同。有的省帶量采購(gòu)方案已經(jīng)下發(fā)，但雷聲大雨點(diǎn)小。有的省紅頭文件出了一大堆，涉及到藥品帶量采購(gòu)環(huán)節(jié)往往是見(jiàn)高不見(jiàn)遠(yuǎn)。還有的省帶量采購(gòu)已經(jīng)開(kāi)展了一批甚至幾批，甚至還有的省下面的地級(jí)市組織開(kāi)展的集團(tuán)采購(gòu)在最近這兩年屬于轟轟烈烈式的，甚至前期不慎個(gè)別品種還與國(guó)采撞了車。像后面已經(jīng)開(kāi)展一批甚至幾批以及地級(jí)市組織開(kāi)展集團(tuán)采購(gòu)的省份，預(yù)計(jì)推進(jìn)會(huì)上就會(huì)腰板直一點(diǎn)，說(shuō)話有底氣，而像遲遲沒(méi)有下文的省份，估計(jì)正在考慮怎么在接下來(lái)的帶量采購(gòu)工作中抓緊落實(shí)。
此次落地會(huì)，很顯然，與上周南京會(huì)有一個(gè)較大的不同就是，南京會(huì)更多的是虛實(shí)結(jié)合，既有涉及專項(xiàng)采購(gòu)、國(guó)采續(xù)約的議題，也有涉及國(guó)采政策優(yōu)化、省級(jí)帶量采購(gòu)如何推進(jìn)的敞開(kāi)式話題。本次落地會(huì)，更多的是一種務(wù)實(shí)聚焦，猜想，“今年能夠完成多少帶量采購(gòu)任務(wù)？“帶量采購(gòu)涉及哪些種類？”在采購(gòu)方式上是自行開(kāi)展還是省際聯(lián)盟？是省級(jí)指導(dǎo)委托地級(jí)市抱團(tuán)開(kāi)展還是進(jìn)行帶量采購(gòu)價(jià)格聯(lián)動(dòng)？”相信這些話題會(huì)在在此會(huì)上提及。
前有500個(gè)品種的上限，后有50個(gè)品種的底線，各省今年勢(shì)必要拿出一個(gè)態(tài)度來(lái)。關(guān)鍵是什么時(shí)候開(kāi)始招？初步計(jì)劃日程是怎樣的？！各省已經(jīng)是箭在弦上，不得不發(fā)。
拋開(kāi)此次落地會(huì)不談，目光轉(zhuǎn)向2021年，筆者揣測(cè)一下各省的集采態(tài)度，基本上就是三個(gè)方向：
做好自己。代表省份：廣東、福建、新疆、山東。這四個(gè)省既有經(jīng)濟(jì)條件優(yōu)越的，也有屬于醫(yī)改明星省的，以這些省的體量，只需要做好自己的帶量采購(gòu)，充分發(fā)揮省級(jí)為主的特點(diǎn)，既可輕松完成任務(wù)。以廣東為例，一個(gè)省三個(gè)平臺(tái)，這么大的體量，今年能夠把省平臺(tái)的掛網(wǎng)和兩個(gè)GPO順利推進(jìn)，就已經(jīng)算是超額完成任務(wù)了。
合縱聯(lián)合。代表省份：北京、天津、河北。京津冀一體化采購(gòu)，從目錄、采購(gòu)等各方面進(jìn)行聯(lián)合，將最 大程度的節(jié)省資源辦最大的事情。
嫁接捆綁。代表省份：山西、海南、甘肅等省。六省二區(qū)、重慶聯(lián)盟、陜西聯(lián)盟、京津津聯(lián)盟。只要有聯(lián)盟，就進(jìn)就進(jìn)，兄弟省一起帶我玩耍，量?jī)r(jià)結(jié)合，何樂(lè)而不為？！
總而言之，2021年一旦各省采購(gòu)計(jì)劃下達(dá)，勢(shì)必各省會(huì)加快帶量采購(gòu)速度，爭(zhēng)取年內(nèi)完成一批（一輪），完成階段性任務(wù)。對(duì)企業(yè)來(lái)說(shuō)，迎接帶量采購(gòu)，總體的心態(tài)建議還是不要排斥，低價(jià)占領(lǐng)市場(chǎng)有低價(jià)占領(lǐng)市場(chǎng)的好處，可以最 大程度上倒逼企業(yè)砍掉早已多余的以帶金為主的營(yíng)銷隊(duì)伍，同時(shí)可以解放生產(chǎn)力加速向?qū)W術(shù)轉(zhuǎn)型。物競(jìng)天擇，唯有適應(yīng)。
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