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CPHI制藥在線 資訊 國家衛(wèi)健委:應(yīng)建立緩沖病房以減少院感事件

國家衛(wèi)健委:應(yīng)建立緩沖病房以減少院感事件

作者:原祎鳴  來源:界面新聞
  2020-12-08
自新冠疫情暴發(fā)以來,青島市已發(fā)生四起院感事件。

記者 |原祎鳴

編輯 |許悅

       12月3日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì),介紹冬季疫情防控及發(fā)熱門診設(shè)置管理有關(guān)情況。會(huì)議上,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員焦雅輝女士表示,如果因?yàn)楣芾聿坏轿换蛘哓?zé)任心問題,導(dǎo)致發(fā)生院感事件,堅(jiān)決追究責(zé)任,絕不姑息。

       自從我國疫情平穩(wěn)后,疫情爆發(fā)集中地多源于院感事件。因此,對(duì)院感事件的防控也始終備受關(guān)注。焦雅輝在新聞發(fā)布會(huì)上表示,醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感防控一直是新冠肺炎疫情防控當(dāng)中的重中之重,國家衛(wèi)健委采取了一系列措施來加強(qiáng)防控。

       在理念方面,衛(wèi)健委要繼續(xù)堅(jiān)持和完善與院感防控相關(guān)的一系列的規(guī)章制度措施,讓所有醫(yī)護(hù)員工都要院感防控的責(zé)任和職責(zé),進(jìn)一步強(qiáng)化理念。

       院感防控理念的加強(qiáng)不僅應(yīng)只落實(shí)在新冠疫情方面,更應(yīng)落實(shí)在醫(yī)院日常管理規(guī)定的方方面面。

       焦雅輝提到的第二個(gè)措施,即針對(duì)新冠肺炎疫情的病毒以及疾病的流行、傳播的特點(diǎn),總結(jié)和完善院感防控的技術(shù)性文件。采取分級(jí)分區(qū)防控的基本原則,在門診、急診、發(fā)熱門診、病房、醫(yī)技科室等不同崗位和區(qū)域采取院感防控的要求,根據(jù)不同醫(yī)務(wù)人員的分工采取分級(jí)防護(hù)。

       同時(shí),在有了院感防護(hù)意識(shí)的基礎(chǔ)上,提升醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)能力也是至關(guān)重要的。焦雅輝在發(fā)布會(huì)上表示,加強(qiáng)對(duì)進(jìn)入到隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員以及后勤人員的培訓(xùn),指導(dǎo)如何正確穿脫防護(hù)服、隔離衣對(duì)于減少院感的發(fā)生是非常重要的。在進(jìn)出隔離病房的時(shí)候,都需要專人來監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員的穿脫過程是否符合規(guī)范。進(jìn)入到隔離病區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員,都需要經(jīng)過兩點(diǎn)一線(醫(yī)院、住所)的封閉式的管理。

       10月13日,青島市疾病預(yù)防控制中心副主任兼?zhèn)魅静》乐瓶浦魅谓ù涸谛侣劙l(fā)布會(huì)上表示,疫情累計(jì)發(fā)現(xiàn)的6例確診病例和6例無癥狀感染者,與市胸科醫(yī)院高度相關(guān)。

       這是青島市自新冠疫情暴發(fā)以來,公開報(bào)道的第四起院感事件。前三起分別發(fā)生于膠州中心醫(yī)院、青島市第九人民醫(yī)院和青島市第五人民醫(yī)院。

       今年4月,黑龍江省哈爾濱市第二醫(yī)院院內(nèi)發(fā)生院感事件,8名醫(yī)護(hù)被確診為新冠陽性。

       院感事件發(fā)生后,國家衛(wèi)健委分析導(dǎo)致院內(nèi)感染的原因有三點(diǎn):

  • 確診患者(當(dāng)時(shí)未確診)的陪護(hù)經(jīng)常在走廊休閑區(qū)扎堆聊天,此休閑區(qū)離護(hù)士站很近;
  • 確診患者需要進(jìn)行大型輔助設(shè)備檢查,因此會(huì)離開病區(qū),對(duì)其他地方造成污染;
  • 醫(yī)院公共服務(wù)設(shè)施,比如開水間、密閉空間的電梯等,這些因素導(dǎo)致發(fā)生院內(nèi)感染。

       焦雅輝在發(fā)布會(huì)上也提到了針對(duì)上述院感事件暴露出來的問題的解決措施,她說到,黑龍江院感事件暴露出發(fā)熱門急診醫(yī)務(wù)人員的意識(shí)不強(qiáng),因此要提高醫(yī)護(hù)人員早發(fā)現(xiàn)的意識(shí)。另外,醫(yī)院探視、陪護(hù)制度存在漏洞,因此在新冠肺炎疫情期間,應(yīng)減少不必要的陪護(hù)或選擇相對(duì)固定陪護(hù)人員,并且所有入院的人都要進(jìn)行核酸檢測。在這個(gè)特殊時(shí)期,探視也應(yīng)減少,焦雅輝表示,現(xiàn)在絕大多數(shù)醫(yī)院都不允許探視。

       黑龍江院感事件也讓國家衛(wèi)健委成員意識(shí)到,為剛?cè)朐旱幕颊呓⒕彌_病房也是至關(guān)重要的,凡是經(jīng)過核酸檢測排查掉感染風(fēng)險(xiǎn)以后,再從緩沖病房進(jìn)入到專科病房。

       青島的院感事件主要暴露出來的問題是錯(cuò)誤指定不具備條件的醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)院,并且新冠肺炎病人和正常就診的病人存在CT室環(huán)節(jié)的交叉感染。所以定點(diǎn)醫(yī)院的獨(dú)立、嚴(yán)格區(qū)分新冠病人和非新冠的病人嚴(yán)格區(qū)分開來。如果實(shí)在不能獨(dú)立,也要在獨(dú)立的區(qū)域做到人流、物流、空氣流的嚴(yán)格分開,絕對(duì)不允許交叉共用這些設(shè)施和設(shè)備。

       焦雅輝在發(fā)布會(huì)上提到的最后一點(diǎn)為加大監(jiān)督檢查力度和嚴(yán)厲問責(zé)。除聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制和國務(wù)院大督查把院感防控作為重要內(nèi)容以外,針對(duì)近日院感事件透露出的薄弱環(huán)節(jié)和問題,國家衛(wèi)健委也組織了專項(xiàng)的針對(duì)重點(diǎn)省份特別是口岸城市、重點(diǎn)城市、重點(diǎn)醫(yī)院的專項(xiàng)督查。堅(jiān)決嚴(yán)肅查處,追究相關(guān)人員的責(zé)任,決不姑息。為達(dá)到“醫(yī)療機(jī)構(gòu)零感染”的目標(biāo),國家衛(wèi)健委也要采取“零容忍”的原則。

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