作為全世界第五大常見癌癥，胃癌的診療一直是臨床工作關(guān)注的重點(diǎn)。縱觀全球，日本雖然屬于全球胃癌發(fā)病率最高的國家之一，但胃癌患者的五年生存率可以達(dá)到80%，日本的胃癌診療水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)其他對(duì)國家，對(duì)比中國，同一數(shù)據(jù)僅為37%，差距巨大。
作為胃癌等消化道疾病早期診斷和治療的“金標(biāo)準(zhǔn)”，消化內(nèi)鏡的發(fā)展水平能夠直接影響診療效果。在日本胃癌高生存率的背后，是多年來針對(duì)消化內(nèi)鏡的不斷深入研究和推廣，為了能夠更準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)早期胃癌，日本進(jìn)行了大量關(guān)于內(nèi)鏡檢查方法的系統(tǒng)性教育與改進(jìn)。在內(nèi)鏡檢查時(shí)，用常規(guī)白光成像檢查出胃癌可疑病灶后，后續(xù)需采用圖像增強(qiáng)或其他染色技術(shù)進(jìn)行進(jìn)一步的內(nèi)鏡檢查，來詳細(xì)鑒別診斷。
近年來，我國一直都在積極推動(dòng)內(nèi)鏡的早癌檢查的普及和發(fā)展，健康中國行動(dòng)特別提出要制訂并推廣重點(diǎn)癌癥如胃癌的早診早治指南，而我國目前內(nèi)鏡發(fā)展遇到的主要問題為醫(yī)療資源分布不均衡，現(xiàn)有的內(nèi)鏡中心高負(fù)荷工作，內(nèi)鏡設(shè)備和醫(yī)生數(shù)量不足。我國每百萬人口平均擁有消化內(nèi)鏡醫(yī)師19.59人，不及日本等發(fā)達(dá)國家的十分之一。
如何優(yōu)化成像技術(shù)，凸顯病灶信息以降低對(duì)臨床醫(yī)生診斷經(jīng)驗(yàn)的要求，進(jìn)而提高內(nèi)鏡下疾病的有效性和敏感性是當(dāng)前內(nèi)鏡的重要發(fā)展方向。開立醫(yī)療在內(nèi)鏡光學(xué)染色技術(shù)上所推出的聚譜成像技術(shù)（SFI）和光電復(fù)合染色成像技術(shù)（VIST）已經(jīng)得到臨床醫(yī)生的廣泛認(rèn)可，體現(xiàn)出巨大的臨床價(jià)值。通過大量的臨床實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，由于不同部位的組織結(jié)構(gòu)不同，所適應(yīng)的光譜配比等染色成像的參數(shù)也不同。據(jù)此需求，開立醫(yī)療推出了可以根據(jù)部位智能自適應(yīng)調(diào)節(jié)染色參數(shù)的成像技術(shù) -- 智譜iSpectra。
作為國產(chǎn)內(nèi)鏡的領(lǐng)軍品牌，智譜技術(shù)iSpectra是開立醫(yī)療依托在iEndo平臺(tái)下，結(jié)合大數(shù)據(jù)、深度學(xué)習(xí)、圖像識(shí)別等先進(jìn)AI技術(shù)開發(fā)出的新一代成像技術(shù)。該技術(shù)通過卷積神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)提取內(nèi)鏡圖像的深度特征，實(shí)現(xiàn)消化道各部位的準(zhǔn)確識(shí)別。通過10萬張內(nèi)鏡圖像的光譜數(shù)據(jù)分析，獲取消化道各部位對(duì)應(yīng)的最優(yōu)照明光譜，進(jìn)而通過將兩者結(jié)合，實(shí)現(xiàn)消化道的最優(yōu)光譜自適應(yīng)成像，實(shí)現(xiàn)真正意義上的“光隨影動(dòng)”。傳統(tǒng)的電子染色技術(shù)，需要醫(yī)生先在白光下發(fā)現(xiàn)病變，再進(jìn)行調(diào)光操作，如果醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足，極易造成漏診現(xiàn)象，無法提高早期癌癥的檢出率。而iSpectra技術(shù)在不改變白光內(nèi)鏡圖像基本色調(diào)的前提下，有效增強(qiáng)了病灶區(qū)域及邊界的可視化，該技術(shù)有望取代白光內(nèi)鏡進(jìn)行全程掃查，具有廣闊的臨床應(yīng)用前景，對(duì)臨床工作中經(jīng)驗(yàn)較少的醫(yī)生幫助很大，能夠針對(duì)有可能產(chǎn)生漏診的病灶進(jìn)行進(jìn)一步的精確診斷。
iSpectra技術(shù)對(duì)由1600張內(nèi)鏡圖像構(gòu)成的測試數(shù)據(jù)集進(jìn)行測試， 其消化道部位識(shí)別準(zhǔn)確度和特異性分別達(dá)到93.6%和94.5%，目前該技術(shù)主要用于胃鏡，檢測部位包括口腔、食管、胃、十二指腸，后續(xù)還將拓展應(yīng)用至鼻咽喉鏡、支氣管鏡以及硬鏡等領(lǐng)域。
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