造血干細胞移植在血液癌癥治療中可以挽救患者的生命，但高效地收集干細胞用于移植仍存在障礙。來自美國加州大學圣克魯斯分校（UCSC）一個研究團隊的最新研究證據表明，輝瑞司的勃起功能障礙（ED）治療藥物偉哥可有效促進造血干細胞從骨髓釋放至血液中，從而使獲取造血干細胞更容易。
通常，移植從業(yè)者使用標準的粒細胞集落刺激因子（G-CSF）——即安進的Neupogen來動員干細胞。UCSC研究小組發(fā)現(xiàn)，將偉哥與賽諾菲的干細胞動員劑Mozobil聯(lián)合同樣能夠有效動員造血干細胞：由偉哥和Mozobil組成的一種快速2小時方案可高效動員造血干細胞，其水平與標準護理G-CSF 5天方案相當。
這項研究成果已于近日發(fā)表于《干細胞報告》雜志。文章通訊作者Camilla Forsberg表示：“這兩種藥物都是FDA已批準的藥物，它們可以相對快速地在人類志愿者中進行測試。如果獲得成功，將為造血干細胞移植準備提供一種新的策略。”
盡管G-CSF藥物在大多數(shù)供體中有效，但在收集造血干細胞之前需要給藥數(shù)天，成本高昂，并且可能引起諸如疲勞、惡心和骨骼疼痛等副作用。
Camilla Forsberg實驗室先前的研究表明，增加血管壁允許分子通過血管的能力——血管通透性，可以幫助造血干細胞從骨髓逃逸至血液。因此，該研究小組推測，可以放松血管壁的藥物偉哥，或能促進干細胞動員。畢竟，這種藥物最初設計用于治療心血管疾病，有時也用于治療肺動脈高壓。
研究發(fā)現(xiàn)，在小鼠試驗中，單次口服偉哥和單次注射Mozobil在2小時內誘導了大約2500個造血干細胞進入血液，比對照組小鼠增加了7.5倍。相比之下，單用偉哥無效，而單用Mozobil顯示出大約三倍的增長。雖然口服三天偉哥的效果稍好，但研究人員認為，僅僅口服一次偉哥的效果就已經可以媲美Neupogen，后者至少需要注射4天。
隨后，研究人員將收獲的干細胞移植到其他小鼠身上。研究報告稱，與接受單用Mozobil產生的造血干細胞的移植動物相比，接受偉哥+Mozobil產生的造血干細胞的移植動物，表現(xiàn)出更優(yōu)的功能性、多能性干細胞移植效果。
偉哥被稱為“藍色小藥丸”，在美國用于治療ED已有20年之久，科學家們仍在孜孜不倦地尋求該藥潛在的新用途。曼徹斯特大學的研究人員最近發(fā)現(xiàn)，與偉哥屬于同一類PDE5抑制劑的ED藥物——禮來的Cialis，在綿羊模型中延緩了心力衰竭的進展。
渥太華醫(yī)院研究所的科學家在2018年發(fā)表的一項研究中顯示，偉哥或Cialis與Seqirus公司的流感**Agriflu聯(lián)合使用在小鼠中顯著降低了術后癌癥擴散的幾率。研究小組發(fā)現(xiàn)，PDE5抑制劑可以阻斷髓源性抑制細胞，進而使自然殺死細胞能夠靶向轉移性癌細胞。
在ReDO（腫瘤藥物再利用）項目的最新進展中，研究人員還發(fā)現(xiàn)了PDE5藥物的一系列作用機制，可能與治療癌癥（包括難以治療的膠質母細胞瘤）的其他藥物形成互補。
現(xiàn)在，Camilla Forsberg及其同事計劃與臨床醫(yī)生合作，將其當前的發(fā)現(xiàn)推進至人體研究，期望偉哥+Mozobil能夠為造血干細胞動員提供一種與G-CSF相比更有吸引力的、可負擔得起的、單日方案。
參考來源：
1、How Viagra could boost a widely used blood cancer treatment
2、Viagra Enables Efficient, Single-Day Hematopoietic Stem Cell Mobilization
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