西藥易瑞沙的作用是很多的,本品適用于治療既往接受過化學治療的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)。既往化學治療主要是指鉑劑和多西紫杉醇治療。
本品對于既往接受過化學治療的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌患者的療效,是基于大規(guī)模安慰劑對照臨床試驗預設亞洲亞組的生存優(yōu)勢(注:該試驗總體人群中未顯示改善疾病相關癥狀和延長生存期)及中國非對照臨床試驗的生存數(shù)據(jù)而確立的。
兩個大型的隨機對照臨床試驗結果表明:吉非替尼聯(lián)合含鉑化療方案一線治療局部晚期或轉移性NSCLC未顯示出臨床獲益,所以不推薦此類聯(lián)合方案。
易瑞沙推薦劑量為250mg(1片),一日1次,口服,空腹或與食物同服。
如果有吞咽困難,可將片劑分散于半杯飲用水中(非碳酸飲料)。不得使用其他液體。將片劑丟入水中,無需壓碎,攪拌至完全分散(約需10分鐘),即刻飲下藥液。以半杯水沖洗杯子,飲下。也可通過鼻-胃管給予該藥液。
無需因下述情況不同調整給藥劑量:年齡、體重、性別、種族、腎功能、因肝轉移而引起的中至重度肝功能損害。
劑量調整:當患者出現(xiàn)不能耐受的腹瀉或皮膚不良反應時,可通過短期暫停治療(最多14天)解決,隨后恢復每天250mg的劑量(見不良反應)。
易瑞沙最常見(發(fā)生率20%以上)的藥物不良反應(ADRs)為腹瀉和皮膚反應(包括皮疹、痤瘡、皮膚干燥和瘙癢),一般見于服藥后的第一個月內(nèi),通常是可逆性的。大約8%的患者出現(xiàn)嚴重的藥物不良反應(CTC標準3或4級)。因ADR停止治療的患者有約3%。
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