今年4月17日，國(guó)家醫(yī)保局公布《2019年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》，按照工作方案的進(jìn)度安排，新版醫(yī)保目錄原本計(jì)劃在今年7月發(fā)布，不過遲遲未有消息。如今，新版醫(yī)保目錄終于來了！
8月20日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》(以下簡(jiǎn)稱《藥品目錄》)，公布了2019年版國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄。
《藥品目錄》分為凡例、西藥、中成藥、談判藥品、中藥飲片五部分。本次發(fā)布的常規(guī)準(zhǔn)入部分共2643個(gè)藥品，包括西藥1322個(gè)、中成藥1321個(gè)(含民族藥93個(gè))；中藥飲片采用準(zhǔn)入法管理，共納入892個(gè)。
另外，目錄中收載甲類藥品640個(gè)，其中西藥398個(gè)，中成藥242個(gè)。與2017年版醫(yī)保目錄相比，收載的甲類藥品增加46個(gè)。
業(yè)內(nèi)比較關(guān)心的新版《藥品目錄》調(diào)入調(diào)出藥品名單，是遴選專家投票結(jié)果確定的。參與投票醫(yī)學(xué)專家近5000名，由全國(guó)24個(gè)省份隨機(jī)抽取產(chǎn)生。
其中，在藥品調(diào)出方面，2019版目錄共有150個(gè)品種被調(diào)出，包括被藥監(jiān)局取消文號(hào)、臨床價(jià)值不高、濫用明顯、有更好替代的藥品。
在國(guó)家醫(yī)保局召開的2019年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整媒體吹風(fēng)會(huì)上，專家重點(diǎn)參考了6月份國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的第一批國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄，經(jīng)評(píng)估，決定將國(guó)家醫(yī)保藥品目錄中的重點(diǎn)監(jiān)控藥品全部調(diào)出。
被調(diào)出的150個(gè)品種中，也可以看到今年6月國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的20個(gè)重點(diǎn)監(jiān)控品種均被調(diào)出，另外調(diào)出的不乏一些銷量比較高的大品種。
而在藥品調(diào)入方面，新版醫(yī)保目錄將128個(gè)藥品納入擬談判準(zhǔn)入范圍，包括109個(gè)西藥和19個(gè)中成藥。
具體來看，包括曲妥珠單抗、安羅替尼、西達(dá)本胺等抗腫瘤藥，以及重組人腦利鈉肽、阿利沙坦酯等心血管系統(tǒng)用藥。同時(shí)，也有復(fù)方黃黛片、注射用黃芪多糖等腫瘤中成藥入選。
此次藥品調(diào)整主要是專家根據(jù)一些臨床價(jià)值高但價(jià)格昂貴或?qū)鹩绊戄^大的專利獨(dú)家藥品，經(jīng)過專家評(píng)審和投票遴選結(jié)果，初步確定后納入擬談判準(zhǔn)入范圍。
此次調(diào)入的128個(gè)藥品是國(guó)家層面有納入醫(yī)保目錄意向、但取決于談判結(jié)果再正式納入醫(yī)保目錄并確定價(jià)格的藥品。其治療領(lǐng)域主要涉及癌癥、罕見病等重大疾病，以及丙肝、乙肝以及高血壓、糖尿病等慢性病等。另外，還有一些產(chǎn)品是近幾年國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的新藥，包括國(guó)內(nèi)重大創(chuàng)新藥品。
下一步將確認(rèn)企業(yè)的談判意向后，按相關(guān)程序組織開展談判，將談判成功的納入目錄。
另據(jù)透露，待下一步各地調(diào)整后，新版醫(yī)保目錄有望在2020年1月1日起正式實(shí)施。同時(shí)，國(guó)家醫(yī)保局還將對(duì)新調(diào)入的重點(diǎn)品種加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，強(qiáng)化準(zhǔn)入后管理。
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