血壓控制不佳是心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素，而血壓控制的攔路虎之一就是高血壓知曉率不足，比如，中國(guó)18歲以上成人高血壓患者中，約一半不知道自己患病。最近發(fā)布的《2019中國(guó)家庭血壓監(jiān)測(cè)指南》推薦，每個(gè)人都應(yīng)該在家早晚測(cè)量血壓，包括那些自認(rèn)為血壓尚處于正常范圍的人群。
目前常用的上臂式血壓計(jì)還不算非常方便，相當(dāng)一部人也做不到正確測(cè)量。一款基于自拍的軟件有望讓血壓監(jiān)測(cè)更簡(jiǎn)單。最近，來(lái)自加拿大多倫多大學(xué)（University of Toronto）和杭州師范大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)合作，在超過(guò)1000名人中驗(yàn)證了這種新技術(shù)的準(zhǔn)確度，相關(guān)結(jié)果發(fā)表在美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）旗下期刊Circulation: Cardiovascular Imaging。
這種新的測(cè)量方法通過(guò)手機(jī)拍攝的視頻，利用透皮光學(xué)成像技術(shù)來(lái)監(jiān)測(cè)面部血流變化，在機(jī)器學(xué)習(xí)算法和血壓計(jì)算模型的基礎(chǔ)上最終量出血壓。
研究人員1,328名加拿大和中國(guó)成人中試驗(yàn)了這種“自拍”測(cè)血壓的新方法。受試人群需要用配有相應(yīng)軟件的iPhone拍攝一段2分鐘的視頻，并將手機(jī)軟件測(cè)得的收縮壓、舒張壓、脈壓（收縮壓和舒張壓的差值）數(shù)據(jù)與傳統(tǒng)上臂式血壓計(jì)的讀數(shù)進(jìn)行比對(duì)。受試人群中，70%的數(shù)據(jù)用于訓(xùn)練模型，15%用于測(cè)試，其余15%用于驗(yàn)證。
整體而言，這款“自拍”軟件測(cè)量收縮壓、舒張壓、脈壓的平均偏差分別為0.39±7.30 mm?Hg、?0.20±6.00 mm?Hg、0.52±6.42 mm?Hg；平均而言，收縮壓、舒張壓和脈壓的準(zhǔn)確度分別達(dá)到了94.8%、95.7%和95.8%。通訊作者之一，多洛多大學(xué)Kang Lee教授介紹，這一精度符合血壓測(cè)量設(shè)備的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。
目前，研究是在光線控制良好的環(huán)境中進(jìn)行測(cè)試的，受試者均為血壓正常人群，雖然膚色各異，但大多是東亞血統(tǒng)。未來(lái)還需要在光線更復(fù)雜的環(huán)境和更廣泛人群中進(jìn)一步測(cè)試。同時(shí)，研究團(tuán)隊(duì)也在考慮將血壓測(cè)量所需的拍攝時(shí)長(zhǎng)從2分鐘縮短到30秒，提供更友好的用戶體驗(yàn)。
Kang Lee教授表示，如果得到進(jìn)一步驗(yàn)證，“我們可以選擇非接觸式和非侵入性的方法，隨時(shí)隨地方便測(cè)量地血壓，改善血壓和心血管健康管理。”
參考資料：
[1]《中國(guó)高血壓防治指南》修訂委員會(huì).中國(guó)高血壓防治指南2018年修訂版.《心腦血管病防治》.2019,19(1):1-44.
[2] Hong Luo, et al., (2019). Smartphone-Based Blood Pressure Measurement Using Transdermal Optical Imaging Technology. Circulation: Cardiovascular Imaging, 10.1161/CIRCIMAGING.119.008857
[3] Blood pressure monitoring may one day be easy as taking a video selfie. Retrieved Aug 7, 2019, from https://medicalxpress.com/news/2019-08-blood-pressure-day-easy-video.html
[4] A Good Reason for Selfies: Measuring BP. Retrieved Aug 7, 2019, from https://www.medpagetoday.com/cardiology/hypertension/81462
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