近日，江西省腫瘤醫(yī)院發(fā)布《第一批重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄的公示》，38個(gè)藥品被納入目錄，包括左氧氟沙星、頭孢替安、泮托拉唑、昂丹司瓊、谷紅等。
▍江西省重點(diǎn)監(jiān)控目錄公布
據(jù)賽柏藍(lán)查詢(xún)，在江西省腫瘤醫(yī)院之前，7月15日，江西省衛(wèi)健委發(fā)布了《轉(zhuǎn)發(fā)第一批國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄（化藥及生物制品）的通知》贛衛(wèi)醫(yī)函〔2019〕55號(hào)。
在通知中，江西省公布了2019年第一批重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄，共35個(gè)藥品在榜。
據(jù)賽柏藍(lán)梳理對(duì)比，除國(guó)家衛(wèi)健委公布的第一批重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄內(nèi)的20個(gè)藥品外，江西省在省級(jí)重點(diǎn)監(jiān)控藥品名單上，增補(bǔ)了15個(gè)品種，分別是哌拉西林他唑巴坦、人血白蛋白、頭孢米諾、拉氧頭孢、紫杉醇脂質(zhì)體、丹參酮ⅡA、美洛西林舒巴坦、谷紅、紅花黃色素、頭孢替安、蘭索拉唑、左氧氟沙星、哌拉西林舒巴坦、頭孢噻肟、泮托拉唑。
▍省級(jí)目錄適量增補(bǔ)
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委的要求，各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要會(huì)同中醫(yī)藥主管部門(mén)在國(guó)家版目錄基礎(chǔ)上，形成省級(jí)重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄并公布。
按照國(guó)家衛(wèi)健委2018年12月發(fā)布文件的要求，省級(jí)重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥目錄不得少于國(guó)家級(jí)，到了醫(yī)院一層還要根據(jù)不同醫(yī)院的用藥情況進(jìn)一步增補(bǔ)。
從江西省來(lái)看，正式如此。江西省級(jí)重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥目錄，在國(guó)家級(jí)目錄的基礎(chǔ)上增補(bǔ)到35個(gè)，江西省下轄的公立醫(yī)院又需要在省級(jí)目錄的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步增補(bǔ)。
比如此次公布目錄的江西省腫瘤醫(yī)院，重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥目錄擴(kuò)容到38個(gè)，增加了硫代硫酸鈉、昂丹司瓊、聚乙二醇重組人粒細(xì)胞刺激因子三個(gè)品種。
▍醫(yī)院監(jiān)控力度足
不難看出，當(dāng)重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥目錄擴(kuò)散到醫(yī)院一級(jí)的時(shí)候，被納入目錄的藥品具有很強(qiáng)的針對(duì)性。
腫瘤醫(yī)院給出的目錄，可能就涉及相應(yīng)臨床所需的藥品，這對(duì)于一眾藥品的監(jiān)控?zé)o疑是力度十足。
拿昂丹司瓊來(lái)說(shuō)，它是一種高度選擇性的5-羥色胺（5-HT3）受體拮抗劑，能控制小腸及CTZ中受體受刺激而引起的嘔吐，適用于治療由化療和放療引起的惡心嘔吐，也可用于預(yù)防和治療手術(shù)后引起的惡心嘔吐。此次就在江西省腫瘤醫(yī)院的重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥名單之中。
可見(jiàn)，在逐級(jí)增補(bǔ)的政策之下，或許越來(lái)越多的藥品將面臨被納入重點(diǎn)監(jiān)控，且越到醫(yī)院一級(jí)，越可能影響相關(guān)藥企原本的強(qiáng)勢(shì)市場(chǎng)。
此外，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委的通知，對(duì)尚未納入目錄管理的藥品，也要做好常規(guī)臨床使用監(jiān)測(cè)工作，發(fā)現(xiàn)使用量異常增長(zhǎng)、無(wú)指征、超劑量使用等問(wèn)題，要加強(qiáng)預(yù)警并查找原因。對(duì)存在違法違規(guī)行為的人員要嚴(yán)肅處理。
江西省腫瘤醫(yī)院第一批重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄
序號(hào) 藥品通用名
1 神經(jīng)節(jié)苷脂
2 腦苷肌肽
3 奧拉西坦
4 磷酸肌酸鈉
5 小牛血清去蛋白
6 前列地爾
7 曲克蘆丁腦蛋白水解物
8 復(fù)合輔酶
9 丹參川芎嗪
10 轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)
11 鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子
12 胸腺五肽
13 核糖核酸Ⅱ
14 依達(dá)拉奉
15 骨肽
16 腦蛋白水解物
17 核糖核酸
18 長(zhǎng)春西汀
19 小牛血去蛋白提取物
20 馬來(lái)酸桂哌齊特
21 哌拉西林他唑巴坦
22 人血白蛋白
23 頭孢米諾
24 拉氧頭孢
25 紫杉醇脂質(zhì)體
26 丹參酮ⅡA
27 美洛西林舒巴坦
28 谷紅
29 紅花黃色素
30 頭孢替安
31 蘭索拉唑
32 左氧氟沙星
33 哌拉西林舒巴坦
34 頭孢噻肟
35 泮托拉唑
36 硫代硫酸鈉
37 昂丹司瓊
38 聚乙二醇化重組人粒細(xì)胞刺激因子
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