母乳中的IgA是預(yù)防NEC的關(guān)鍵和必要因素。
壞死性小腸結(jié)腸炎(NEC)是一種高發(fā)病率、高死亡率的早產(chǎn)兒疾病，與腸道菌群引起的炎癥有關(guān)。但母乳喂養(yǎng)的嬰兒NEC發(fā)病率明顯降低，而其背后的生物學(xué)機(jī)制尚不清楚。
近日，美國(guó)匹茲堡大學(xué)和匹茲堡UPMC兒童醫(yī)院的研究人員發(fā)現(xiàn)從母乳中獲得的免疫球蛋白A（IgA抗體）能與腸道細(xì)菌結(jié)合，降低嬰兒患NEC的可能性。
對(duì)早產(chǎn)兒糞便中IgA結(jié)合菌群分析表明，在嬰兒出生后的第一個(gè)月，母乳是IgA的主要來(lái)源，而IgA結(jié)合菌的相對(duì)減少與NEC的發(fā)生有關(guān)。通過(guò)對(duì)IgA結(jié)合菌和未結(jié)合菌的測(cè)序發(fā)現(xiàn)，在發(fā)病前，NEC與腸桿菌科在IgA結(jié)合菌群中占主導(dǎo)地位的增加有關(guān)。此外，研究人員還證實(shí)IgA在小鼠模型中對(duì)預(yù)防NEC至關(guān)重要，在小鼠模型中，缺乏IgA的母鼠喂養(yǎng)的幼鼠仍易患NEC。
這表明，母體IgA幫助早產(chǎn)兒形成宿主-微生物群的關(guān)系，母乳中的IgA是預(yù)防NEC的關(guān)鍵和必要因素。不過(guò)研究人員強(qiáng)調(diào)，預(yù)防NEC不可能只靠向配方奶粉中加入IgA抗體，他們呼吁母乳捐贈(zèng)，以向那些無(wú)法進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的新生兒提供保護(hù)。
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