一直以來，基層醫(yī)療工作信息化發(fā)展相對(duì)滯后，重復(fù)性工作多，紙質(zhì)化材料泛濫?；鶎俞t(yī)務(wù)人員強(qiáng)烈期盼基層醫(yī)療工作能夠早日實(shí)現(xiàn)信息共享，各機(jī)構(gòu)之間能夠資料互通。如今，大家的愿望要實(shí)現(xiàn)了！
國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于印發(fā)全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范（試行）的通知》（以下簡稱《建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》），明確了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（信息化建設(shè)的基本內(nèi)容和要求。
這里到的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)。
這份《建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》對(duì)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意義是重大的，信息化的構(gòu)建使得基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作效率大大提升，基本公共衛(wèi)生服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約等工作媒介也會(huì)隨之發(fā)生新的變化，簡潔、高效、實(shí)用，都將是信息化帶來的巨大好處。
國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝曾表示，從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)來講，信息的互聯(lián)互通雖然發(fā)展要比城市醫(yī)院起步晚，但這也是一個(gè)優(yōu)勢，信息化的建設(shè)是從一張白紙來做起。
是的，起步低意味著發(fā)展快，彎路少，有經(jīng)驗(yàn)可借鑒。這份《建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》基本覆蓋了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部的工作內(nèi)容，信息化將覆蓋基層醫(yī)療各個(gè)方面，海量填表時(shí)代將結(jié)束！
分為服務(wù)業(yè)務(wù)、管理業(yè)務(wù)、平臺(tái)服務(wù)、信息安全四大部分
《建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》針對(duì)目前基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)現(xiàn)狀，著眼未來 5-10 年全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)、應(yīng)用和發(fā)展要求，滿足全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)的服務(wù)業(yè)務(wù)、管理業(yè)務(wù)等工作需求，覆蓋基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)的主要業(yè)務(wù)和應(yīng)用要求，從便民服務(wù)、業(yè)務(wù)服務(wù)、業(yè)務(wù)管理、軟硬件建設(shè)、安全保障等方面，規(guī)范了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)的主要應(yīng)用內(nèi)容和建設(shè)要求。
《建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》分為服務(wù)業(yè)務(wù)、管理業(yè)務(wù)、平臺(tái)服務(wù)、信息安全等4部分58類共 212 項(xiàng)建設(shè)內(nèi)容和建設(shè)要求。
具體包括：
1、服務(wù)業(yè)務(wù)
包括便民服務(wù)、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、婦女保健、孕產(chǎn)期保健、老年人健康服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、慢病患者服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、中醫(yī)藥服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、健康檔案管理服務(wù)、醫(yī)學(xué)證明服務(wù)等 15 項(xiàng)內(nèi)容。
2、管理業(yè)務(wù)
包括家庭醫(yī)生簽約管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理、老年人健康服務(wù)管理、預(yù)防接種管理、婦幼健康管理、傳染病管理、慢性病管理、**衛(wèi)生管理、醫(yī)療管理、藥事管理、中醫(yī)藥服務(wù)管理、健康扶貧管理、雙向轉(zhuǎn) 診管理、醫(yī)療協(xié)同管理、幫扶指導(dǎo)管理、醫(yī)學(xué)證明管理、計(jì)劃生育巡查、非法行醫(yī)和非法采供血巡查、食源性疾病巡查、飲用水衛(wèi)生安全協(xié)管巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)巡查、人力資源管理、財(cái)務(wù)管理、運(yùn)營管理、后勤管理、協(xié)管機(jī)構(gòu)和人員管理等26 項(xiàng)內(nèi)容。
3、平臺(tái)服務(wù)
包括基層機(jī)構(gòu)門戶、業(yè)務(wù)及數(shù)據(jù)服 務(wù)、數(shù)據(jù)訪問與儲(chǔ)存、業(yè)務(wù)協(xié)同基礎(chǔ)、服務(wù)接入與管控、電子證照管理、基礎(chǔ)軟硬件等 7 項(xiàng)內(nèi)容。
4、信息安全
包括身份認(rèn)證、桌面終端安全、移 動(dòng)終端安全、計(jì)算安全、通信安全、數(shù)據(jù)防泄露、可信組網(wǎng)、 數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)、應(yīng)用容災(zāi)、安全運(yùn)維等 10 項(xiàng)內(nèi)容。
全國基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要依據(jù)文件開展信息化建設(shè)
全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要依據(jù)本《建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》開展信息化建設(shè)。
在信息化建設(shè)過程中，要符合電子健康檔案、 電子病歷基本數(shù)據(jù)集和共享文檔規(guī)范等衛(wèi)生健康行業(yè)信息標(biāo)準(zhǔn)和電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范(試行)、電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范(試行)、GB/T 15657-1995《中醫(yī)病證分類與代碼》等要求。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)建議部署在縣級(jí)或以上全民健康信息平臺(tái)，鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)自身情況，積極推進(jìn)云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、人工智能等新興技術(shù)應(yīng)用，探索創(chuàng)新發(fā)展，更好地服務(wù)廣大老百姓。
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