昨天至今，醫(yī)藥圈一片震動，原因無他，緣自于一份《關(guān)于召開全國藥品耗材招標采購平臺建設(shè)座談會的通知》，然后，有的醫(yī)藥人就不淡定了，認為，以后所有藥品招標全部到國家平臺招標采購了，全國藥品統(tǒng)一的價格到來了，全國藥品信息將更透明。
對于這種論調(diào)，筆者認為又是典型的線型思維方法在作怪。其實組建全國藥品招標統(tǒng)一平臺，并沒有大家預(yù)想的這么可怕，筆者認為，這其實只是醫(yī)保局組建后實施的一項常規(guī)動作而已。那么，組建全國藥品招標采購統(tǒng)一平臺（簡稱：國采平臺）的背后，究竟是什么？且看筆者相關(guān)揣測分析。
一、 “國采平臺”與“國管平臺”定位差異
2014年10月，國家衛(wèi)生計生委統(tǒng)計信息中心與委藥政司聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于開展國家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息系統(tǒng)建設(shè)試點工作的通知》，其初衷并不復(fù)雜，就是將省級藥采平臺與國家藥管平臺實現(xiàn)聯(lián)通、規(guī)范建設(shè)、統(tǒng)一藥品編碼等工作，實現(xiàn)藥品集中采購數(shù)據(jù)在國家和省級平臺的交換共享。囊括藥品招標、采購、配送、結(jié)算四大環(huán)節(jié)。當時的初衷也具有一定的愿景，即“國家藥管平臺是信息平臺，和各省藥品集中采購中心對接后，未來國家分類采購、國家藥品價格談判機制等談判價格都將在這個平臺上進行公示”。
從中，不難看出，國管平臺的定位是“不招不采”的“數(shù)據(jù)管理控制”平臺，對藥企的影響就是全國各地采購（中標）價格均體現(xiàn)在國管平臺上，對各省開展招標采購具有數(shù)據(jù)比對、分析的基礎(chǔ)作用。
而國采平臺，其定位應(yīng)當是在國管平臺或部分借鑒國管平臺的基礎(chǔ)上，在強化基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理前提下，“招采結(jié)合”的綜合性平臺，其平臺若搭建成功，將是醫(yī)保局成立后開展藥品價格管理工作的有效“抓手”與業(yè)務(wù)“利器”。
國管平臺與國采平臺的定位不一樣，再加之兩平臺的主辦方也不一樣（有些話只能點到為止、可意會不可言傳），因此，在形勢下醫(yī)保局成立的背景下，國采平臺的建立并不令人意外。
二、 4+7項目是國采平臺建立的主因
從2018年11月15日，4+7正式公布采購文件，再到12月17日公布中選結(jié)果，一個月的時間，速度不可謂不快，但截止到2019年3月5日，4+7在試點城市的進度仍然處于“穩(wěn)步推進”階段。有的試點城市還要經(jīng)歷諸如掛網(wǎng)公示、公布、報送材料、資質(zhì)審核、采購意見稿公示公布的程序，2019年已經(jīng)一個季度過去了，“全面推開”是推開了，可推開的程度……
與其讓采購平臺處于各地分散化執(zhí)行的局面,與其“借雞生蛋”組織藥品降價采購,不如將平臺集中化運作。其實這個想法也不是YBJ獨辟蹊徑，早在2014年11月底，國家衛(wèi)計委有關(guān)處室就已經(jīng)提出《建立國家藥品談判機制的設(shè)想》，提議建立全國統(tǒng)一的藥品采購平臺，對專利、獨家藥品實施多方參與的國家談判。在當年年底，已經(jīng)有相關(guān)部門考慮提議“積極探索把藥品采購逐步納入到全國統(tǒng)一的資源交換平臺上去，公開透明，實行不良記錄，查處違法違規(guī)”。也就是說，國采平臺，只是要完成了管平臺沒有完成的工作而已。
三、 未來國采平臺數(shù)量預(yù)計
指望國采平臺實現(xiàn)全國大一統(tǒng)，將全國藥品采購盡歸其有，如果有這種腦洞大開的想法純屬癡人說夢、癡心枉想。就以廣州GPO為例，區(qū)區(qū)一個地市的藥品采購，已經(jīng)將負責采購的主管部門忙碌得晨昏顛倒，因此，國采平臺未來實現(xiàn)采購大一統(tǒng)是小概率的事情，但實現(xiàn)數(shù)據(jù)交互大一統(tǒng)則是大概率的事情。
那么，未來國采平臺要采購多少個品種才最為合適呢？目前來看，國采平臺的定位應(yīng)當是輔助4+7項目的二批、三批執(zhí)行。那么，國采平臺未來招標采購的品種大約有多少？據(jù)前期內(nèi)業(yè)流傳的一種說法，下一步4+7的采購重點就是采購金額80%的藥品，200-300個品種左右，用三輪左右完成。因此，完成了這些品種，基本上就意味著重點已經(jīng)抓到了，其余的品種，相信仍然是由各地開展（公開招標+直接掛網(wǎng)+GPO+區(qū)域價格聯(lián)動+專項采購區(qū)域聯(lián)盟）。
但國采平臺建立后，是不是就一帆風順？雖然采購職能已經(jīng)賦予給了醫(yī)保局，但是真正的采購方——醫(yī)療機構(gòu)仍屬衛(wèi)健委，兩者如何無縫鏈接進行政策推進、落實的有效結(jié)合，仍然需要拭目以待。
點擊下圖，預(yù)登記觀展
合作咨詢
肖女士
021-33392297
Kelly.Xiao@imsinoexpo.com
2006-2024 上海博華國際展覽有限公司版權(quán)所有（保留一切權(quán)利）
滬ICP備05034851號-57
