CAR-T細(xì)胞治療被認(rèn)為是“清除”癌細(xì)胞的有利武器。自2017年上市以來，這種療法的高昂價格成為了熱門議題。
在前一段時間熱播電影我不是藥神中，討伐抗癌藥物價格昂貴，因病致貧因病返貧的聲音空前高漲?？偛吭O(shè)在瑞士的諾華（Novartis）做為全球醫(yī)藥健康行業(yè)的跨國企業(yè)集團(tuán)，世界三大藥企之一，和賓夕法尼亞大學(xué)共同研發(fā)的革命性CAR-T細(xì)胞療法Kymriah于2017年8月通過美國食品和藥物管理局（FDA）的正式上市批準(zhǔn)。
當(dāng)然，這種定制型的細(xì)胞療法治療費(fèi)用并不便宜，需要47.5萬美元（約合人民幣310萬元），這個定價的標(biāo)準(zhǔn)是什么呢？
諾華CEO表示，CAR-T細(xì)胞療法的價格應(yīng)基于四項(xiàng)價值衡量標(biāo)準(zhǔn)：它們在臨床和生活質(zhì)量方面為患者帶來的改善，以及它們給醫(yī)院和社會帶來的廣泛益處。
在諾華公司向FDA提供的對63名患者的研究數(shù)據(jù)表明，這些人在2015年4月至2016年8月期間接受了該項(xiàng)治療。其中52人（82.5%）的病情得到好轉(zhuǎn)，對于復(fù)發(fā)或難治性急性淋巴細(xì)胞白血病患者來說，這是極其高的救治率。
諾華CEO表示，這個價格已遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于預(yù)期，再加之這是一次性的治療，因此與其他治療方式相比，可能花費(fèi)更少。比如，傳統(tǒng)的骨髓移植治療白血病的花費(fèi)在54萬美元（約合人民幣352萬元）到80萬美元（約合人民幣521萬元）之間。
諾華為CAR-T療法Kymriah定價所采用的方法是基于價值衡量的一個典型例子，然而行業(yè)對于這種定價方法仍然存在分歧。
負(fù)責(zé)評估醫(yī)療費(fèi)用成本效益的獨(dú)立專家機(jī)構(gòu)對諾華CAR-T細(xì)胞療法Kymriah治療兒童白血病的成本效益設(shè)定在了168.8萬美元。諾華將這款藥物的定價在47.5萬美元，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于上述所設(shè)定的成本效益。
目前CAR-T細(xì)胞療法以及其他類似細(xì)胞和基因療法的價格遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過目前模式下的藥品價格。但是人們要意識到，這些療法是對過去的一種突破，它們所帶來的巨大價值也應(yīng)該考慮在內(nèi)。
這些療法具有積極的療效，不僅延長了患者的生命并且顯著改善了他們的生活質(zhì)量。
英美醫(yī)保覆蓋，CAR-T細(xì)胞治療降價空前潛力巨大
對于老百姓來說，企業(yè)用什么定價邏輯去表達(dá)自己的理由不太重要，人們更為關(guān)心的是最后自己要付多少錢的問題。
三百多萬人民幣的治療價格，對于中國的絕大多數(shù)人而言仍然是天價。值得為彼岸高興的消息是今年4月，CAR-T細(xì)胞治療相繼被納入美國和英國的醫(yī)保范疇，給一部分人帶來了便利和福音。
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