12月5日，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部等10部委共同發(fā)布《地方病防治專項(xiàng)三年攻堅(jiān)行動(dòng)方案（2018—2020年）》。

       《方案》提出，以地方病防治助力國(guó)家脫貧攻堅(jiān)，總體目標(biāo)是到2020年年底，持續(xù)消除碘缺乏危害，保持基本消除燃煤污染型氟砷中毒、大骨節(jié)病和克山病危害，有效控制飲水型氟砷中毒、飲茶型地氟病和水源性高碘危害，有效控制和消除血吸蟲病危害，防治目標(biāo)與脫貧攻堅(jiān)任務(wù)同步完成。

       同時(shí)，《方案》提出6方面重點(diǎn)任務(wù)，包括重點(diǎn)防控措施強(qiáng)化行動(dòng)；現(xiàn)癥病人救治救助行動(dòng)；監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)全覆蓋行動(dòng)；群眾防病意識(shí)提高行動(dòng)；防治能力提升行動(dòng)；科技防病突破行動(dòng)。

       其中，“重點(diǎn)防治行動(dòng)”主要分6類，包括強(qiáng)化大骨節(jié)病防治策略，鞏固防治成果；持續(xù)落實(shí)克山病、燃煤污染型氟砷中毒防控措施；加快推進(jìn)飲水型氟砷中毒病區(qū)、水源性高碘病區(qū)改水工作；逐步推廣普及低氟磚茶；在缺碘地區(qū)繼續(xù)落實(shí)食鹽加碘策略，維持人群碘營(yíng)養(yǎng)適宜水平；在血吸蟲病流行區(qū)堅(jiān)持以控制傳染源為主的防治策略，強(qiáng)化綜合治理。

       附全文

       關(guān)于印發(fā)地方病防治專項(xiàng)三年攻堅(jiān)行動(dòng)方案（2018—2020年）的通知

       各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國(guó)務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu)：

       為持續(xù)落實(shí)地方病綜合防治措施，鞏固防治成果，維護(hù)人民群眾身體健康，國(guó)家衛(wèi)生健康委等10部門制定了《地方病防治專項(xiàng)三年攻堅(jiān)行動(dòng)方案（2018—2020年）》。經(jīng)國(guó)務(wù)院同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

       國(guó)家衛(wèi)生健康委　　　國(guó)家發(fā)展改革委

       工業(yè)和信息化部　　　　　　國(guó)家民委

       財(cái)政部　　　　　生態(tài)環(huán)境部

       水利部　　　　　農(nóng)業(yè)農(nóng)村部

       國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)管總局　　　　國(guó)務(wù)院扶貧辦

       2018年11月29日

       地方病防治專項(xiàng)三年攻堅(jiān)行動(dòng)方案

       （2018—2020年）

       為貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)同志批示**，采取有效舉措，解決當(dāng)前地方?。êx病，下同）防治工作存在的重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，不斷完善防控措施，實(shí)現(xiàn)控制和消除重點(diǎn)地方病危害的目標(biāo)，特制定本行動(dòng)方案。

       一、指導(dǎo)思想和基本原則

       （一）指導(dǎo)思想。

       認(rèn)真貫徹黨的十九大**和習(xí)近平總書記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上的講話**，以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人民健康為中心，牢固樹立和貫徹落實(shí)新發(fā)展理念，統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局，根據(jù)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》有關(guān)要求，將地方病防治工作與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略和脫貧攻堅(jiān)緊密結(jié)合，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、分類指導(dǎo)、分省推進(jìn)、綜合施策、目標(biāo)管理的地方病防治工作策略，按照“大病集中救治一批、慢病簽約服務(wù)管理一批、重病兜底保障一批”的健康扶貧原則，動(dòng)員各方力量，整合各種資源，強(qiáng)化各項(xiàng)舉措，切實(shí)做好地方病的“防”與“治”工作，為推進(jìn)實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)建設(shè)目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”的奮斗目標(biāo)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

       （二）基本原則。

       ——政府領(lǐng)導(dǎo)，部門協(xié)作。地方各級(jí)人民政府要將地方病防治工作納入本地區(qū)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、保障投入。各有關(guān)部門要加強(qiáng)協(xié)調(diào)、密切合作，立足本部門職責(zé)，發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，共同落實(shí)防治措施。

       ——預(yù)防為主，防治結(jié)合。采取有效措施改善地方病病區(qū)生產(chǎn)生活環(huán)境，減少致病因素危害。開展現(xiàn)癥病人救治，加強(qiáng)病人管理，采取多種措施幫扶現(xiàn)癥病人，緩解“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題。

       ——分類指導(dǎo)，分省推進(jìn)。根據(jù)不同種類地方病的特點(diǎn)，不同地區(qū)自然環(huán)境、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，采取適宜、有效的綜合防治措施。落實(shí)地方政府主體責(zé)任，簽訂目標(biāo)責(zé)任，細(xì)化防治目標(biāo)和工作節(jié)點(diǎn)，具體落實(shí)到縣、落實(shí)到人。

       ——綜合施策，目標(biāo)管理。將地方病防治與脫貧攻堅(jiān)緊密結(jié)合，中央、地方共同投入防治資金落實(shí)綜合防治措施。建立分病種臺(tái)賬制度，將地方病控制和消除評(píng)價(jià)作為政府目標(biāo)考核重要內(nèi)容，扎實(shí)推進(jìn)評(píng)價(jià)工作。

       二、目標(biāo)

       （一）總體目標(biāo)。

       助力國(guó)家脫貧攻堅(jiān)，3年之內(nèi)（2020年底）持續(xù)消除碘缺乏危害，保持基本消除燃煤污染型氟砷中毒、大骨節(jié)病和克山病危害，有效控制飲水型氟砷中毒、飲茶型地氟病和水源性高碘危害，有效控制和消除血吸蟲病危害，防治目標(biāo)與脫貧攻堅(jiān)任務(wù)同步完成。

       （二）具體目標(biāo)

       1.現(xiàn)癥地方病病人和晚期血吸蟲病病人全部得到有效救治，助力脫貧攻堅(jiān)。

       2.防治措施全面落實(shí)，病區(qū)人居環(huán)境普遍改善，環(huán)境危險(xiǎn)因素得到有效控制，群眾防治意識(shí)有效提高，形成正確的健康行為和生活習(xí)慣。

       3.防控體系得到穩(wěn)固加強(qiáng)，防治技術(shù)有新突破，科技成果得到推廣應(yīng)用。

       三、重點(diǎn)任務(wù)

       （一）重點(diǎn)防控措施強(qiáng)化行動(dòng)。

       1.強(qiáng)化大骨節(jié)病防治策略，鞏固防治成果。

       （1）改善病區(qū)嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)狀況。實(shí)施貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目，為6—24月齡兒童提供每天一個(gè)營(yíng)養(yǎng)包，提高病區(qū)嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)水平。（國(guó)家衛(wèi)生健康委牽頭，會(huì)同國(guó)務(wù)院扶貧辦等部門落實(shí)，河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、山東、河南、四川、西藏、陜西、甘肅、青海等13個(gè)省、自治區(qū)人民政府承擔(dān)地方落實(shí)責(zé)任）

       （2）堅(jiān)持易地育人。對(duì)于義務(wù)教育階段的適齡兒童，要保證全部入學(xué)，有條件的可采取集中食宿，遠(yuǎn)離家庭居住地的致病環(huán)境。（教育部牽頭，會(huì)同國(guó)務(wù)院扶貧辦等部門落實(shí)，河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、山東、河南、四川、西藏、陜西、甘肅、青海等13個(gè)省、自治區(qū)人民政府承擔(dān)地方落實(shí)責(zé)任）

       （3）移民搬遷。加大政策傾斜，在尊重群眾意愿的基礎(chǔ)上，將仍有新發(fā)病例的病區(qū)村進(jìn)行整體搬遷，改變以往種植結(jié)構(gòu)和生產(chǎn)生活方式，加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)及公共服務(wù)配套，做到“搬得出、穩(wěn)得住、能致富”。（國(guó)家發(fā)展改革委牽頭，會(huì)同農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國(guó)務(wù)院扶貧辦等部門落實(shí)，河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、山東、河南、四川、西藏、陜西、甘肅、青海等13個(gè)省、自治區(qū)人民政府承擔(dān)地方落實(shí)責(zé)任）

       2.持續(xù)落實(shí)克山病、燃煤污染型氟砷中毒防控措施。

       （1）綜合施策鞏固克山病防控成果。在克山病病區(qū)落實(shí)綜合防治措施，控制急型、亞急型克山病的發(fā)生。結(jié)合脫貧攻堅(jiān)和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，調(diào)整優(yōu)化種植結(jié)構(gòu)，在防寒、防煙、防潮等方面改善居住條件，降低致病風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)急型、亞急型克山病零發(fā)病。（國(guó)家衛(wèi)生健康委牽頭，會(huì)同農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國(guó)務(wù)院扶貧辦等部門落實(shí)，河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、山東、河南、湖北、重慶、四川、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅等16個(gè)省、自治區(qū)、直轄市人民政府承擔(dān)地方落實(shí)責(zé)任）

       （2）加強(qiáng)燃煤污染型氟砷中毒防治措施后期管理和維護(hù)。持續(xù)保持基本消除燃煤污染型氟砷中毒危害成果，加強(qiáng)對(duì)病區(qū)群眾宣傳教育，引導(dǎo)群眾使用改良爐灶，做好改爐改灶后的維修服務(wù)。依法關(guān)閉高氟高砷煤礦，不讓高氟高砷煤流入市場(chǎng)，推廣清潔能源。（國(guó)家衛(wèi)生健康委牽頭，會(huì)同生態(tài)環(huán)境部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部等部門落實(shí)，山西、遼寧、江西、河南、湖北、湖南、廣西、重慶、四川、貴州、云南、陜西等12個(gè)省、自治區(qū)、直轄市人民政府承擔(dān)地方落實(shí)責(zé)任）

       3.加快推進(jìn)飲水型氟砷中毒病區(qū)、水源性高碘病區(qū)改水工作。

       各地在2018年底前全面摸清飲水型氟砷中毒病區(qū)、水源性高碘病區(qū)底數(shù)，分析原因，加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，綜合考慮優(yōu)質(zhì)水源置換、城鎮(zhèn)供水管網(wǎng)延伸、建設(shè)規(guī)?；┧こ桃约皩?duì)現(xiàn)有供水工程強(qiáng)化水質(zhì)凈化處理等方式，因地制宜，合理確定解決方案，不斷提升水質(zhì)達(dá)標(biāo)率。（國(guó)家衛(wèi)生健康委牽頭，會(huì)同水利部、國(guó)家發(fā)展改革委、生態(tài)環(huán)境部等部門落實(shí)，北京、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、四川、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆等28個(gè)省、自治區(qū)、直轄市人民政府和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)承擔(dān)地方落實(shí)責(zé)任）

       各級(jí)地方政府要落實(shí)工程建設(shè)資金，扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)村飲水安全鞏固提升工程建設(shè)，按期完成相關(guān)省級(jí)人民政府批復(fù)的“十三五”農(nóng)村飲水安全鞏固提升規(guī)劃涉及的飲水型氟砷中毒病區(qū)、水源性高碘病區(qū)飲水安全鞏固提升任務(wù)。各地要強(qiáng)化農(nóng)村飲水工程管理管護(hù)，落實(shí)工程管理主體和運(yùn)行維護(hù)費(fèi)用，促進(jìn)工程正常運(yùn)行。對(duì)改水工程的運(yùn)轉(zhuǎn)情況、水質(zhì)變化情況進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)評(píng)估。（水利部牽頭，會(huì)同國(guó)家發(fā)展改革委、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)務(wù)院扶貧辦等部門落實(shí)，北京、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、四川、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆等28個(gè)省、自治區(qū)、直轄市人民政府和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)承擔(dān)地方落實(shí)責(zé)任）

       4.逐步推廣普及低氟磚茶。進(jìn)一步查清飲茶型地氟病病情和流行范圍，完善磚茶氟限量等標(biāo)準(zhǔn)。磚茶生產(chǎn)企業(yè)在飲茶型地氟病病區(qū)設(shè)立低氟磚茶平價(jià)專賣店，建立低氟磚茶銷售網(wǎng)絡(luò)，逐步培育低氟磚茶消費(fèi)市場(chǎng)。嚴(yán)格進(jìn)行市場(chǎng)監(jiān)管，保障磚茶產(chǎn)品質(zhì)量安全。加強(qiáng)健康教育和宣傳，鼓勵(lì)群眾購(gòu)買合格低氟磚茶，降低病區(qū)群眾氟攝入量水平。（國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)管總局牽頭，會(huì)同中央宣傳部、中央統(tǒng)戰(zhàn)部、國(guó)家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、國(guó)家民委、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、商務(wù)部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、供銷總社、國(guó)務(wù)院扶貧辦等部門落實(shí)，內(nèi)蒙古、四川、西藏、甘肅、青海、寧夏、新疆等7個(gè)省、自治區(qū)人民政府承擔(dān)地方落實(shí)責(zé)任）

       5.在缺碘地區(qū)繼續(xù)落實(shí)食鹽加碘策略，維持人群碘營(yíng)養(yǎng)適宜水平。保障合格碘鹽市場(chǎng)供給，完善食鹽市場(chǎng)監(jiān)管。保證邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)和經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的邊疆民族地區(qū)群眾能夠吃得上、吃得起合格碘鹽。（工業(yè)和信息化部牽頭，會(huì)同國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)管總局等部門落實(shí)，全國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市人民政府和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)承擔(dān)地方落實(shí)責(zé)任）

       6.在血吸蟲病流行區(qū)堅(jiān)持以控制傳染源為主的防治策略，強(qiáng)化綜合治理。

       （1）強(qiáng)化傳染源管控關(guān)鍵措施。對(duì)家畜定期開展篩查，實(shí)行圈養(yǎng)舍飼，推進(jìn)以機(jī)代牛。落實(shí)有螺環(huán)境禁牧，按釘螺面積補(bǔ)助。結(jié)合廁所革命，在血吸蟲病流行區(qū)推廣和建設(shè)無(wú)害化廁所和船舶糞便收容器，對(duì)糞便進(jìn)行無(wú)害化處理。(國(guó)家衛(wèi)生健康委牽頭，會(huì)同自然資源部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國(guó)家林草局等部門落實(shí)，江蘇、安徽、江西、湖北、湖南、四川、云南等7個(gè)省人民政府承擔(dān)地方落實(shí)責(zé)任)

       （2）統(tǒng)籌綜合治理阻斷措施。根據(jù)現(xiàn)有疫情和釘螺分布，實(shí)施有螺河道、水系治理，開展興林抑螺、土地整治、農(nóng)業(yè)工程滅螺、小型環(huán)境改造工程，壓縮釘螺面積。結(jié)合河長(zhǎng)制湖長(zhǎng)制工作嚴(yán)控涉河湖畜禽養(yǎng)殖污染。(國(guó)家衛(wèi)生健康委牽頭，會(huì)同國(guó)家發(fā)展改革委、自然資源部、水利部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國(guó)家林草局等部門落實(shí)，江蘇、安徽、江西、湖北、湖南、四川、云南等7個(gè)省人民政府承擔(dān)地方落實(shí)責(zé)任)

       （二）現(xiàn)癥病人救治救助行動(dòng)。

       1.做好現(xiàn)癥地方病病人、血吸蟲病確診病例治療和社區(qū)管理。（國(guó)家衛(wèi)生健康委牽頭，會(huì)同民政部、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)務(wù)院扶貧辦等部門落實(shí)，全國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市人民政府和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)承擔(dān)地方落實(shí)責(zé)任）

       （1）藥物與手術(shù)救治對(duì)象。病情嚴(yán)重的大骨節(jié)病、克山病、氟骨癥病人和慢性、晚期血吸蟲病確診病例。

       （2）將符合建檔立卡條件的地方病病人全部納入健康扶貧“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃，開展精準(zhǔn)救治，統(tǒng)籌基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等措施，實(shí)施綜合保障，推進(jìn)“一站式”結(jié)算。國(guó)家成立骨關(guān)節(jié)病專家組，確定大骨節(jié)病和氟骨癥分類治療方案。各省份設(shè)立地方病定點(diǎn)治療醫(yī)院。

       （3）建立全國(guó)大骨節(jié)病、克山病、氟骨癥、地方性砷中毒、克汀病、二度及以上甲狀腺腫大、慢性和晚期血吸蟲病確診病人健康檔案，實(shí)行個(gè)案管理。對(duì)慢型克山病病人每3個(gè)月進(jìn)行一次病情隨訪；對(duì)大骨節(jié)病、氟骨癥、地方性砷中毒、克汀病、二度及以上甲狀腺腫大、慢性和晚期血吸蟲病病人每年隨訪1次。

       2.開展現(xiàn)癥病人綜合幫扶。（國(guó)家衛(wèi)生健康委牽頭，會(huì)同民政部、國(guó)務(wù)院扶貧辦、中國(guó)殘聯(lián)等部門落實(shí)，全國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市人民政府和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)承擔(dān)地方落實(shí)責(zé)任）

       （1）開展大骨節(jié)病、氟骨癥、克汀病病人殘疾評(píng)定工作，將符合標(biāo)準(zhǔn)的病人納入殘疾人保障范圍。

       （2）將符合條件的病人家庭，納入生活保障等社會(huì)救助范圍；采取多種措施，提高對(duì)大骨節(jié)病、氟骨癥、克汀病和晚期血吸蟲病病人的救助水平。

       （3）對(duì)現(xiàn)癥病人家庭采取教育扶貧、產(chǎn)業(yè)扶貧、就業(yè)扶貧等綜合幫扶措施，加快脫貧步伐，阻斷因病致貧、返貧的代際傳播。

       （三）監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)全覆蓋行動(dòng)（國(guó)家衛(wèi)生健康委牽頭，會(huì)同國(guó)家發(fā)展改革委、教育部、自然資源部、水利部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部等部門落實(shí)，全國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市人民政府和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)承擔(dān)地方落實(shí)責(zé)任）

       1.開展信息化管理，實(shí)現(xiàn)監(jiān)測(cè)全覆蓋。每年以村為單位開展大骨節(jié)病、飲水型氟砷中毒、燃煤污染型氟砷中毒、水源性高碘和血吸蟲病監(jiān)測(cè)，以鄉(xiāng)為單位開展克山病監(jiān)測(cè)，以縣為單位開展碘缺乏病和飲茶型氟中毒監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括防治措施落實(shí)、兒童及成人病情、居民感染血吸蟲病情況、現(xiàn)癥病人隨訪、可疑致病因素評(píng)估、家畜感染及螺情等。通過(guò)全國(guó)地方病、血吸蟲病防治信息管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)信息化管理，有關(guān)信息與健康扶貧動(dòng)態(tài)管理信息系統(tǒng)互聯(lián)共享?？h級(jí)衛(wèi)生健康行政部門將每年的監(jiān)測(cè)報(bào)告上報(bào)縣級(jí)人民政府?？h級(jí)人民政府要根據(jù)監(jiān)測(cè)報(bào)告所反映出的問(wèn)題及時(shí)采取有效的干預(yù)措施。

       2.開展控制和消除評(píng)價(jià)。按照《重點(diǎn)地方病控制和消除評(píng)價(jià)辦法》（國(guó)衛(wèi)疾控發(fā)〔2014〕79號(hào)）、《血吸蟲病防治地區(qū)達(dá)標(biāo)考核評(píng)估方案》（衛(wèi)辦疾控函〔2010〕757號(hào)）、《血吸蟲病消除工作評(píng)估方案》（國(guó)衛(wèi)辦疾控函〔2015〕1077號(hào)）要求，各省份在2020年底前完成對(duì)所有地方病病區(qū)和血吸蟲病流行縣的控制和消除評(píng)價(jià)工作，國(guó)家衛(wèi)生健康委適時(shí)開展抽查復(fù)核。

       （四）群眾防病意識(shí)提高行動(dòng)（國(guó)家衛(wèi)生健康委牽頭，會(huì)同中央宣傳部、國(guó)家發(fā)展改革委、教育部、財(cái)政部、中國(guó)殘聯(lián)等部門落實(shí)，全國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市人民政府和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)承擔(dān)地方落實(shí)責(zé)任）

       1.開發(fā)權(quán)威的科普材料，打造全媒體平臺(tái)。組織專業(yè)機(jī)構(gòu)編制發(fā)布地方病防治核心信息，出版、推介一批地方病防治科普讀物，突出權(quán)威性、科普性、趣味性。針對(duì)不同的病種，制作不同語(yǔ)言版本的宣傳品。國(guó)家、省級(jí)地方病專業(yè)防治機(jī)構(gòu)建設(shè)權(quán)威的科普信息傳播平臺(tái)。

       2.開展形式多樣的健康教育和科普宣傳，加強(qiáng)健康促進(jìn)。發(fā)揮政府、防治機(jī)構(gòu)、學(xué)校、醫(yī)院等各自工作優(yōu)勢(shì)，運(yùn)用廣播、電視、報(bào)紙等傳統(tǒng)媒體以及微博、微信等新媒體，采用人民群眾喜聞樂(lè)見的語(yǔ)言和方式，廣泛開展地方病防治知識(shí)的健康教育和科普宣傳。將地方病防治知識(shí)納入學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社區(qū)等的健康教育內(nèi)容，做好“8.25”殘疾預(yù)防日、“5.15”防治碘缺乏病日的宣傳活動(dòng)，持續(xù)引導(dǎo)人民群眾樹立正確健康觀，使之完成從提高認(rèn)知到改變態(tài)度再到主動(dòng)實(shí)踐的轉(zhuǎn)變，形成健康的生產(chǎn)、生活行為方式，解決防病措施落實(shí)“最后一公里”的問(wèn)題，有效減少地方病發(fā)生。

       （五）防治能力提升行動(dòng)（中央編辦、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國(guó)家衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，全國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市人民政府和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)承擔(dān)地方落實(shí)責(zé)任）

       1.強(qiáng)化國(guó)家級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)。全面提升中國(guó)疾病預(yù)防控制中心及其寄生蟲病所、中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院上海獸醫(yī)研究所和其他地方病控制機(jī)構(gòu)的科學(xué)研究與防控能力。加快推進(jìn)寄生蟲病所異地?cái)U(kuò)建項(xiàng)目。加強(qiáng)地方病、寄生蟲病防治機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，科學(xué)指導(dǎo)全國(guó)地方病防控工作。

       2.加強(qiáng)重點(diǎn)地區(qū)地方病防治能力建設(shè)。各省、地市、縣要按照“填平補(bǔ)齊、保證必須”的原則，加強(qiáng)基層防治工作和家畜血吸蟲病防治工作基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加強(qiáng)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，為地方病防控工作配備必要的防控儀器設(shè)備，提高技術(shù)手段，改善工作條件，保障必要經(jīng)費(fèi)，完善地方病監(jiān)測(cè)體系，強(qiáng)化防控能力建設(shè)。按照逐級(jí)分類培訓(xùn)的原則，采取多種培訓(xùn)方式，對(duì)參與地方病防治工作的醫(yī)務(wù)人員、疾控人員、動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員、基層醫(yī)療衛(wèi)生人員和基層動(dòng)物防疫人員開展防治知識(shí)和基本操作技能培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平。

       3.穩(wěn)定防治隊(duì)伍，多途徑解決防治力量不足的問(wèn)題。各級(jí)政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)防治工作任務(wù)的需求，加強(qiáng)地方病防治隊(duì)伍建設(shè)，確保防治人員更新?lián)Q代，解決人才青黃不接的問(wèn)題。

       保障專業(yè)人員的工資待遇和職業(yè)健康，內(nèi)部績(jī)效工資分配向基層一線傾斜，增加現(xiàn)場(chǎng)工作補(bǔ)助，對(duì)于邊遠(yuǎn)、貧困地區(qū)以及承擔(dān)基層工作的防治人員給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助。對(duì)基層防治人員在技術(shù)職稱晉升方面給予政策傾斜，適當(dāng)降低晉升條件，使長(zhǎng)期在基層一線工作的人員優(yōu)先解決職稱晉升。

       對(duì)地方病防治中的監(jiān)測(cè)采樣、健康教育和血吸蟲病防治中屬于政府職責(zé)范圍且適合通過(guò)市場(chǎng)化方式提供的查滅螺、封洲禁牧、健康教育等用時(shí)、用工較多的公共衛(wèi)生服務(wù)事項(xiàng)，可以采用政府購(gòu)買服務(wù)的方式，保障防治各項(xiàng)工作正常開展。

       （六）科技防病突破行動(dòng)（國(guó)家衛(wèi)生健康委牽頭，會(huì)同科技部等部門落實(shí)，相關(guān)病區(qū)省、自治區(qū)、直轄市人民政府承擔(dān)地方落實(shí)責(zé)任）

       1.在國(guó)家科技計(jì)劃項(xiàng)目中支持大骨節(jié)病、克山病病因研究，組織多部門、多學(xué)科聯(lián)合攻關(guān)，在仍然有新發(fā)病例的地區(qū)開展病因研究。

       2.篩選大骨節(jié)病、氟中毒、砷中毒的有效治療藥物，提高治療效果。開展氟、砷、碘對(duì)多器官系統(tǒng)損傷的深入研究，對(duì)地球化學(xué)性因素的人體健康危害進(jìn)行全面評(píng)估。

       3.開展血吸蟲病消除路徑及其驗(yàn)證工具研究、家畜血吸蟲病消除關(guān)鍵技術(shù)研究、血吸蟲病控制和消除的時(shí)空演化路徑分析和傳播風(fēng)險(xiǎn)驗(yàn)證、日本血吸蟲和釘螺種質(zhì)資源調(diào)查和相容性檢測(cè)與檢驗(yàn)工具開發(fā)、血吸蟲低感染率和隱匿感染的檢測(cè)技術(shù)研發(fā)、安全高效滅螺藥物研發(fā)、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)與轉(zhuǎn)化。

       4.搶救性保存我國(guó)地方病生物樣本資源，收集現(xiàn)患病例的生物樣本，建立地方病生物樣本庫(kù)，為繼續(xù)開展病因、致病機(jī)理等科學(xué)研究做好基礎(chǔ)儲(chǔ)備。

       四、組織實(shí)施

       （一）組織保障。

       國(guó)務(wù)院防治重大疾病工作部際聯(lián)席會(huì)議各成員單位要按照職責(zé)分工，主動(dòng)研究地方病防治工作中的重大問(wèn)題，認(rèn)真組織落實(shí)本方案確定的任務(wù)措施，建立工作臺(tái)賬，互通信息，密切配合，切實(shí)抓好落實(shí)。國(guó)家衛(wèi)生健康委與尚未實(shí)現(xiàn)控制或消除目標(biāo)的病區(qū)縣所在地省級(jí)人民政府簽訂目標(biāo)責(zé)任書，開展專項(xiàng)督導(dǎo)檢查，保障如期完成攻堅(jiān)行動(dòng)目標(biāo)。

       落實(shí)地方政府主體責(zé)任，將地方病防治納入政府議事日程，成立主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)的防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，將地方病防治作為脫貧攻堅(jiān)的重要內(nèi)容，明確目標(biāo)與責(zé)任，建立工作臺(tái)賬，研究落實(shí)各項(xiàng)防治措施，及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作中的重大問(wèn)題。尚未實(shí)現(xiàn)控制或消除目標(biāo)的病區(qū)縣所在地的省級(jí)、地市級(jí)、縣級(jí)人民政府逐級(jí)簽訂目標(biāo)責(zé)任書，層層壓實(shí)責(zé)任，督促落實(shí)各項(xiàng)防治工作。

       地方各級(jí)人民政府、各有關(guān)部門要根據(jù)本方案的要求，結(jié)合實(shí)際制訂本地區(qū)、本部門的實(shí)施計(jì)劃和方案。

       （二）經(jīng)費(fèi)保障。

       中央政府加大公共衛(wèi)生服務(wù)等轉(zhuǎn)移支付力度，支持地方病防治工作，并強(qiáng)化資金分配與防治任務(wù)完成情況的掛鉤機(jī)制。地方政府要充分發(fā)揮主體作用，加大支持力度，切實(shí)保障地方病防治經(jīng)費(fèi)。地方病和血吸蟲病患者按規(guī)定參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并享受相關(guān)醫(yī)療保障報(bào)銷政策。對(duì)符合條件的困難患者，按規(guī)定納入社會(huì)救助范圍，切實(shí)減輕患者醫(yī)療費(fèi)用和基本生活負(fù)擔(dān)。

       （三）技術(shù)保障。

       針對(duì)地方病防治的難點(diǎn)和重點(diǎn)，加強(qiáng)地方病基礎(chǔ)研究和防治應(yīng)用研究，通過(guò)國(guó)家科技計(jì)劃（專項(xiàng)、基金等）對(duì)符合條件的防治科研活動(dòng)進(jìn)行支持，結(jié)合實(shí)施醫(yī)學(xué)與健康科技創(chuàng)新工程，組織多部門、跨學(xué)科聯(lián)合攻關(guān)，推出一批適宜的防治技術(shù)，建立防治技術(shù)轉(zhuǎn)化示范點(diǎn)并逐步推廣應(yīng)用。充分發(fā)揮地方病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和臨床重點(diǎn)?？频淖饔茫_展防治應(yīng)用研究。開展地方病防治國(guó)際交流與合作。

       五、監(jiān)督檢查與評(píng)估

       各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要會(huì)同有關(guān)部門制訂監(jiān)督檢查方案，開展定期和不定期監(jiān)督檢查，對(duì)工作內(nèi)容和實(shí)施效果進(jìn)行綜合評(píng)估，并予以通報(bào)。國(guó)家衛(wèi)生健康委將會(huì)同有關(guān)部門制定考核評(píng)估辦法，分別于2019年、2020年組織中期和終期評(píng)估，抽查各地工作落實(shí)情況和實(shí)施效果，評(píng)估結(jié)果向國(guó)務(wù)院報(bào)告。