重要的事情說三遍：執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不能開診所！執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不能開診所！執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不能開診所！
這已經(jīng)是一個老生常談的話題，也應(yīng)該是眾所周知的事情 ，但還是有一部分人心存僥幸，以為自己有“證”就能個體行醫(yī)了。
今天，就給大家分享一個讓人追悔莫及的案例——執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開診所被罰10萬。
一、助理醫(yī)師開診所，被罰10萬
近日，據(jù)深圳衛(wèi)生監(jiān)督報道，深圳市湖貝新村一位助理執(zhí)業(yè)醫(yī)生無證開診所輸液，被衛(wèi)監(jiān)部門予以沒收相關(guān)藥品器械，并罰款100000元。
2016年，羅湖衛(wèi)監(jiān)執(zhí)法人員，在深圳湖貝新村一民房中發(fā)現(xiàn)了大量藥品，以及兩名病患正在輸液。經(jīng)詢問，該“診所”并沒有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證》，診所醫(yī)師雷某也沒有《醫(yī)師資格證書》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，只有《助理醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》。
衛(wèi)監(jiān)部門依法對其予以沒收相關(guān)藥品器械，罰款80000元的行政處罰，并依法吊銷了其助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。
今年衛(wèi)監(jiān)部門再次檢查發(fā)現(xiàn)，雷某再次無證經(jīng)營，衛(wèi)監(jiān)部門予以其沒收相關(guān)藥品器械罰款20000元的行政處罰，前后共罰款100000元。
二、助理醫(yī)師為什么不能個體行醫(yī)？法律法規(guī)不準(zhǔn)許
根據(jù)最新版的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》（試行）規(guī)定，診所設(shè)置在人員方面至少有 1 名取得醫(yī)師資格后從事 5 年以上臨床工作的醫(yī)師；至少有 1 名護(hù)士。
那么這里所指的“醫(yī)師資格”是執(zhí)業(yè)醫(yī)師還是執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師呢？答案是執(zhí)業(yè)醫(yī)師，這個結(jié)論我們能從《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》上面得到印證。
根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十九條第一款規(guī)定，“申請個體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，須經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年，并按照國家有關(guān)規(guī)定辦理審批手續(xù)；未經(jīng)批準(zhǔn)，不得行醫(yī)”。
《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》在申請個體行醫(yī)方面只提及了“執(zhí)業(yè)醫(yī)師”，并沒有提及“執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師”。
并且《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十條第二款規(guī)定“在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，可以根據(jù)醫(yī)療診治的情況和需要，獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動。”這里提到的“鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)”主要指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，不包括個體診所。
簡單地說，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不能在診所獨(dú)立行醫(yī)，更不具備開辦診所的資質(zhì) ，只有執(zhí)業(yè)醫(yī)師工作5年后（中醫(yī)類別除外）才能開診所。
原衛(wèi)生部下發(fā)的《衛(wèi)生部關(guān)于執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師能否設(shè)置個體診所問題的批復(fù)》（衛(wèi)醫(yī)函〔2001〕163號）也已經(jīng)明確執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不得申請個體行醫(yī)、設(shè)置個體診所。
三、這三種情況也不能開診所
執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不能開診所，大部人還是知道的，只是不曉得觸犯法律的代價多重。以上罰款十萬元的案例也可以給我們一個警示了。
除了執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不能開診所外，還有三個常見的情況不能個體行醫(yī)：
第一、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理不能開診所
首先鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格只限定醫(yī)師在村衛(wèi)生室、衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)，不能在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，比如縣級醫(yī)院、三甲醫(yī)院等。
鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的初衷是給村衛(wèi)生室和衛(wèi)生院培養(yǎng)全科醫(yī)師，它并沒有獨(dú)立開辦診所的效力。
第二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上班，在家開 “診所”
據(jù)筆者了解，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生白天在單位上班，下班后也在家給左鄰右舍看看小病，開起了自己的“小診所”，其實(shí)這屬于超注冊地點(diǎn)執(zhí)業(yè)，目前是不準(zhǔn)許的。
即使你有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，但你的家里畢竟沒有辦理《醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證》，所以，下班在家看病是不合規(guī)的。
第三、師承證書不能開診所
近期，有很多朋友問到：師承證書是否可以開診所？
答案：不能！
雖然，國家扶持中醫(yī)藥發(fā)展，大力支持通過師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)藥，但師承證書只能證明你有跟師學(xué)習(xí)的經(jīng)歷，憑借這個經(jīng)歷你也可以很順利地參加醫(yī)師資格考試，但它不是你合法行醫(yī)的憑證。
所以師承類學(xué)員還要通過國家政策，考取中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師資格或者中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格才可以開辦中醫(yī)診所。
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