阿加曲班是一種凝血酶抑制劑，可直接與凝血酶的催化位點(diǎn)結(jié)合，迅速可逆的與凝血塊結(jié)合并溶解凝血酶，可用于缺血性腦梗死急性期病人的抗凝治療。阿加曲班通過(guò)抑制凝血酶催化或誘導(dǎo)的反應(yīng)，包括血纖維蛋白的形成，凝血因子Ⅴ、Ⅷ和ⅩⅢ的活化，蛋白酶C的活化，及血小板聚集發(fā)揮其抗凝血作用。阿加曲班在使用前要了解它的用法用量、不良反應(yīng)、禁忌證和注意事項(xiàng)。
阿加曲班的用法用量
通常對(duì)成人在開(kāi)始的2日內(nèi)1日6支（阿加曲班60mg）以適當(dāng)量的輸液稀釋，經(jīng)24小時(shí)持續(xù)靜脈滴注。其后的5日中1日2支（阿加曲班20mg），以適當(dāng)量的輸液稀釋，每日早晚各1次，每次1支（阿加曲班10mg），1次以3小時(shí)靜脈滴注?？筛鶕?jù)年齡、癥狀適當(dāng)增減。
阿加曲班的不良反應(yīng)
1、出血性腦梗塞，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)出血性腦梗塞的癥狀，所以要進(jìn)行密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)終止給藥，進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>
2、腦出血、消化道出血，可能有腦出血、消化道出血出現(xiàn)，所以要進(jìn)行密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)終止給藥，進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>
3、休克、過(guò)敏性休克，可能有休克、過(guò)敏性休克（蕁麻疹、血壓降低、呼吸困難等）出現(xiàn)，所以要進(jìn)行密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)終止給藥，進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>
阿加曲班的禁忌癥
1、出血的患者，顱內(nèi)出血、出血性腦梗塞、血小板減少性紫癜、由于血管功能異常導(dǎo)致的出血傾向，血友病及其他凝血障礙、月經(jīng)期間、手術(shù)期間、消化道出血、尿路出血、咯血、流產(chǎn)分娩后等伴生殖器官出血的孕產(chǎn)婦等。
2、腦栓塞或有可能患腦栓塞癥的患者。
3、伴有嚴(yán)重意識(shí)障礙的嚴(yán)重梗塞患者。
4、對(duì)本品成分過(guò)敏的患者。
阿加曲班的注意事項(xiàng)
1、有出血可能的患者。消化道潰瘍、內(nèi)臟腫瘤、消化道憩室炎、大腸炎、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、有腦出血既往史的患者，血小板減少的患者，重癥高血壓病和嚴(yán)重糖尿病患者。
2、正在使用抗凝劑、具有抑制血小板聚集作用的抑制劑、溶栓劑或有降低血纖維蛋白原作用的酶抑制劑的患者。
3、嚴(yán)重肝功能障礙患者。
4、應(yīng)用本品過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行出凝血功能的監(jiān)測(cè)、CT檢查及充分臨床觀察，有出血時(shí)，應(yīng)立即終止給藥。
5、在必須與抗凝劑、血小板聚集抑制劑、溶栓劑等合用時(shí)，需十分謹(jǐn)慎，注意減少劑量，并進(jìn)行嚴(yán)密的臨床監(jiān)測(cè)（出血癥狀）。
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