因用藥不當(dāng)，我國每年約有3萬名兒童耳聾，約有7000名兒童死亡。
孩子的身體是脆弱的，一旦用藥不當(dāng)，輕則病情加重，重則致殘甚至死亡。孩子不是成人的縮小版，兒童要用兒童藥。在給孩子用藥的同時，父母更要避免服用藥物的誤區(qū)。
兒童安全用藥已成為社會問題
在兒童藥物不良反應(yīng)的嚴(yán)峻形勢背后，隱藏的是兒童藥匱乏，成人藥濫用的現(xiàn)實。
有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國3500多種藥品制劑中，兒童專用劑型僅占1.7%；全國4000多家藥企中，專為兒童生產(chǎn)藥品的企業(yè)不足5%。
國家食藥監(jiān)局相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，在藥品臨床試驗注冊項目中，國產(chǎn)藥品注冊信息達(dá)到16萬多條，其中兒童藥品僅有2698條，僅占全部藥品的1.63%；臨床試驗登記的兒童藥品僅占2.35%，而歐美發(fā)達(dá)國家該項數(shù)字超過20%。
《2016年兒童用藥安全調(diào)查報告白皮書》顯示：因為用藥不當(dāng)，中國每年有約3萬兒童陷入無聲世界，造成肝腎功能、神經(jīng)系統(tǒng)等損傷的，更是難以計數(shù)。藥物中毒兒童占所有就診兒童的比例，已從2012年的53%上升到2014年的73%。
80%以上的家長都存在兒童用藥誤區(qū)
央視網(wǎng)一項調(diào)查顯示，80%以上的家長都存在用藥誤區(qū)，那么給孩子吃藥最容易犯哪5個錯誤呢？
◇ 誤區(qū)一：把藥溶于牛奶、糖水、粥湯中服用
由于牛奶、飲料、糖水等液體中含有多種物質(zhì)，可能會與藥物結(jié)合，影響藥物的吸收，有的甚至?xí)茐乃幬锏慕Y(jié)構(gòu)，從而影響藥物治療效果。比如糖中有較多的鈣、鐵等礦物元素，可與中藥中的蛋白質(zhì)起化學(xué)反應(yīng)，混濁沉淀，致使療效大打折扣。
◇ 誤區(qū)二：擅自調(diào)整孩子的用藥劑量
很多家長在給孩子服藥時，會根據(jù)自己和別人的經(jīng)驗，自行調(diào)整用量，臨床醫(yī)生指出，如果劑量不足影響藥效，劑量太大會引起毒副作用，家長如果發(fā)現(xiàn)兒童用藥效果不佳，應(yīng)該及時咨詢醫(yī)生。
◇ 誤區(qū)三：為早日康復(fù)擅自給孩子聯(lián)合用藥
很多家長認(rèn)為藥吃得多病好得快，于是中藥加西藥，多種藥一起吃。藥物進(jìn)入體內(nèi)都要經(jīng)由肝 臟代謝滅活、腎 臟排泄清除。由于兒童的肝腎功能還不健全，聯(lián)合用藥可能造成肝腎損傷甚至肝腎中毒。兒童聯(lián)合用藥一定要遵醫(yī)囑。
◇ 誤區(qū)四：癥狀消失后給孩子自行停藥
由于藥物治療疾病需要一個過程，癥狀消失并不代表疾病真正痊愈，自行停藥很不科學(xué)。特別是服用抗生素，自行停藥不僅可能讓疾病卷土重來，還會產(chǎn)生耐藥。
◇ 誤區(qū)五：濫用維生素
維生素在寶寶的生長發(fā)育中不是隨意服用多多益善。不少維生素有一定的不良作用甚至**反應(yīng)。比如嬰幼兒服用維生素A，一次劑量超30萬國際單位，可引起急性中毒。此外，維生素不要空腹服用，可能誘發(fā)尿路結(jié)石等。
特別提醒您：兒童用藥時一定要遵醫(yī)囑，看清說明書，慎重使用，提高警惕，避免誤區(qū)。那么，家長該如何安全用藥？
“兒童安全用藥指南”指導(dǎo)家長合理用藥
為促進(jìn)兒童用藥安全，河北省食品藥品監(jiān)督管理局、河北省藥學(xué)會聯(lián)合發(fā)布十大“兒童安全用藥指南”，用以指導(dǎo)兒童合理用藥。具體內(nèi)容如下：
一、兒童不是成人的縮小版，應(yīng)結(jié)合兒童的不同生長發(fā)育時期，慎重選擇藥品。
二、藥品選擇應(yīng)少而精，聯(lián)合用藥要控制。
三、切忌為求速效，濫用藥物，如抗菌藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等。
四、正確閱讀藥品說明書，特別要注意藥物的禁忌、慎用、注意事項、不良反應(yīng)和藥物間的相互作用等事項。如有疑問要及時咨詢藥師或醫(yī)生。
五、兒童用藥用法用量要精準(zhǔn),要盡量選擇兒童專用劑型藥物。
六、用藥方法需得當(dāng)，能口服不注射。
七、適當(dāng)?shù)奈顾幏绞娇商岣咚幬镏委熜Ч?，而且可避免藥物嗆入氣管發(fā)生危險。
八、為兒童設(shè)置專用小藥箱，藥品存放要科學(xué)、合理，注意藥品的保存條件，定期清理小藥箱。
九、不要盲目相信營養(yǎng)藥、“海淘藥”。
十、按時為兒童接種免疫規(guī)劃**，是預(yù)防一些傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施。
醫(yī)生總結(jié)7類兒童抗生素使用禁忌
除了以上一些科學(xué)用藥的大準(zhǔn)則外，為更好的保證兒童用藥安全，家長還需要針對性的了解一些藥物的禁忌，比如我們常見的一些抗生素藥物，以及國家明文規(guī)定的一些兒童禁用或者慎用的藥品。
1. 氨基糖苷類
常見：慶大霉素、阿米卡星、鏈霉素、卡那霉素、小諾米星、新霉素等
禁忌：6 歲以下兒童禁止使用，6歲以上慎用。
原因：可致腎**和耳**。
2. 大環(huán)內(nèi)酯類：紅霉素
禁忌：2 個月以內(nèi)盡可能避免使用，2個月以上慎用或醫(yī)生密切監(jiān)護(hù)使用。
原因：嚴(yán)重者導(dǎo)致兒童肝 臟損傷、肝功能衰竭。
3. 磺胺類：復(fù)方新諾明(SMZ-TMP)
禁忌：新生兒禁用、2歲以上醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
原因：新生兒表現(xiàn)為缺氧性全身發(fā)紫、新生兒黃疸。
4. 喹諾酮類藥物
常見：諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。
禁忌：18歲以下的小兒及青少年不宜使用。
原因：可影響幼齡兒童關(guān)節(jié)和軟骨發(fā)育。
5. 氯霉素
禁忌：新生兒、早產(chǎn)兒禁用氯霉素，包括眼用制劑、搽劑和滴耳液。
原因：可致新生兒灰嬰綜合征。
6. 替硝唑、奧硝唑
禁忌：替硝唑口服：僅限3歲以上兒童治療腸道阿米巴病；替硝唑注射劑：12歲以下兒童禁用；奧硝唑注射劑：建議3歲以下兒童不用。
原因：治療厭氧菌感染的安全性和有效性尚不明確。
7. 四環(huán)素類藥物
禁忌：8歲以下兒童禁用。
原因：可引起牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒著色變黃和骨生長抑制。
除了上述藥物，還有很多我們耳熟能詳?shù)乃幬锒忌婕皟和饔没蚪玫膬?nèi)容，而且國家已對這些藥品說明書進(jìn)行了修訂，家長們一定不能掉以輕心，請收好這份兒童禁用或慎用藥“黑名單”！
來源：共青團(tuán)中央（ID：gqtzy2014），綜合@人民日報、新京報（ID：bjnews_xjb）、央視網(wǎng)（ID：cctvcomweixin）等
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