據(jù)新華社消息，近日，國(guó)務(wù)院總理在浙江臺(tái)州主持召開(kāi)國(guó)有、民營(yíng)、外資企業(yè)和金融機(jī)構(gòu)座談會(huì)，十幾位企業(yè)家踴躍發(fā)言，談了對(duì)形勢(shì)的看法和建議。
據(jù)悉，在會(huì)上，中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、浙江省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)胡季強(qiáng)，就醫(yī)藥行業(yè)目前所亟待解決的問(wèn)題向總理作了匯報(bào)。其中提到一點(diǎn)：
“中國(guó)市場(chǎng)沒(méi)有培育出中國(guó)藥品進(jìn)入世界藥物100強(qiáng)，卻讓已過(guò)專(zhuān)利期的原研藥繼續(xù)以專(zhuān)利藥的高價(jià)格銷(xiāo)售，助力其進(jìn)入了100強(qiáng)。同一種藥，國(guó)內(nèi)已經(jīng)有了仿制藥，但在公立醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)中，這些過(guò)專(zhuān)利的原研藥的中標(biāo)價(jià)格是國(guó)產(chǎn)仿制藥的幾倍甚至幾十倍，對(duì)中國(guó)藥企來(lái)說(shuō)非常不公平。”
國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)，馬上來(lái)了
這讓筆者聯(lián)想到即將開(kāi)啟的國(guó)家醫(yī)保局主導(dǎo)的11城市試點(diǎn)聯(lián)合采購(gòu)，也就是我們所說(shuō)的國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)，這應(yīng)該是近期業(yè)界最為關(guān)注的焦點(diǎn)。
根據(jù)此前網(wǎng)傳的國(guó)家藥品帶量采購(gòu)會(huì)議紀(jì)要，時(shí)間節(jié)點(diǎn)安排為：
（1）發(fā)布帶量集采公告（本月中秋節(jié)后國(guó)慶前）
（2）投標(biāo)資料準(zhǔn)備（約2周左右）
（3）申報(bào)價(jià)格和議價(jià)（10月中旬約1天，上午報(bào)價(jià)下午議價(jià)開(kāi)標(biāo)）
（4）結(jié)果公示（10月底，公示后簽訂合同）
（5）落地執(zhí)行（12月30日前，按試點(diǎn)城市實(shí)際情況，各省有不同）
雖然，國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)公告正式發(fā)布鐵定是在國(guó)慶假期之后了，但是從種種跡象來(lái)看，延遲的時(shí)間應(yīng)該不會(huì)太久，相關(guān)藥企應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注，時(shí)刻準(zhǔn)備著。
原研藥，面臨危機(jī)
即將開(kāi)展的11城市試點(diǎn)聯(lián)合采購(gòu)，是由新成立的國(guó)家醫(yī)保局主導(dǎo)，作為集采購(gòu)權(quán)、定價(jià)權(quán)和支付權(quán)于一身的“超級(jí)買(mǎi)方”，醫(yī)保局在后續(xù)集采和醫(yī)保支付的執(zhí)行過(guò)程中，主導(dǎo)能力會(huì)更加凸顯。
推進(jìn)通過(guò)一致性評(píng)價(jià)品種的帶量采購(gòu)降價(jià)，就是醫(yī)保局首要發(fā)力方向。雖說(shuō)是針對(duì)通過(guò)一致性評(píng)價(jià)品種，但是很多人認(rèn)為，原研才是面臨的危機(jī)，已通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的品種可能在帶量采購(gòu)中獲得六成以上市場(chǎng)，部分原研藥市場(chǎng)將迎來(lái)巨變。
擠壓原研藥市場(chǎng)，降低原研藥價(jià)格，這在國(guó)際上是通用的做法。國(guó)際上的普遍情況均是原研藥在專(zhuān)利過(guò)期后，都會(huì)遭遇“專(zhuān)利懸崖”。而在中國(guó)市場(chǎng)，卻是胡季強(qiáng)所說(shuō)的這種狀況，“過(guò)專(zhuān)利的原研藥的中標(biāo)價(jià)格是國(guó)產(chǎn)仿制藥的幾倍甚至幾十倍”。
據(jù)光大證券分析，帶量采購(gòu)將加速優(yōu)質(zhì)企業(yè)脫穎而出。參考上海第三批 GPO 中標(biāo)的結(jié)果，帶量采購(gòu)將加速進(jìn)口替代。
上海第三批GPO共公布了19個(gè)品種的中標(biāo)情況，其中有17個(gè)由內(nèi)資企業(yè)中標(biāo)，12個(gè)直接擠掉外資企業(yè)，原研藥將主要著眼于剩下的50%市場(chǎng)。
上海第三批 GPO進(jìn)口替代情況：
而本次11個(gè)試點(diǎn)城市的帶量采購(gòu)，60～70%的市場(chǎng)被通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的品種所瓜分，留給原研藥的，只有30～40%的市場(chǎng)。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，國(guó)內(nèi)原研藥價(jià)格普遍是仿制藥的2倍以上，若要與通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥比拼，可能至少需要降價(jià)70%才會(huì)中標(biāo)。在如此的降價(jià)壓力下，原研藥可能將如上海GPO一樣，主要著眼于剩下的30～40%市場(chǎng)。
但是，在這個(gè)市場(chǎng)中，原研藥必須與國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)沒(méi)有中標(biāo)的藥品、未通過(guò)一致性評(píng)價(jià)品種一同PK爭(zhēng)奪市場(chǎng)，采購(gòu)方式是由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)省標(biāo)的其他中標(biāo)、掛網(wǎng)品種。
更重要的是，本次帶量采購(gòu)有可能延伸至全國(guó)。網(wǎng)傳會(huì)議紀(jì)要中提到，“帶量采購(gòu)中標(biāo)產(chǎn)品要充分做好全國(guó)價(jià)格統(tǒng)一的心理，非試點(diǎn)帶量省份應(yīng)該會(huì)對(duì)帶量集采中標(biāo)產(chǎn)品優(yōu)先采購(gòu)”。
在這種情況下，原研藥的壓力就更大了。隨著競(jìng)爭(zhēng)的日益白日化，進(jìn)口替代將繼續(xù)加速。
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