喜大普奔，藥店人的喜訊到了，執(zhí)業(yè)藥師“掛證”或?qū)⒑戏ǎ《颂幍?ldquo;掛證”，指的是“崗在人在”，而非“人證分離”，此次新政的出臺(tái)，或?qū)⒊蔀閹资f執(zhí)業(yè)藥師從業(yè)歷史的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，并拓寬執(zhí)業(yè)藥師注冊范圍，解決更多藥店人就業(yè)！
藥師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，才能拓寬就業(yè)
近日成都市人民政府辦公廳印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策若干措施的通知》（以下簡稱通知）。通知中講到了其他一條重大改革措施：加強(qiáng)零售藥店藥師培訓(xùn)，探索藥師多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)備案。
這份通知的出臺(tái)，可謂一石激起千尺浪！
因?yàn)獒t(yī)師的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)在近年來政策的佑導(dǎo)下己經(jīng)是風(fēng)生水起，而藥師的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)在千呼萬喚中，也終于算有了明文通知。更可喜的是，該政策的出臺(tái)，或許能解決零售藥店執(zhí)業(yè)藥師硬性配備后數(shù)量不足的“執(zhí)業(yè)藥師掛證”的現(xiàn)實(shí)難題。
因?yàn)槭袌鲆驁?zhí)業(yè)藥師缺失而引發(fā)的“執(zhí)業(yè)藥師掛證現(xiàn)象”已經(jīng)成為行業(yè)公開的秘密和共同的難題，同時(shí)也成為藥監(jiān)部門飛檢和嚴(yán)厲打擊的現(xiàn)象，令無數(shù)零售藥店為之困擾。
掛證，可以節(jié)省藥店開支，但也要面臨違法的巨額成本；不掛證，雖然是正規(guī)經(jīng)營，但是人員工資的負(fù)擔(dān)壓縮著藥店的利潤！
而成都這一新政的出臺(tái)，可理解為探索“醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥師在零售藥店執(zhí)業(yè)”以及“零售藥店的執(zhí)業(yè)藥師去其他機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)”的雙向選擇之路。
如此一來，一直被嚴(yán)打的“藥店執(zhí)業(yè)藥師掛證”便從“地下”跳到了“地面上”和“陽光下”，從以前的違法違規(guī)一躍成為合法行為。面對這一喜訊，藥店人怎么不拍手稱贊呢？
但值得注意的是，探索多點(diǎn)執(zhí)業(yè)不同于”掛空證“，多點(diǎn)執(zhí)業(yè)是”人在崗在“，而”掛空證“是”人證分離“、”崗在人不在”！
而針對探索執(zhí)業(yè)藥師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的出臺(tái)，成都并非“第一個(gè)吃螃蟹”，早在2015年廣東省就己經(jīng)有了相關(guān)的嘗試及政策出臺(tái)！
傳統(tǒng)掛證，人證分離
傳統(tǒng)意義上執(zhí)業(yè)藥師的”人證分離“行為，即是掛證。而掛證所滋生出的”崗在人不在”現(xiàn)象，也是近年來是監(jiān)管部門嚴(yán)查及嚴(yán)厲打擊的重點(diǎn)對象。
為了杜絕及遏止“出租“或”出借“執(zhí)業(yè)藥師注冊證書，各地現(xiàn)高壓狀態(tài)，一經(jīng)查實(shí)，采取了多種懲罰及懲戒手段。譬如罰款、拉黑、撤銷藥店GSP認(rèn)證、注銷執(zhí)業(yè)藥師注冊、鎖定若干年不能注冊、涉及犯罪甚至判刑等等。
可是現(xiàn)實(shí)情況如何呢？
由于執(zhí)業(yè)藥師的地位與價(jià)值缺失，雖然在各地出臺(tái)的嚴(yán)查重管中掛證現(xiàn)象有所收斂，但是還不能徹底解決暗流涌動(dòng)的不法掛證現(xiàn)象！
如何破解執(zhí)業(yè)藥師屢禁不止的掛證，一味地“堵漏”似乎也不是長治久安的辦法。而如何采取有效措施從根源上解決這種不合理現(xiàn)象，有些地方開始試著用”疏浚“來破除這種偃塞現(xiàn)狀，即探索藥師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)！
廣東早有先例
廣東省2015年推行執(zhí)行藥師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)模式，但是多年來注冊為多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的藥師并不多，主要原因是執(zhí)業(yè)藥師與雇主簽訂勞動(dòng)合同時(shí)往往約定不能兼職，這就阻止了他們多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。
藥師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策的落地存在著一些障礙，這就直接導(dǎo)致新藥店的規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)營帶來極大困難。
廣東省雖然在執(zhí)業(yè)藥師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的路上跑前了一步，但是由于執(zhí)業(yè)藥師的就業(yè)路徑少，與雇主簽合同時(shí)明顯處于劣勢?？v有政策放行及有沖動(dòng)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)之心，但是還被合同桎梏在原地踏步，分身乏術(shù)。
可見政策雖好，缺失了保障執(zhí)行的環(huán)境與土壤，故非但沒有體現(xiàn)優(yōu)勢，還讓這一推動(dòng)執(zhí)業(yè)藥師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的政策成了擺設(shè)！
政策護(hù)駕導(dǎo)航
2016年國務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》正式掛網(wǎng)后，藥師及藥事服務(wù)成為業(yè)界關(guān)注與討論的熱點(diǎn)。
而能夠解決的方法途徑是促使藥師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，在當(dāng)前國情下，只有多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，才能有效制止執(zhí)業(yè)藥師的掛證沖動(dòng)，并合理引導(dǎo)執(zhí)業(yè)藥師的注冊上崗，也才能合理解決執(zhí)業(yè)藥師作為藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人才的就業(yè)優(yōu)勢！
有媒體報(bào)道，目前執(zhí)業(yè)藥師現(xiàn)狀是既稀缺又多余。而重視醫(yī)生、輕視藥師是社會(huì)固有的普遍觀念，這也是藥師在藥店不能真正體現(xiàn)藥學(xué)人才的審核處方，以及指導(dǎo)患者用藥、解答咨詢等工作職責(zé)的原因所在。
???????如果允許多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)藥師在藥店指導(dǎo)患者用藥轉(zhuǎn)變?yōu)槌B(tài)化，那么對于他們來說不僅是收入上的利好，而且還是社會(huì)地位和社會(huì)責(zé)任感的體現(xiàn)。
可以說，隨著執(zhí)業(yè)藥師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策的不斷推進(jìn)與落地，多點(diǎn)執(zhí)業(yè)一定會(huì)成為藥師們的常態(tài)化工作。而當(dāng)執(zhí)業(yè)藥師的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)真正落到實(shí)處時(shí)，才能真正提升了執(zhí)業(yè)藥師的待遇與地位！
那么藥店一定也會(huì)逐漸減少所謂的“掛空證”形為；而執(zhí)業(yè)藥師的注冊率也一定會(huì)逐步上升，一定會(huì)吸引更多的高學(xué)歷人才報(bào)考執(zhí)業(yè)藥師，執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍才能更加發(fā)展壯大而擁有一支高素質(zhì)的執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍更是我國大健康戰(zhàn)略的有力保障！
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