這一發(fā)現(xiàn)已于8月20日以“Stunted childhood growth is associated with decompartmentalization of the gastrointestinal tract and overgrowth of oropharyngeal taxa”為題發(fā)表在《PNAS》雜志上。法國(guó)巴斯德研究所微生物學(xué)博士、本研究首席作者Pascale Vonaesch說:“治療慢性營(yíng)養(yǎng)不良的傳統(tǒng)療法，通常是為受影響的兒童提供微量營(yíng)養(yǎng)素、均衡的飲食和充足的食物，但這只能糾正30 %的生長(zhǎng)遲緩。”
腸道菌導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良
這就表明，長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良不僅與缺乏食物有關(guān)，它還與免疫問題和慢性腸道炎癥有關(guān)，而后者的作用尚不完全清楚。2016年，巴黎巴斯德研究所、馬達(dá)加斯加巴斯德研究所和班吉巴斯德研究所合作開展的一個(gè)非洲生物區(qū)項(xiàng)目，正是為了進(jìn)一步了解這些疾病的潛在機(jī)制并開發(fā)更有效的治療方法。
在第一項(xiàng)研究中，科學(xué)家們集中研究了兒童的腸道菌群，以確定營(yíng)養(yǎng)不良兒童小腸中細(xì)菌種群的特征。
“我們已知這些孩子患有腸道炎癥。尤其是小腸中的絨毛變得遲鈍，妨礙了小腸有效地發(fā)揮消化和吸收營(yíng)養(yǎng)的作用，”作者之一Philippe Sansoneti說，“但是我們不知道通常的細(xì)菌數(shù)量在多大程度上被改變了。”
為了闡明這個(gè)問題，研究小組對(duì)居住在塔那那利佛(馬達(dá)加斯加)和班吉(中非共和國(guó))的400名患有及未患慢性營(yíng)養(yǎng)不良的兒童的糞便和十二指腸液進(jìn)行了分析，并進(jìn)行了細(xì)菌培養(yǎng)和宏基因組分析，旨在揭示所有存在的微生物物種，結(jié)果令人驚訝。
口咽菌是主謀？
Pascale Vonaesch評(píng)論道:“我們預(yù)計(jì)營(yíng)養(yǎng)不良兒童中的腸致病菌如彎曲桿菌、志賀氏菌甚至沙門氏菌會(huì)增加，但是我們肯定沒想到會(huì)出現(xiàn)口咽菌（oropharyngeal bacteria）！”
“最讓我們吃驚的是這些細(xì)菌的數(shù)量之多。” Sansoneti補(bǔ)充道， “我們已經(jīng)在一些炎癥性腸病和結(jié)腸癌中觀察到了這種現(xiàn)象，但是這樣大規(guī)模的遷移還從未見過?？谘示鷶?shù)量是對(duì)照組的10到100倍。”
部分口咽菌群因其炎癥特性而聞名，且似乎已經(jīng)越過了通常使它們留在鼻咽和口腔中的屏障，向胃和腸遷移并定居。在馬達(dá)加斯加和中非共和國(guó)營(yíng)養(yǎng)不良的兒童中觀察到這種不尋常的大規(guī)模遷移表明，細(xì)菌的這種遷移與他們的起源、飲食習(xí)慣和環(huán)境無關(guān)。
這種腸道微生物特征的來源和后果是慢性營(yíng)養(yǎng)不良的特征，盡管最初的理論已經(jīng)出現(xiàn)，但仍有待闡明。研究人員介紹，受營(yíng)養(yǎng)不良影響的兒童口腔衛(wèi)生也很差，會(huì)經(jīng)常感冒。Philippe Sansonetti解釋，口腔和鼻咽菌群可能會(huì)過度生長(zhǎng)，然后被吞食，在缺乏有效控制的情況下，進(jìn)入消化系統(tǒng)。闡明這些信息，有助研究人員發(fā)布有效的預(yù)防信息。
從長(zhǎng)期來看，這種腸道微生物特征，加上為非洲生物群項(xiàng)目進(jìn)行的流行病學(xué)、生物學(xué)和人類學(xué)研究的數(shù)據(jù)，將有助于確定慢性營(yíng)養(yǎng)不良的原因，促進(jìn)診斷，并最終改善對(duì)這一全球健康威脅的治療。
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