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CPHI制藥在線 資訊 張自然:中藥經(jīng)典名方制劑全景分析

張自然:中藥經(jīng)典名方制劑全景分析

來源:醫(yī)藥地理
  2018-04-18
如要鼓勵經(jīng)典名方制劑這個新生事物的發(fā)展,尚需對首家(批)產(chǎn)品的市場壁壘、定價、支付、采購、使用等方面給予傾斜,才能調(diào)動企業(yè)的積極性。

       如要鼓勵經(jīng)典名方制劑這個新生事物的發(fā)展,尚需對首家(批)產(chǎn)品的市場壁壘、定價、支付、采購、使用等方面給予傾斜,才能調(diào)動企業(yè)的積極性。

       2017年10月9日,《中藥經(jīng)典名方復(fù)方制劑簡化注冊審批管理規(guī)定(征求意見稿)》的發(fā)布,使中藥經(jīng)典名方復(fù)方制劑簡化注冊審批進入了實質(zhì)運行階段。

       一、政策歷程

       二、遴選

       1、遴選原則:1911年之前的中醫(yī)醫(yī)籍記載、至今廣泛應(yīng)用、療效確切、特色明顯。

       2、實施簡化注冊審批的經(jīng)典名方制劑應(yīng)當(dāng)符合的條件

       據(jù)《中藥經(jīng)典名方復(fù)方制劑簡化注冊審批管理規(guī)定(征求意見稿)》附件1《中藥經(jīng)典名方復(fù)方制劑簡化注冊審批管理規(guī)定(征求意見稿)》規(guī)定,實施簡化注冊審批的經(jīng)典名方制劑應(yīng)當(dāng)符合以下條件:

       三、首批100首

       1、遴選歷程

       2、劑型分析

       四、質(zhì)量標(biāo)準

       本次經(jīng)典名方的質(zhì)量標(biāo)準“標(biāo)準煎液”與2016年8月26日國家藥典委發(fā)布的《中藥配方顆粒質(zhì)量控制與標(biāo)準制定技術(shù)要求(征求意見稿)》中要求的中藥配方顆粒的質(zhì)量標(biāo)準“標(biāo)準湯劑”很類似。

       (一)經(jīng)典名方質(zhì)量標(biāo)準:標(biāo)準煎液

       1、作為經(jīng)典名方制藥用物質(zhì)確定的基準;

       2、除成型工藝外,其余制備方法應(yīng)與古代醫(yī)籍記載基本一致;

       3、應(yīng)固定方法、設(shè)備、工藝參數(shù)和操作規(guī)程;

       4、通過出膏率、含量測定、指紋圖譜或特征圖譜等確保“標(biāo)準煎液”批間質(zhì)量基本一致及可追溯。

       (二)中藥配方顆粒質(zhì)量標(biāo)準:標(biāo)準湯劑

       1、作為衡量中藥配方顆粒是否與臨床湯基本一致的標(biāo)準參照物;

       2、按照臨床湯煎煮方法規(guī)范化煎煮,固液分離,經(jīng)適當(dāng)濃縮制得或經(jīng)適宜方法干燥制得;

       3、標(biāo)準湯系由不少于15批原料分別制得,計算相關(guān)均值,并規(guī)定其變異可接受的范圍;

       4、以出膏率、指紋圖譜或特征圖譜、主要成分含量的一致性為考察指標(biāo)。

       可見,上述兩個標(biāo)準在出膏率、指紋圖譜、特征圖譜等方面很一致,配方顆粒已經(jīng)試點了15年,已有各級試點企業(yè)36家,年產(chǎn)值已過百億,在質(zhì)量標(biāo)準等方面積累了豐富的經(jīng)驗,為經(jīng)典名方質(zhì)量標(biāo)準“標(biāo)準煎液”的研究提供了很好的基礎(chǔ)和參考。

 

       五、市場前景分析

       通過分析配方顆粒、中藥飲片、中成藥、一致性評價產(chǎn)品、專利首仿藥等細分市場的增長邏輯,預(yù)判經(jīng)典名方制劑市場前景。

       1、配方顆粒:前10多年靠全國僅6家的市場壁壘,近年又享有不取消加成、不占藥占比、可報銷、不統(tǒng)一招標(biāo)等普通飲片共有的優(yōu)勢,才得以成為行業(yè)細分領(lǐng)域后起之秀;

       2、一致性評價:除前3家門檻外,還有優(yōu)先采購、優(yōu)先使用等對原研替代的系列鼓勵措施,才吸引藥廠積極參與一致性評價;

       3、中成藥:前幾年的醫(yī)保擴容、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價、眾多的獨家品種和多年的歷史基礎(chǔ),才造就了數(shù)百個過億大品種;

       4、仿制藥:國家相繼出臺了專利搶仿、專利鏈接、專利期補償、橙皮書、數(shù)據(jù)保護以及專利獨占期等鼓勵仿制藥的組合措施,也使廠家看到了希望。

       相對而言,經(jīng)典名方制劑在將來的市場開拓方面尚欠缺必要的政策優(yōu)勢,尤其:

       1、目前正值取消藥品加成及輔助用藥目錄和重點監(jiān)控目錄頻出之際,即使獨家中成藥現(xiàn)在推向市場在大醫(yī)院增量都有一定壓力;

       2、何況,在全國3000多個獨家中成藥品種中,還有30%的獨家品種處于休眠狀態(tài)沒有銷量;

       3、而如按古代醫(yī)籍記載的方式標(biāo)識功能主治的話,則將大醫(yī)院中成藥處方量的主力軍西醫(yī)醫(yī)生排除在外,使其在大醫(yī)院的銷量更受限制;

       六、日本漢方

       1、中成藥與日本漢方藥比較

       日本漢方藥的審批主要基于《一般用漢方制劑承認基準》,目前共收載醫(yī)用漢方制劑處方(處方藥)148個,另外,日本還有294個一般用漢方制劑(非處方藥)。

       2014年,日本漢方制劑生產(chǎn)總額為1581.1億日元,占日本醫(yī)藥品總生產(chǎn)額的2.4%;

       中國中成藥2015年工業(yè)產(chǎn)值為7866億RMB,占中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模的28.55%。

       2、日本漢方藥市場規(guī)模

       日本漢方制劑規(guī)模小、占醫(yī)藥行業(yè)比重少、西醫(yī)化重,且津村一家獨大,故和中國中藥不可同日而語。

       七、問題建議

       1、問題

       1)首家(批)優(yōu)勢不明顯

       附件1《中藥經(jīng)典名方復(fù)方制劑簡化注冊審批管理規(guī)定(征求意見稿)》

       第八條:CDE在收到首家申請人提交的“標(biāo)準煎液”相關(guān)資料后5日內(nèi),應(yīng)當(dāng)在其網(wǎng)站予以公示,公示期為六個月。公示期內(nèi),其他申請人可繼續(xù)通過申報生產(chǎn)程序提交自行研制的該“標(biāo)準煎液”相關(guān)資料,一并予以公示。公示期結(jié)束后,CDE組織專家開始對“標(biāo)準煎液”進行審核。

       分析:首家公示期6個月內(nèi)有多家申報的可能。

       第九條 鼓勵申請人參與“標(biāo)準煎液”標(biāo)準的研究、起草并享有成果,在發(fā)布的“標(biāo)準煎液”標(biāo)準中標(biāo)注起草單位的名稱。

       分析,僅僅是“享有成果”、“標(biāo)注起草單位的名稱”難以對市場銷售形成實際價值。

       2)定價、醫(yī)保支付、醫(yī)療機構(gòu)采購和使用等方面也未提及。

       2、建議

       如要鼓勵經(jīng)典名方制劑這個新生事物的發(fā)展,尚需對首家(批)產(chǎn)品的市場壁壘、定價、支付、采購、使用等方面給予傾斜,才能調(diào)動企業(yè)的積極性。

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