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CPHI制藥在線 資訊 有望根除HIV感染?Gilead組合療法顯成效

有望根除HIV感染?Gilead組合療法顯成效

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來源:轉(zhuǎn)載
  2018-03-06
日前,Gilead Sciences宣布,其與Beth Israel Deaconess醫(yī)學(xué)中心合作進(jìn)行的臨床前研究證明,使用GS-9620與PGT121組合治療可以使感染了猿猴-人免疫缺陷病毒(SHIV)的恒河猴在停止抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法(ART)后,仍能維持病毒抑制。

       日前,Gilead Sciences宣布,其與Beth Israel Deaconess醫(yī)學(xué)中心合作進(jìn)行的臨床前研究證明,使用GS-9620與PGT121組合治療可以使感染了猿猴-人免疫缺陷病毒(SHIV)的恒河猴在停止抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法(ART)后,仍能維持病毒抑制。這些數(shù)據(jù)發(fā)表在2018年逆轉(zhuǎn)錄病毒和機(jī)會性感染會議(CROI)上,支持對涉及這兩類藥物的組合策略進(jìn)行進(jìn)一步的研究,以探索實現(xiàn)不需每日ART即能達(dá)到長期病毒抑制的可能。

       人免疫缺陷病毒(HIV)能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng),特別是T淋巴細(xì)胞。如果不接受治療,HIV會減少體內(nèi)T細(xì)胞的數(shù)量,導(dǎo)致人體抵抗感染和其它疾病的能力不斷下降。雖然通過ART可以對HIV進(jìn)行有效控制,延長艾滋病患者的壽命,但迄今為止,仍沒有能夠完全消除HIV的方法,從而徹底治愈艾滋病。這一領(lǐng)域還有巨大的醫(yī)療需求待滿足。

       這項研究中涉及的GS-9620與PGT121分別是Gilead專有的在研口服Toll樣受體7(TLR7)激動劑和廣譜中和抗體(bNAb)PGT121,它們作為HIV根除策略的一部分,在臨床前研究中進(jìn)行評估。

       在這項研究中,44只感染了SHIV的恒河猴在感染后第7天開始ART。經(jīng)過連續(xù)96周的ART治療后,這些動物被分成四組,分別接受5劑量的PGT121(每兩周輸注10mg/kg持續(xù)10周)(n=11),10劑量的GS-9620(每兩周灌注0.15mg/kg持續(xù)20周)(n=11),PGT121和GS-9620組合治療(n=11),或不包含兩者的安慰劑治療(n=11)。動物在此期間及之后的16周持續(xù)接受ART治療。ART在第130周停止,并在血漿中監(jiān)測病毒反彈。

       ART停止后,安慰劑組的11只動物均出現(xiàn)病毒反彈,中位反彈時間為21天;9只接受PGT121的動物出現(xiàn)病毒反彈;10只接受GS-9620的動物出現(xiàn)病毒反彈。相比之下,有5只接受PGT121和GS-9620組合治療的動物在至少168天內(nèi)沒有顯示出病毒反彈;該組合治療中的另外6只動物雖出現(xiàn)反彈,但隨后在沒有ART的情況下再次出現(xiàn)病毒抑制。

       ▲哈佛醫(yī)學(xué)院教授Dan H. Barouch博士(圖片來源:哈佛醫(yī)學(xué)院)

       “HIV會隱藏在某些免疫細(xì)胞中,這種細(xì)胞被稱為潛伏病毒庫,它是治愈HIV的關(guān)鍵障礙。新型HIV治療旨在喚醒并靶向這些病毒庫,有可能在沒有ART的長期病毒抑制中發(fā)揮重要作用,”哈佛醫(yī)學(xué)院教授兼Beth Israel Deaconess 醫(yī)學(xué)中心病毒和**研究中心主任Dan H. Barouch博士說:“在這項概念驗證的臨床前研究中,45%接受GS-9620和PGT121的動物在停止ART后沒有表現(xiàn)出病毒反彈,表明這一組合治療可能會靶向病毒被抑制的猴子中的病毒庫。”

       “我們?nèi)灾铝τ谘芯亢烷_發(fā)HIV根除策略,這些在CROI公布的來自HIV感染的動物模型臨床前數(shù)據(jù)讓我們倍感鼓舞,它們表明GS-9620和PGT121組合可能在沒有ART的情況下誘導(dǎo)病毒緩解,”Gilead研發(fā)部執(zhí)行副總裁兼首席科學(xué)官Norbert W. Bishofberger博士說:“GS-9620目前正在ART抑制的HIV感染者的1b期劑量遞增研究中進(jìn)行評估,我們已經(jīng)將PGT121衍生物GS-9722推進(jìn)到1期試驗階段。”

       我們祝愿后續(xù)的臨床試驗進(jìn)展順利,并期待在不久的將來,人類終將戰(zhàn)勝艾滋病。

       參考資料:

       [1] Gilead's Preclinical Combo Trial Might Eradicate HIV

       [2] Gilead Announces Data from New Preclinical Study Evaluating a Combination of an Investigational TLR7 Agonist and an Investigational HIV Envelope Targeting Antibody in SHIV-Infected, Virally Suppressed Monkeys

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