現(xiàn)在人們逐漸知道了這樣一個常識，藥物在不斷升級換代的同時，細菌的耐藥力也在不斷增強，這中間就涉及到一個耐藥問題了。耐藥也就是我們常說的抗藥，藥物已經不對體內的致病菌起作用了。格列衛(wèi)是一種靶向抗癌藥，需要患者長時間服用，一般情況下患者在服用一段時間之后就會出現(xiàn)耐藥。那么，吃格列衛(wèi)怎樣叫耐藥？
格列衛(wèi)主要是用于治療慢性粒細胞白血病的，西方科學家早在上世紀60年代就開始著手研究慢性粒細胞白血病，這種病的病因在于患者費城染色體會產生一種在腫瘤細胞的增殖和分裂中起著關鍵作用的酶，這種酶（即融合蛋白）能改變正常的細胞遺傳指令、發(fā)出信號并在細胞內通過多種通路活化，導致人體內白細胞的過度增生。
格列衛(wèi)耐藥出現(xiàn)時，療效會下降，也就是通常說的療效欠佳。格列衛(wèi)治療療效欠佳的標準是： 3個月：Ph+ > 95%；6個月：Ph+ > 35%；12個月：Ph+在1% - 35%之間，BER-ABL分子學反應下降不到1000倍，或者治療中的任何時間發(fā)生基因突變。
使用格列衛(wèi)治療時，早期分子學反應至關重要。許多研究證實：伊馬替尼治療3個月，BCR-ABL分子學水平>10%的患者預后差，建議及時更換為二代TKI治療。3個月是重要的評估時間，對預測療效非常重要，并可能是換藥的重要節(jié)點。
換藥時做一下基因檢測，總體來說，對達沙替尼耐藥的的突變位點比尼洛替尼少，作用更強，療效也更好。
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