格列衛(wèi)是一種靶向抗癌藥,主要是用于治療慢粒白血病的,要知道近年來隨著多種因素的促使,白血病患者是逐年增加的。據(jù)患者反饋,在服藥初期經(jīng)常會出現(xiàn)各種副作用,而且還是極為常見的,多數(shù)患者都會遇到,其中皮疹這一副作用最為常見。那么,服格列衛(wèi)出現(xiàn)皮疹咋辦?
格列衛(wèi)的使用可能會造成多種皮疹類型,較大的丘疹最為常見,多出現(xiàn)在前臂以及軀干部位,偶爾出現(xiàn)在臉部。大多數(shù)皮疹都是比較輕微的,應用抗組胺藥物,或者局部類固醇即可控制。如果皮疹比較嚴重,則需要使用小劑量口服類固醇藥物。個別患者可能會出現(xiàn)剝脫等嚴重情況,此時需要及時停用格列衛(wèi),并開始使用類固醇藥物。
根據(jù)具體的臨床表現(xiàn),當丘疹已被控制,可以考慮恢復格列衛(wèi)的使用,并逐漸增加劑量。這期間,可以常規(guī)使用強的松1mg/kg以緩解癥狀,幾周后逐漸減量至20mg。格列衛(wèi)恢復時的起始劑量可以從100 mg/日開始,以后每周逐漸增加100 mg,同時減少類固醇藥物的用量。
觀察研究表明,使用格列衛(wèi)的患者,由于嗜堿性粒細胞的增多(大于30%)而造成出現(xiàn)皮疹,由此推測嗜堿性粒細胞可以釋放組胺類物質(zhì)導致皮疹出現(xiàn)。因此,可以通過檢測嗜堿性粒細胞,預先使用抗組胺藥物以避免皮疹發(fā)生,直至嗜堿性粒細胞計數(shù)正常。
其實,一般情況下,皮疹這一類副作用在一段時間之后會逐漸弱化。不過也有患者的副作用會非常激烈,這樣就需要送醫(yī)治療。
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