這個(gè)冬季，流感肆虐全國(guó)，醫(yī)院兒科爆滿(mǎn)，醫(yī)生累倒一片！剛剛，元兇被抓到！病毒很棘手，所幸這3個(gè)藥有效；兒童流感防治，衛(wèi)計(jì)委有權(quán)威建議。
1月9日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委召開(kāi)“科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)獲得者侯云德院士有關(guān)情況及我委部署2018年流感防治有關(guān)情況”的新聞發(fā)布會(huì)。
流感大爆發(fā)，原因找到了
會(huì)上，先介紹了榮獲“2017年度國(guó)家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)”侯云德院士的成就。緊接著，衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)，就對(duì)2018年流感防治相關(guān)工作情況做了講解。
據(jù)介紹，今年的流感，除了有乙型流感感染的病人以外，還合并了甲型的幾個(gè)亞型病毒的感染，比如甲型H3N2、甲型H1N1。另外少部分的流感患者是甲型和乙型的混合感染。
流感高峰，還將持續(xù)一段
有專(zhuān)家分析認(rèn)為，今年流行的優(yōu)勢(shì)毒株，已多年未成為優(yōu)勢(shì)毒株，所以導(dǎo)致人群缺乏免疫屏障，易感人群增多。預(yù)計(jì)流感活動(dòng)高峰還將持續(xù)一段時(shí)間。
所幸的是，目前來(lái)看，病毒還沒(méi)有發(fā)生變異，也沒(méi)有產(chǎn)生新的耐藥性。
三個(gè)藥有用，奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋
對(duì)于流感病毒，衛(wèi)計(jì)委領(lǐng)導(dǎo)表示，現(xiàn)有的神經(jīng)氨酸酶抑制劑，大家比較熟悉的達(dá)菲（奧司他韋）依然有效。
除了奧司他韋之外，對(duì)于普通流感的治療，噴霧劑還有扎那米韋；對(duì)于重癥流感患者使用的，有靜脈治療的帕拉米韋。另外，1月9日，衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管局還發(fā)布“兒童流感防治”，給出了最專(zhuān)業(yè)的防護(hù)建議（詳見(jiàn)附件）
這些藥企，要火
衛(wèi)計(jì)委領(lǐng)導(dǎo)表示，當(dāng)前國(guó)家抗病毒 藥物的供應(yīng)保障充足，要求全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要緊急采取臨時(shí)采購(gòu)流感抗病毒的藥物，包括奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋。
國(guó)家食藥監(jiān)總局查詢(xún)，這三種藥的生產(chǎn)批文情況如下：
并要求各地為醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)啟臨時(shí)采購(gòu)?fù)ǖ?，保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)，有充足的藥品，不能夠以任何的理由來(lái)影響患者對(duì)藥品的獲得。
據(jù)專(zhuān)家估計(jì)流感高峰，還會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，在此提醒朋友們做好預(yù)防措施，少去公共場(chǎng)合，減少感染機(jī)會(huì)，保重身體。
附：兒童流感防治
一、什么是流感？
流行性感冒，簡(jiǎn)稱(chēng)流感，是由季節(jié)性流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感每年在世界各地均有傳播，在我國(guó)北方通常呈冬春季流行，南方有冬春季和夏季兩個(gè)流行高峰。不同年份會(huì)呈現(xiàn)不同程度的流行水平波動(dòng)。
季節(jié)性流感病毒主要為甲型和乙型，如甲型H1N1和H3N2亞型。基于既往流行特點(diǎn)，不同地區(qū)或國(guó)家流行的流感優(yōu)勢(shì)株可能會(huì)存在差異，同一地區(qū)也會(huì)出現(xiàn)多種亞型流感病毒共同流行的特點(diǎn)。流感患者的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、咳嗽等。
重癥病例可出現(xiàn)肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克等多種并發(fā)癥，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。根據(jù)世界衛(wèi)生組織最新信息，每年流感流行可導(dǎo)致大量的病例，多數(shù)為輕癥，全球每年約有5-10%的成人和20-30%的兒童罹患流感，導(dǎo)致300-500萬(wàn)重癥病例和29-65萬(wàn)死亡。
二、兒童流感有什么特點(diǎn)？
在流感流行的季節(jié)時(shí)，超過(guò)40%的學(xué)齡前兒童以及30%的學(xué)齡兒童容易得流感。
兒童流感常常突然起病，主要的癥狀為發(fā)熱，體溫可達(dá)39～40度，常伴有畏寒、寒戰(zhàn)。孩子還會(huì)出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛、乏力、食欲減退等表現(xiàn)。也可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞這些感冒的癥狀，少部分可能會(huì)有消化道的表現(xiàn)，比如惡心、嘔吐、腹瀉等等，而且這個(gè)癥狀多于成人。
嬰幼兒流感的癥狀往往不像兒童那么典型，可能僅僅表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽。
新生兒流感相對(duì)比較少見(jiàn)，但往往會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，比如合并肺炎，呼吸困難等。
兒童流感引起急性的喉炎、中耳炎、氣管炎、支氣管炎以及肺炎等都比成人常見(jiàn)。
三、為什么兒童更易患流感？
兒童相對(duì)免疫力低，幼兒園、學(xué)校人員密集，所以更容易感染。
兒童是流感高危人群，5歲以下兒童更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，更應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防。
四、流感和普通感冒有什么區(qū)別？
流感相對(duì)于普通感冒來(lái)講，體溫更高，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，全身癥狀更重，并發(fā)癥和病死率也更高。
五、兒童患流感后如何用藥治療？
確診流感后，應(yīng)盡早服用磷酸奧司他韋。在發(fā)病48小時(shí)之內(nèi)用藥。對(duì)于病程超過(guò)48小時(shí)的患兒，服用磷酸奧司他韋也是有效的。一般情況下要服用3～5天，通常在吃藥以后24小時(shí)就會(huì)有明顯的效果。兒童使用磷酸奧司他韋是安全的。帕拉米韋氯化鈉注射液用于重癥流感的治療。
六、今年兒童患病后為什么病程特別長(zhǎng)？
目前我國(guó)北方是呼吸道感染高發(fā)季節(jié)，現(xiàn)在流行的病毒除流感病毒外，還有呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒等。目前北方也是支原體感染的高發(fā)地區(qū)。病程長(zhǎng)的兒童一般是由于混合感染造成的。
七、在家如何護(hù)理流感患兒？
1.注意降溫、別捂著。對(duì)于3個(gè)月以上，體溫>38.5度者可以口服退熱藥。對(duì)于體溫低于38.5度兒童可以采用物理降溫，如溫水擦浴。
2.適當(dāng)多飲水，飲食清淡易于消化且富有營(yíng)養(yǎng)。
3.注意開(kāi)窗通風(fēng)、個(gè)人防護(hù)，如接觸流感患者時(shí)戴口罩，接觸之后洗干凈雙手等。
4.注意休息，避免勞累。
八、如何預(yù)防流感？
1.注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，特別是飯前便后、觸摸眼睛、鼻或口腔后、外出回家后；盡量用洗手液或肥皂、流動(dòng)水洗凈；
2.保持環(huán)境清潔和通風(fēng)，盡量減少到人員密集、空氣污濁的場(chǎng)所；
3.應(yīng)盡量避免接觸呼吸道感染患者，不得不接觸時(shí)需做好個(gè)人防護(hù)，如佩戴口罩。家里有人感染流感，建議盡可能隔離，減少與孩子接觸。
4.根據(jù)氣溫變化為孩子增減衣物、平衡膳食、加強(qiáng)鍛煉、保證睡眠，增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力；
5.接種流感**是的預(yù)防方法，除特殊情況（小于6個(gè)月、對(duì)雞蛋過(guò)敏及其他不適合接種的疾病等），建議在流感季節(jié)來(lái)臨前、在醫(yī)務(wù)工作者指導(dǎo)下為孩子接種**。
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